隨著糖尿病的發(fā)病率不斷升高，連兒童也難以幸免。雖然兒童時(shí)期發(fā)病的糖尿病人中，很大一部分是1型糖尿病，但是2型糖尿病也不少見，特別是肥胖兒童最容易出現(xiàn)2型糖尿病。那么。如何正確區(qū)分兒童1型糖尿病和2型糖尿病呢？

1、 起病急不急。

一般來說，1型糖尿病都是急性起病，孩子多尿、口渴、體重下降等癥狀特別明顯；而2型糖尿病發(fā)病比較慢，癥狀不明顯或幾乎沒有癥狀，孩子可能在體檢中才發(fā)現(xiàn)血糖高。

2、 有無肥胖等危險(xiǎn)因素。

2型糖尿病青少年往往有肥胖的情況，或者家族中有2型糖尿病人（尤其直系親屬），處于青春期的女孩子還可能合并多囊卵巢綜合癥，月經(jīng)稀發(fā)或幾個(gè)月才來一次月經(jīng)。

3、 有無出現(xiàn)酮癥。

1型糖尿病的孩子體內(nèi)無法自我調(diào)節(jié)血糖，若沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情應(yīng)用胰島素，很容易導(dǎo)致體內(nèi)酮體生成增多，酮體積聚導(dǎo)致血中酮體堆積，就會(huì)出現(xiàn)酮血癥。早期孩子可能會(huì)有頭痛、頭暈、精神萎靡等癥狀，若發(fā)展到中、重度酮癥酸中毒可能脫水、昏迷。而2型糖尿病的孩子通常沒有酮癥。

4、 檢查指標(biāo)。

1型糖尿病的青少年查體內(nèi)C肽一般都比較低，甚至缺乏，而2型糖尿病的孩子多數(shù)C肽正常甚至升高。此外，血清ICA、IAA、GAD-AB等抗體檢查，1型糖尿病孩子多數(shù)陽性，2型糖尿病孩子多為陰性。

1型還是2型糖尿病，決定著孩子將來的治療方案。1型糖尿病的孩子必須接受胰島素治療，而2型糖尿病的兒童可以通過省胡佛昂視、口服降糖藥或胰島素來調(diào)節(jié)。