糖尿病可怕的除了它本身更可怕的是糖尿病的并發(fā)癥，糖尿病足就是其中最常見最普遍的一種。那么，糖尿病足應(yīng)該如何預(yù)防呢？糖尿病足護理應(yīng)該怎么做呢？

預(yù)防糖尿病足要控好血糖

糖尿病近年來發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢。此病不能根治，并能產(chǎn)生很多并發(fā)癥。部分糖尿病患者出現(xiàn)爛腿現(xiàn)象，說明此時已經(jīng)發(fā)生了糖尿病足病，面臨截肢的病痛折磨。但是，如果護理得當，大部分患者經(jīng)過日常細致入微地保養(yǎng)及合理地治療，可減少糖尿病足發(fā)生的幾率，從而保障雙足健康。

及早發(fā)現(xiàn)糖尿病，通過治療使血糖控制到接近正常水平是糖尿病患者的首要治療原則。此外，糖尿病患者要堅持科學飲食，做到低膽固醇，清淡飲食。多食綠葉蔬菜能減少并發(fā)癥的發(fā)生。由于吸煙、大量飲酒對人體血管損傷巨大，所以糖尿病人戒煙禁酒是減少糖尿病并發(fā)癥的有效措施

糖尿病足應(yīng)該如何護理？

為了避免糖尿病足病情惡化，護理工作尤需做好。那么糖尿病足該如何護理呢？

1、一般護理

一般來說，糖友要經(jīng)常按摩足部以改善微循環(huán)，經(jīng)常觀察足背動脈的搏動、彈性及皮膚色澤和溫度。注意足部衛(wèi)生及鞋襪穿著，穿溫暖柔軟而寬松的襪子，不可赤足行走或赤足穿鞋，穿鞋前應(yīng)檢查鞋內(nèi)有無釘子等異物，鞋底是否平趾甲不能太靠近皮膚，以免損傷甲溝皮膚而導致感膚，不慎損傷應(yīng)用乙醇消毒。

再者，要經(jīng)常檢查足部有無創(chuàng)傷、感染，以免由于感覺減退不能及時發(fā)現(xiàn)并治療，導致感染擴散。告誡患者一旦不小心傷了皮膚，不要自己擅自處理，一定要去醫(yī)院正確處理傷口。要保持皮膚潤滑。糖尿病患者由于植物神經(jīng)病變，出汗減少，足部皮膚干燥，特別是足跟部，容易出現(xiàn)皮裂，并可進一步形成潰瘍，繼發(fā)感染。每天涂抹羊脂或植物油類潤滑劑，并輕柔而充分按摩皮膚。如為汗腳，出汗過多易致真菌感染，可用醫(yī)用酒精擦拭足趾縫間，在洗腳時可于洗腳水中加少許醋液，因為酸性環(huán)境不利于真菌生長。

2、局部護理

操作時嚴格無菌操作。對于足部壞死組織應(yīng)分期分次清除，以保持創(chuàng)口和切口引流通暢，促進病變縮小。糖尿病足皮膚潰瘍面周圍用1%苯扎溴銨消毒，潰瘍面用過氧化氫溶液清潔后再用生理鹽水沖洗。如果創(chuàng)面清潔，可單用654-2 10mg加胰島素4～8U局部濕敷。如分泌物多，創(chuàng)面可用慶大霉素8萬U外涂，然后用654-2 10mg加胰島素4～8U噴灑于用生理鹽水浸泡的無菌紗布，濕敷在潰瘍面，外用無菌紗布包扎，如創(chuàng)面深而大可加用654-2 30mg、慶大霉素24萬U、0.5%甲硝唑液試驗結(jié)果選擇敏感抗生素，必要時可用潰瘍糊或清瘡條。

早期滲出較多，可用消毒紗布和棉墊，后期可用潰瘍貼等濕性延長換藥間期。同時局部用紅外線燈照射，距離30～50cm。每日2次，每次15～30分鐘，促進血液循環(huán)和肉芽生長。用軟墊或軟枕抬高患肢30°～40°，減輕潰瘍部位負重。

3、心理護理

加強對高?；颊叩男l(wèi)生宣教通過多種形式或途經(jīng)對糖尿病高?；颊哌M行預(yù)防糖尿病足知識的教育。針對患者的年齡、性別、生活習慣、知識文化水平及所處的社會環(huán)境等，認真分析患者的心理狀態(tài)，通過與患者交談，取得患者的合作，解釋工作及熱情周到的服務(wù)，使其對醫(yī)護人員產(chǎn)生信賴，消除患者悲觀和失望的心態(tài)，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

健康教育：控制糖尿病患者糖尿病足的發(fā)生重點在于預(yù)防，加強高?；颊叩男剃P(guān)鍵在于健康教育。患者對治療的依從性及掌握其相關(guān)的自我保健知識對疾病的發(fā)展有著重要的作用，使截肢的發(fā)生率減少，健康教育重點在于使患者了解糖尿病足發(fā)生的機理及預(yù)后，使患者及家屬掌握糖尿病足日常護理要點。

感染的預(yù)防和處理是決定糖尿病足預(yù)后的關(guān)鍵，也是護理的難點。因此對于糖尿病足的治療，應(yīng)迅速清創(chuàng)，早期使用有效的抗生素并輔以積極的護理。加強足部護理，重視足部的局部用藥及處理，促進傷口愈合。該病住院時間長，醫(yī)療費用昂貴，截肢率高，病人思想負擔重。因此，加強糖尿病病人的足部檢查，對糖尿病病人及高危人群進行健康教育和管理，利用各種媒體，采取多種形式宣傳糖尿病及糖尿病足的相關(guān)知識，可增強病人足部日常護理工作，才能有效預(yù)防糖尿病足的發(fā)生，從而降低糖尿病足的截肢率。

晚期糖尿病足患者未必需截肢

很多晚期的糖尿病足患者被告知需截肢治療，因此感到絕望和焦慮。其實大可不必?，F(xiàn)如今可以采用先進的糖尿病足小球囊、支架等介入治療方法，打通患者整個下肢包括最遠端足底的小血管，使下肢血流自上而下完全暢通，給晚期糖尿病足患者帶來了福音，保肢率比以往大大提高，為糖尿病足的治療帶來了新的曙光。經(jīng)過大量的臨床檢驗，這種治療方法被證明效果確切，已經(jīng)幫助很多中晚期糖尿病足患者緩解了病痛，免除截肢之苦。

為了預(yù)防糖尿病足，糖尿病患者要注意日常生活中的細節(jié)。比如說，糖尿病患者務(wù)必注意足部衛(wèi)生，要堅持每天用溫水和中性皂液洗腳，水溫要適宜，以37℃到38℃為好。值得一提的是，患者們千萬不要用過熱的水“燙腳”， 以防燙傷而造成感染加重。日常生活中，糖尿病患者修剪指甲時不宜過短，以免皮膚或甲溝造成難以愈合的感染。當糖尿病人自我觀察，發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)足部潮紅、發(fā)涼、疼痛及腫脹，甚至出現(xiàn)足部潰瘍乃至壞疽時，應(yīng)及早到醫(yī)院就診，千萬不要自行解決，而影響了治療時間。