糖尿病煩死人，血糖控制是重中之重?？焖傺莾x是很多糖友都會選用的一款血糖測試儀器，它都有哪些優(yōu)缺點呢？血糖測定又有哪些注意事項呢？

快速血糖儀測定優(yōu)缺點

優(yōu)點：首先，快速血糖測定儀取血量少，大約一滴血。再者，快速血糖測定儀所需的測定時間短，通常1min內(nèi)出結(jié)果。最后，該儀器價格便宜，每次測定需一條血糖試紙，約人民幣5元。

缺點：快速血糖測定儀采用的是毛細血管血，如指血，也就是全血，由于全血中含有有形的細胞成分，因此，快速血糖測定儀測得的血糖值一般要比血漿糖或血清糖的數(shù)值低15%左右。但血糖測定儀監(jiān)測的是同一患者自身的血糖，這種全血與靜脈血之間的系統(tǒng)誤差已經(jīng)得到了避免。診斷糖尿病要依靠靜脈血糖，而不是快速血糖儀的測定值，所以，作為監(jiān)測手段，這一點差別對指導(dǎo)臨床用藥的實際意義不大。另外，有的血糖儀制造商為了減少對血糖儀檢測的血糖值與靜脈血糖值的差異，在血糖儀計算系統(tǒng)中把結(jié)果進行了調(diào)整，使顯示的數(shù)值為“血漿血糖值”。還有的血糖儀改進了試紙，增加一層濾膜，使檢測數(shù)值即為血漿血糖值。所以在使用前應(yīng)先了解該血糖儀的功能。

在快速血糖測定儀的可測定范圍內(nèi)（一般是3～20mmol/L），測得的血糖值比較準確可靠。超過這個范圍，測定值與實際血糖值的差距很大，測定儀甚至不顯示血糖值，而只顯示L或H來表示低于或高于可測定值。此時，應(yīng)該抽血送檢以了解確切的血糖值。其他注意事項包括儀器的校正、血糖試紙是否過期和儲存是否合適、試紙編號與儀器的密碼是否配套、血樣采集和滴血是否準確等。

血糖測定需選好時間

測定血糖的時間應(yīng)根據(jù)具體情況而定，可以一天測4次，也可以測7次，甚至8次。4次指的是早餐前、午餐前、晚餐前和晚上睡前，或者是空腹血糖和三餐后2h血糖；7次指的是三餐前后加睡前，必要時加測凌晨2：00～3：00的血糖。對于未用胰島素的血糖相對穩(wěn)定的患者，空腹和早餐后2h的血糖基本上可以代表全天的血糖。

使用胰島素治療的1型糖尿病患者，由于血糖主要受外源性胰島素控制，不同時間的血糖變化很大?？崭寡遣荒艽砣煅撬剑虼?，要進行多點血糖監(jiān)測。可先測定凌晨4：00的血糖，在此基礎(chǔ)上調(diào)整胰島素用量。三餐前和睡前血糖控制均較為滿意了，再加測餐后血糖，使全天血糖得到良好控制。如果患者白天血糖控制良好，而清晨有高血糖，則須測定夜間血糖，排除夜間高血糖（“黎明現(xiàn)象”）或夜間低血糖引起的高血糖（“蘇木杰反應(yīng)”），一般建議患者檢測凌晨2：00左右的血糖。

血糖檢查要注意這些

血糖檢測是反應(yīng)糖尿病患者控糖的效果，至關(guān)重要，所以一些細節(jié)也要認真對待才行。那在檢測的過程有什么要注意的呢？

1、不要因為化驗空腹血糖而擅自停藥。這樣得出的檢測結(jié)果既不能準確反映病情，又會造成血糖波動及加重病情。

2、不要為得到理想結(jié)果而在檢查前一天過分節(jié)食。此時所測的血糖結(jié)果可能偏低一些，卻不能反映平常血糖控制的真實情況。為保證檢查結(jié)果真實可信，檢查前一天進餐和用藥應(yīng)和平常一樣，并保證夜間睡眠良好。另外，抽血化驗前應(yīng)避免劇烈運動、抽煙和飲用刺激性飲料（如咖啡）。

3、不要在家注射完胰島素后再去醫(yī)院抽空腹血。由于到醫(yī)院抽血在時間上難以預(yù)料，如果不能在半小時內(nèi)抽完血，勢必延遲進餐時間，這樣可能會發(fā)生低血糖。

4、如果無法確定在醫(yī)院抽空腹血的具體時間，不妨早晨在家正常治療及進餐，然后去醫(yī)院測餐后2小時血糖。這樣不至于影響正常進餐及用藥，不會引起血糖的波動。越來越多的證據(jù)顯示，檢查餐后血糖不僅有助于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病，而且能更好地反映進餐量及服藥量是否合適，這是查空腹血糖所不能代替的。

5、對于自身胰島素分泌水平低下、存在清晨高血糖的患者，最好用血糖儀事先在家中完成空腹血糖的測定，記下結(jié)果后再去醫(yī)院。盡量不要去醫(yī)院化驗空腹血糖，因為醫(yī)院門診采血時間較晚，這樣會延誤患者早晨的胰島素治療，對全天血糖產(chǎn)生不利影響。

6、對于早、晚餐前注射預(yù)混胰島素的患者，若因上午到醫(yī)院抽血化驗使治療延遲，可以在抽血之后查一下隨機血糖。如果血糖高，可臨時注射一次短效胰島素，然后進餐。這樣既可在一定程度上消除治療延誤造成的血糖升高，同時又避免了檢查當天早、晚兩次預(yù)混胰島素注射時間間隔太短。

7、對采用口服降糖藥治療的患者，化驗空腹血糖時若采血時間太晚而使得早晨的藥和中午的藥相隔太近，應(yīng)酌情減少中午的藥量，以免因兩餐的藥物作用相互疊加而造成低血糖。

8、對睡前注射中效胰島素的患者，其降糖作用可以維持到次日8～9時。因此，化驗空腹血糖的采血時間可稍晚一些。