今天是第11個“聯(lián)合國糖尿病日”，今年的主題為“女性與糖尿病——我們擁有健康未來的權(quán)利”。

義診專家及醫(yī)護人員合影（高龍 攝）

廣東省護理學(xué)會糖尿病護理專業(yè)委員會主任委員、廣東省第二人民醫(yī)院護理部主任周麗華主任護師（高龍 攝）

廣東省第二人民醫(yī)院內(nèi)分泌科聯(lián)合糖尿病?？菩〗M舉行“70·崢嶸”糖尿病義診暨專題講座活動。廣東省護理學(xué)會糖尿病護理專業(yè)委員會主任委員、廣東省第二人民醫(yī)院護理部主任周麗華，內(nèi)分泌科主任徐谷根主任醫(yī)師，內(nèi)分泌科陳波主任醫(yī)師開講“女性與糖尿病”專題，現(xiàn)場為近200余名群眾進行了飲食配餐的指導(dǎo)以及運動體驗、體脂檢測等項目的義診。

義診活動現(xiàn)場（高龍 攝）

部分女性患糖尿病的風(fēng)險是90%以上

今年“聯(lián)合國糖尿病日”的主題是“女性與糖尿病——我們擁有健康未來的權(quán)利”，這恐怕與女性更容易與糖尿病發(fā)生關(guān)系有關(guān)。徐谷根介紹，這主要是因為女性會面對三個男性并不會面對的情況：

1.女性妊娠期。妊娠糖尿病已經(jīng)成為困擾女性患有糖尿病的一個主要潛在因素。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，七分之一的孕婦會受到妊娠糖尿病的影響。目前，二胎政策放開，許多高齡女性可能選擇生二胎，高齡妊娠往往會加劇患有妊娠糖尿病的風(fēng)險。此外，育齡期的婦女，患有多囊卵巢綜合癥的也有相當(dāng)比例，而多囊卵巢綜合癥也會加劇妊娠糖尿病的風(fēng)險；

2.女性更年期。在更年期時，女性常常會出現(xiàn)激素的變化，以及這個時期很多女性對體型的要求有所降低，缺乏健康的生活方式，這些因素都會導(dǎo)診女性患有糖尿??；

3.女性肥胖。徐谷根介紹，比較常見的慢性病，比如心血管病、腦血管病、糖尿病等都和肥胖有密切的關(guān)系。其中，約50%的2型糖尿病、30%的缺血性心腦血管疾病及10%-40%的癌癥是由肥胖或超重引起的，有很多數(shù)數(shù)據(jù)表明，BMI大于35的女性患有糖尿病的相關(guān)性達到了90%以上，而同樣BMI大于35的男性只是40%多。

徐谷根說，在妊娠期出現(xiàn)妊娠糖尿病、更年期激素變化，特別是月經(jīng)不正常，都可能是糖尿病的潛在報警，出現(xiàn)這些情況的女性應(yīng)該注意糖尿病的發(fā)生。

徐谷根主任（高龍 攝）

早期干預(yù)阻斷糖尿病進程

面對女性與糖尿病的高相關(guān)性，特別是肥胖帶給女性的各種問題。徐谷根主任建議，中年女性一定要加強生活方式的管理，保持運動、保持體型。

徐谷根主任指出，肥胖轉(zhuǎn)變成2型糖尿病的幾率非常高，若等到確診糖尿病、“三多一少”癥狀典型時則一輩子難以治好。他呼吁，在診斷糖尿病之前、在胰島素抵抗時就要開始“治未病”。甚至在肥胖引起血脂高、尿酸高等代謝綜合征時就要開始干預(yù)，應(yīng)前往醫(yī)院內(nèi)分泌科查胰島素釋放試驗、糖耐量試驗等。

肥胖轉(zhuǎn)變成糖尿病主要有五個階段，經(jīng)歷“肥胖——脂肪肝——高胰島素血癥——早期糖尿?。↖GT+IFG）——2型糖尿病”這個過程往往要5-10年，絕大多數(shù)醫(yī)生和病人在這期間并沒有系統(tǒng)化的管理疾病，如果調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)或增加運動量，使體重降低到標(biāo)準(zhǔn)體重，或許就能使糖尿病終結(jié)在當(dāng)中的某個環(huán)節(jié)。

“我們對糖尿病的認識僅僅停留在治療糖尿病，前面四個階段一直沒有認真、系統(tǒng)化地去干預(yù)，導(dǎo)致中國的糖尿病人越來越多。所以，管理糖尿病就要早期阻斷，從肥胖開始，不能單純?yōu)榱藴p肥而減肥，要治療肥胖所引起的一系列疾病。”徐谷根主任強調(diào)，糖尿病的治療應(yīng)該提前，不能確診才開始治療。

“減肥難是公認的”，徐谷根表示，所以徐谷根團隊針對肥胖專門開發(fā)了“醫(yī)學(xué)減肥組合十法”，可把減肥變難為易：包括心理治療、埋線抑制食欲、針灸減重、貼耳減肥、運動療法、飲食調(diào)理、日記療法、藥物療法、洗腸療法、干細胞活化等。據(jù)悉，醫(yī)學(xué)減肥組合十法以7~14日為一個療程。

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