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糖尿病血糖并非越低越好 少食多餐可平穩(wěn)血糖

2017-07-10 10:10:02      家庭醫(yī)生在線

糖尿病一般是高血糖引起的,故而很多糖友在治療過程中就會(huì)陷入一個(gè)誤區(qū),血糖降得越低越好。

糖友的血糖并非越低越好

專家說,糖尿病患者常伴有自主神經(jīng)功能障礙,影響機(jī)體對低血糖的反饋調(diào)節(jié)能力,增加了發(fā)生嚴(yán)重低血糖的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),低血糖也可能誘發(fā)或加重患者自主神經(jīng)功能障礙,形成惡性循環(huán)。嚴(yán)重時(shí)還可能引起腦中風(fēng),誘發(fā)心絞痛、心力衰竭及心肌梗死等,加劇原有的視網(wǎng)膜病變。新近又有研究表明老年2型糖尿病患者,低血糖會(huì)增加患癡呆癥風(fēng)險(xiǎn)。

造成糖尿病低血糖的原因有以下幾方面:胰島素或促胰島素分泌類藥物用量過大;未按時(shí)進(jìn)食或進(jìn)食過少;運(yùn)動(dòng)量過大,或是酒精攝入尤其是空腹飲酒等?!翱傊遣皇墙档迷降驮胶?,而是應(yīng)控制在合適范圍內(nèi),并在降糖同時(shí)警惕低血糖的發(fā)生。”專家強(qiáng)調(diào)。血糖范圍如何控制才合理?她建議一般以空腹血糖4.4~7.0mmol/L,非空腹血糖<10.0mmol/L為宜。對非糖尿病患者來說,低血糖癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)為空腹血糖<2.8mmol/L。而接受藥物治療的糖尿病患者只要血糖水平<3.9mmol/L就屬低血糖范疇。

少量多餐有助保持血糖平穩(wěn)

保持血糖平穩(wěn)是糖尿病患者血糖控制的基本要求之一。然而,部分糖尿病患者常出現(xiàn)血糖忽高忽低,很難控制至平穩(wěn)狀態(tài)。其原因往往是多方面的,包括糖尿病患者血糖調(diào)節(jié)機(jī)制受損,加之飲食控制不當(dāng)、降糖藥物使用不合理以及治療依從性差,還有飲食、運(yùn)動(dòng)和藥物之間不協(xié)調(diào)等,就可能導(dǎo)致血糖出現(xiàn)大的波動(dòng)。

血糖如果長期處于忽高忽低的大波動(dòng)狀態(tài),可導(dǎo)致出現(xiàn)低血糖反應(yīng),并增加出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變及糖尿病腎病的風(fēng)險(xiǎn)。為避免血糖波動(dòng),糖尿病患者在協(xié)調(diào)好飲食、運(yùn)動(dòng)和藥物三者的關(guān)系基礎(chǔ)上,應(yīng)特別注意少量多餐和定時(shí)定量進(jìn)餐。在上午10點(diǎn)左右、下午3-4點(diǎn)及睡前1-2小時(shí)三個(gè)時(shí)間段應(yīng)注意加餐。

糖尿病患者可根據(jù)自身營養(yǎng)和血糖情況選擇加餐的食物。在控制好總能量的情況下,可選擇適量的燕麥片、蘇打餅干和烤饅頭片等;在血糖狀況允許的情況下,可選擇適量的低糖水果,如柚子、獼猴桃和草莓等;對血糖控制不良者,可考慮選擇西紅柿、黃瓜和生菜等。

此外,選擇糖尿病專用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑進(jìn)行加餐是一種非常聰明的選擇。糖尿病專用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑的血糖指數(shù)相對較低,糖的總量相對較少,每日選擇一定量的糖尿病專用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑(如200毫升)作為兩次正餐間的加餐,既可有效補(bǔ)充營養(yǎng),又對平穩(wěn)血糖有一定益處。同時(shí),糖尿病專用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑的吸收和服用較為容易,其本身就非常適合作為代餐及餐間點(diǎn)心。

將糖尿病飲食與糖尿病專用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑相結(jié)合,合理分配餐次,平穩(wěn)控制血糖,是每個(gè)糖尿病患者都應(yīng)該做到和做好的事情。

日常如何保持血糖平穩(wěn)

除了基本的飲食要注意,還要注意日常的一些小細(xì)節(jié),這樣才能保持血糖的相對穩(wěn)定:

足夠的睡眠時(shí)間:糖尿病患者要堅(jiān)持每天晚上10點(diǎn)入睡,并保證8小時(shí)的充足睡眠。大量研究表明,睡眠不足所導(dǎo)致的血糖和胰島素水平異常變化是人們難以想象的。

堅(jiān)持運(yùn)動(dòng):步行是最容易堅(jiān)持的運(yùn)動(dòng),不受場地限制。運(yùn)動(dòng)有利于減肥,能提高細(xì)胞對胰島素的敏感性,從而更好地控制血糖水平。或者是先握緊拳頭,然后再松開,每天讓身體的每一塊肌肉,從腳趾到眼睛都做一次松弛操,可以改善血糖水平。

保持好心情:日本的科學(xué)家研究發(fā)現(xiàn),如果晚餐后看一場輕喜劇,笑一笑,放松緊張的神經(jīng),能降低血糖水平。

(責(zé)任編輯:鄧瑩瑩 )

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