降糖藥共同的副作用為低血糖。α-糖苷酶抑制劑、雙胍類及胰島素增敏劑單獨(dú)使用一般不會引起低血糖，但與其他藥物連用時(shí)仍可能發(fā)生?；颊哂锌赡軙霈F(xiàn)強(qiáng)烈空腹感、出冷汗、全身無力、心悸、手腳發(fā)抖、眼睛發(fā)花、頭疼、發(fā)呆等現(xiàn)象，嚴(yán)重時(shí)會發(fā)生昏迷。應(yīng)口服碳水化合物或含葡萄糖飲料，嚴(yán)重時(shí)應(yīng)立即注射葡萄糖。

雙胍類

雙胍類的降糖藥對腸胃的傷害較大，容易導(dǎo)致消化不良，嚴(yán)重時(shí)可能會導(dǎo)致酮尿和乳酸酸中毒。單獨(dú)用藥不會發(fā)生低血糖。

磺脲類

1、低血糖。

2、白細(xì)胞減少?？沙霈F(xiàn)嗓子痛，伴有寒戰(zhàn)的高熱，有口腔炎、全身酸懶等癥狀。應(yīng)去醫(yī)院檢查白細(xì)胞，如白細(xì)胞減少，則更換藥物。

3、溶血性貧血。尿呈黃褐色或紅色，皮膚及眼睛有黃染，發(fā)熱，顏面發(fā)白，疲勞無力。

苯茴酸類衍生物促泌劑

增加體重。單獨(dú)用藥基本不會低血糖。

α-糖苷酶抑制劑

阿卡波糖（拜唐蘋）等α-糖苷酶抑制劑除腹內(nèi)氣體增加外，其他不良反應(yīng)較少。

胰島素增敏劑

水潴留，顏面和手腳浮腫，影響食欲體重嚴(yán)重下降時(shí)應(yīng)停藥。

GLP-1受體激動劑

胰腺炎病史患者禁用本藥。