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糖腎早期有哪些癥狀?6個癥狀預(yù)示糖尿病腎病已發(fā)生

2017-10-29 08:49:31      家庭醫(yī)生在線

對于糖尿病的并發(fā)癥,相信很多人都有所耳聞,醫(yī)生常常跟糖尿病患者說的就是,糖尿病本身不會危及的人的生命,所以控制好血糖減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生,才是糖尿病治療的意義所在。那么,早期糖尿病腎病有哪些癥狀呢?

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌科鄧順有主任醫(yī)師在接受家庭醫(yī)生在線采訪時表示,無論是1型糖尿病還是2型糖尿病,都有30%-40%的患者可出現(xiàn)腎臟損傷。尤其是1型糖尿病,常常在確診后5-10年的病程(常見的超過10年)會出現(xiàn)糖尿病腎病。而2型糖尿病中約5%的患者在剛確診時就已存在糖尿病的腎臟損害。

那么糖尿病患者如果發(fā)生糖尿病腎病的早期會有哪些癥狀呢?

1、蛋白尿 開始由于腎小球濾過壓增高和濾過膜上電荷改變,尿中僅有微量白蛋白出現(xiàn),為選擇性蛋白尿,沒有球蛋白增加,這種狀態(tài)可持續(xù)多年。隨著腎小球基底膜濾孔的增大,大分子物質(zhì)可以通過而出現(xiàn)非選擇性臨床蛋白尿,隨病變的進一步發(fā)展,尿蛋白逐漸變?yōu)槌掷m(xù)性重度蛋白尿,如果尿蛋白超過3克/日,是預(yù)后不良的征象。糖尿病性腎病患者蛋白尿的嚴(yán)重程度多呈進行性發(fā)展,直至出現(xiàn)腎病綜合征。

2、浮腫 早期糖尿病腎病患者一般沒有浮腫,少數(shù)病人在血漿蛋白降低前,可有輕度浮腫,當(dāng)24小時尿蛋白超過3克時,浮腫就會出現(xiàn)。明顯的全身浮腫,僅見于糖尿病性腎病迅速發(fā)展者。

3、高血壓 高血壓在糖尿病性腎病患者中常見。嚴(yán)重的腎病多合并高血壓,而高血壓能加速糖尿病腎病的進展和惡化。故有效的控制高血壓是十分重要的。

4、腎功能不全 糖尿病性腎病一旦開始,其過程是進行性的,氮質(zhì)血癥、尿毒癥是其最終結(jié)局。

5、貧血 有明顯氮質(zhì)血癥的糖尿病病人,可有輕度至中度的貧血,用鐵劑治療無效。貧血為紅細(xì)胞生成障礙所致,可能與長期限制蛋白飲食,氮質(zhì)血癥有關(guān)。

6、其它癥狀 視網(wǎng)膜病變并非腎病表現(xiàn),但卻常常與糖尿病腎病同時存在。甚至有人認(rèn)為,無糖尿病視網(wǎng)膜病變,不可能存在糖尿病性腎病。

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本文指導(dǎo)醫(yī)生:
鄧順有
擅長疾病:
糖尿病、甲狀腺疾病、內(nèi)分泌性高血壓、腎上腺疾病、肥胖癥等內(nèi)分泌代謝性疾病的常見病、多發(fā)病及疑難疾病的... [詳細(xì)]

(責(zé)任編輯:詹遠(yuǎn) )

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