血糖檢測對于判斷身體的糖代謝情況及其與糖代謝紊亂相關(guān)疾病的診斷有重要意義。體檢時(shí)常用的血糖檢測指標(biāo)有空腹血糖、餐后血糖、糖化血紅蛋白等?？崭寡鞘侵冈谠绯?～7點(diǎn)空腹時(shí)血液中葡萄糖的含量，是目前臨床上診斷2型糖尿病最常用的一個(gè)檢測項(xiàng)目。我們經(jīng)?？吹接行┤?點(diǎn)以后空著肚子抽血，殊不知此時(shí)的血糖已經(jīng)失去了早餐前血糖的意義。

通?？崭寡牵ㄆ咸烟茄趸阜ǎ┑恼７秶?.9～6.1mmol/l。空腹血糖6.1 mmol/l就為空腹血糖升高；若有糖尿病癥狀又查出空腹血糖>7.0 mmol/l，或糖耐量試驗(yàn)血糖峰值>11.1 mmol/l，餐后2小時(shí)血糖>11.1 mmol/l，或具有糖尿病癥狀，隨機(jī)血糖>11.1 mmol/l，且伴有尿糖陽性，就可診斷為糖尿病。血糖高不一定是糖尿病。由于空腹血糖決定著全天血糖水平，控制糖尿病千萬要注意空腹血糖的變化。

雖然糖尿病表現(xiàn)為血糖升高，但并不是所有的血糖升高都是糖尿病。患有肝炎、肝硬化等肝臟疾病，某些應(yīng)激狀態(tài)下，饑餓時(shí)和慢性疾病患者，服用一些影響糖代謝的藥物如口服避孕藥、阿司匹林等，以及一些內(nèi)分泌性疾病，這些因素都可能帶來血糖升高，如去掉這些因素，血糖便可恢復(fù)正常。因此，體檢發(fā)現(xiàn)血糖升高時(shí)，一定要排除引起血糖升高的上述因素，經(jīng)醫(yī)生確診為糖尿病后，方可有針對性地口服一些降糖藥物。

餐后血糖受多種因素影響，餐后血糖顧名思義是指飯后的葡萄糖濃度，醫(yī)學(xué)上通常檢測的是進(jìn)餐后2小時(shí)的血糖。人在進(jìn)食后，血糖有一個(gè)逐步升高的過程，餐后血糖的高峰時(shí)間約在進(jìn)餐后2小時(shí)，但餐后血糖最高值的出現(xiàn)受進(jìn)食時(shí)間、膳食多少及其構(gòu)成的影響。餐后血糖可以在一定程度上反映胰島素分泌的情況和機(jī)體對胰島素的敏感程度。對于2型糖尿病患者來說，由于胰島素分泌功能受損，餐后胰島素高峰的出現(xiàn)相對延遲，并且受胰島素抵抗的影響，盡管在餐后2小時(shí)測定的血糖水平與最高值接近，但仍不能準(zhǔn)確地反映餐后血糖高峰。因此，餐后血糖在臨床上并不作為主要的診斷指標(biāo)。糖化血紅蛋白半年查一次。糖化血紅蛋白可反映機(jī)體1～2個(gè)月的平均血糖水平。

空腹或餐后血糖的檢測受影響的因素很多，比如心情、飲食多少等等，而糖化血紅蛋白則較少受到上述因素的影響。糖化血紅蛋白（hba1c）應(yīng)一季度至半年查一次。糖尿病病人最好控制在6.5%%以下，如果超過7%%，發(fā)生并發(fā)癥的危險(xiǎn)性就會增大。

誤區(qū)1很多老病號認(rèn)為“吃南瓜能降血糖，吃多點(diǎn)也沒關(guān)系”“在看圖說話時(shí)，沒想到還是有很多糖尿病病人把吃南瓜當(dāng)作降血糖的偏方?！睒乔嗲嗾f，“這是一個(gè)極大的錯(cuò)誤?！痹谂R床中她發(fā)現(xiàn)有一部分病人，由于認(rèn)為吃南瓜血糖不易升高反而會降低，所以過量食用，結(jié)果臉和皮膚出現(xiàn)黃染現(xiàn)象，血糖也升高了。

誤區(qū)2無糖月餅、無糖餅干等多吃也不怕無糖食品就意味著“有利于控制血糖”或“低熱量”嗎？這種想法是大錯(cuò)特錯(cuò)。其實(shí)，無糖點(diǎn)心、餅干一樣含有淀粉和油脂。這些都是高熱量食品，吃了照樣會令血糖升高。樓青青說，曾有一位老大媽以為無糖月餅吃多也沒關(guān)系，由于一下子吃得太多導(dǎo)致血糖短期內(nèi)升高，出現(xiàn)高滲性昏迷，后來搶救無效而死亡。所以，“糖人”不要過于依賴無糖產(chǎn)品，應(yīng)多吃豆類、奶制品、粗糧、蔬菜，這類食物對控制血糖和體重效果最好。誤區(qū)3看電視時(shí)吃吃瓜子、花生、核桃沒關(guān)系糖尿病患者之所以愛吃瓜子、花生、核桃，樓青青聽到的答案是：吃零食既能讓他們減輕饑餓，也是能保障充足營養(yǎng)的手段之一。其實(shí)，這類食物油脂含量很高。最好不吃或少吃，如果吃要相應(yīng)減少正餐中相對應(yīng)的成分。比如核桃含油脂多，正餐就得少油，減少油脂的攝入總量。而瓜子是一種高熱量、高脂肪的食品，一兩瓜子的熱量頂上二兩米飯，大量食用肯定不利于體重的保持和血脂的控制，也會間接地影響血糖和血壓的控制。所以，每天食用的花生不宜超過10粒（8克）、瓜子不宜超過50粒（20克），否則，會影響糖尿病的治療。誤區(qū)4一發(fā)現(xiàn)血糖升高，很多病人的第一個(gè)反應(yīng)是“吃少點(diǎn)”實(shí)際上這很不科學(xué)。

“因?yàn)獒t(yī)生也好，營養(yǎng)師也好，給你定了一個(gè)飯量，如果你血糖高了，應(yīng)該馬上到醫(yī)院看醫(yī)生，找出原因?！睂＜艺f：“有的病人一看血糖高了就減少飯量，我臨床碰到三個(gè)病人就是這樣的情況，飯?jiān)匠栽缴?，但血糖越升越高，最后營養(yǎng)不良，導(dǎo)致病情惡化?！?/p>