二甲雙胍可改善胰島素抵抗，同時(shí)還有調(diào)脂和降低體重的作用，因而目前將二甲雙胍類作為2型糖尿病人的首選藥。

但是消瘦的糖尿病患者則不宜服用二甲雙胍，因?yàn)槎纂p胍抑制食欲，降低體重，會越吃越瘦。應(yīng)當(dāng)清楚的是，不是所有的糖尿病人都需要節(jié)制飲食，瘦的糖尿病人甚至還要增加飲食的量，瘦導(dǎo)致的營養(yǎng)不良、免疫力低下，有時(shí)比胖還可怕。

我們在臨床上常常見到這樣的病人，原來是個(gè)肥胖的糖尿病人，服用二甲雙胍使體重減得很明顯，已經(jīng)變成消瘦了，還在服用，這就需要調(diào)整藥物了。