糖尿病皮膚病用類固醇激素

可導(dǎo)致血糖異常

冷霜制劑，也就是乳膏劑產(chǎn)品，是皮膚科最常用的一種制劑，最常見的是皮炎平軟膏、膚輕松霜、地塞米松霜、去炎松、膚樂、康鈉樂霜、寶龍康霜等各類皮質(zhì)類固醇激素霜劑。眾所周知，無論是內(nèi)源性或外源性糖皮質(zhì)激素過多，都可引起正常人糖耐量下降或糖尿病，糖尿病患者使用則加重病情。臨床上對口服糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)給予了高度重視，但尚未重視外用糖皮質(zhì)激素對糖尿病患者血糖的不利影響。

糖尿病皮膚病慎用“皮炎平”

糖尿病皮膚病患者切忌亂用藥

30%糖尿病患者會并發(fā)或伴發(fā)各種皮膚損害。臨床上糖尿病合并銀屑病的患者就有增多趨勢。人工合成糖皮質(zhì)激素被廣泛用于皮膚疾病，特別是銀屑病的治療。糖皮質(zhì)激素可經(jīng)皮膚吸收，皮膚紅斑、糜爛損害時則吸收增加；皮損面積大，用藥劑量大則吸收增多。經(jīng)皮膚吸收后，老年人皮膚萎縮變薄，如果體內(nèi)原有激素水平低，調(diào)節(jié)功能減弱，均可能成為外源性糖皮質(zhì)激素引起老年糖尿病患者血糖控制不良的因素。因此，外用糖皮質(zhì)激素同樣可以通過促進糖異生、降低外周組織對葡萄糖的利用、降低糖尿病患者對降糖藥物的敏感性等，使患者血糖升高。另外，一些糖尿病感染性皮膚病，外用各類皮質(zhì)類固醇激素霜劑不但無效，甚至還會使局部抵抗力降低，令病情加重。因此糖尿病患者最好慎用各類含皮質(zhì)類固醇激素的霜劑。