尿糖試驗(yàn)查出了陽性，但醫(yī)生并不給開降糖藥，不少人為此很不解，是不是尿糖檢查不準(zhǔn)？

其實(shí)，先別冤枉尿糖試驗(yàn)，檢查結(jié)果呈陽性可能是個(gè)“假相”，因?yàn)椋浅^10毫摩爾/升，就會(huì)出現(xiàn)尿糖陽性，而正常人腎臟排糖的閾值（該值稱為腎糖閾）是靜脈血漿”葡萄糖”，濃度有時(shí)會(huì)為10毫摩爾/升，此時(shí)，尿糖自然會(huì)呈現(xiàn)陽性，只要查查血糖就會(huì)得到“真相”，血糖很可能在正常范圍內(nèi)。如孕婦在妊娠后期腎糖閾降低，通常會(huì)出現(xiàn)尿糖陽性的情況。

還有種情況是由于腎小管吸收葡萄糖障礙，出現(xiàn)”腎性糖尿”，也不能馬上確診為”糖尿”病，應(yīng)定期檢查血糖。反之，如果空腹血糖測定在7 毫摩爾/升以上，而此時(shí)空腹尿糖可能是陰性，或”動(dòng)脈硬化”患者腎糖閾提高，血糖可能已升高，尿糖仍為陰性，可見，如果太信任尿糖陰性的結(jié)果，就會(huì)耽誤事。確診”糖尿病”主要看血糖水平及結(jié)合臨床癥狀，當(dāng)尿糖陽性時(shí)，不能“聽風(fēng)就是雨”，盲目擔(dān)心患上了糖尿病。當(dāng)然，尿糖檢查費(fèi)用低廉、操作簡單，在沒有條件測血糖時(shí)，尿糖監(jiān)測也可作為監(jiān)測指標(biāo)，不過其臨床參考價(jià)值有限。

特別是對老年人（腎糖閾升高），或婦女妊娠（腎糖閾降低）時(shí)，尿糖監(jiān)測不能準(zhǔn)確反映真實(shí)的血糖水平，也不能預(yù)示將要發(fā)生”低血糖”。因此，除了定期監(jiān)測空腹血糖和餐后血糖，還應(yīng)2~3個(gè)月查一次糖化血紅蛋白，全面監(jiān)測糖尿病進(jìn)程，做到持久降糖。