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血糖紊亂的病因分型

2017-02-16 09:38:43      

1996年WHO糖尿病及其并發(fā)癥診斷標(biāo)準(zhǔn)及分型咨詢委員會(huì)建議的血糖紊亂的病因分型如下:

(1)Ⅰ型糖尿病胰島B細(xì)胞破壞導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏。分為自身免疫性(包括急性發(fā)病及緩慢發(fā)?。┖吞匕l(fā)性。

(2)Ⅱ型糖尿病胰島素抵抗為主伴胰島素分泌不足,或胰島素分泌不足為主伴或不伴有胰島素抵抗。

(3)特異型

①胰島B細(xì)胞功能基因異常:Chromosome2,HNFalpha(MODY3)Chromosome7,葡萄糖激酶(MODY2);Chromosome20,HNF4alpha(MODY);線粒體DNA;

②胰島素作用的基因異常:胰島素受體缺失,包括A型胰島素抵抗;Leprechaunism;Rabson-Mendenhall綜合征;脂肪萎縮性糖尿病等。

③胰腺外分泌疾?。豪w維鈣化胰腺??;胰腺炎;外傷或胰腺切除;腫瘤;囊性纖維化;血友病等。

④內(nèi)分泌疾?。嚎屡d??;肢端肥大癥;嗜鉻細(xì)胞瘤;胰高糖素瘤;甲狀腺功能亢進(jìn)癥;生長(zhǎng)抑素瘤等。

⑤藥物或化學(xué)制劑所致:如煙草酸;腎上腺糖皮質(zhì)激素;甲狀腺素;α-腎上腺能拮抗劑;β-腎上腺能拮抗劑;噻嗪類利尿劑;苯妥英鈉;戊雙脒;滅鼠劑Vacor(N-3呲啶甲基N-p硝酸苯尿素)及干擾素等。

⑥感染:先天性風(fēng)疹及巨細(xì)胞病毒感染等。

⑦非常見型免疫調(diào)節(jié)糖尿病:胰島素自身免疫綜合征(胰島素抗體);抗胰島素受體抗體(黑棘皮病Ⅱ型);SliffMan綜合征;干擾素治療后等。

⑧其他遺傳病有時(shí)伴有糖尿?。喝鏒own綜合征;Friedreich共濟(jì)失調(diào);Huntington舞蹈癥;Klinefeltor綜合征;LawrenceMoonBeidel綜合征;肌強(qiáng)直性萎縮;卟啉癥;PraderWillin綜合征;Turner綜合征;Wolfram綜合征等。

(4)妊娠糖尿病妊娠期間發(fā)現(xiàn)的糖尿病,妊娠前正?;蚩赡芤延刑谴x異常但未發(fā)現(xiàn),其診斷標(biāo)準(zhǔn)與新提出的標(biāo)準(zhǔn)相同。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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