家庭醫(yī)生在線：糖尿病跟“消渴”是完全相同的疾病嗎？

黃皓月醫(yī)生：糖尿病跟“消渴”其實是不完全等同的。“消渴”是中醫(yī)上的一個病證，主要有口干、多飲、多尿、多食易饑，同時伴有體重下降的臨床綜合性表現(xiàn)。雖然糖尿病也有一些類似的臨床表現(xiàn)，但這兩個病癥是不完全等同的。因為西醫(yī)上的尿崩癥也會出現(xiàn)有跟中醫(yī)的“消渴”相類似的臨床表現(xiàn)，但它并不是“消渴”。所以，不能簡單說“消渴”就是糖尿病，這是完全不等同的病癥，只不過是在臨床表現(xiàn)上會有一些交叉而已。

家庭醫(yī)生在線：中醫(yī)是如何辨證論治消渴病的？

黃皓月醫(yī)生：中醫(yī)辨證治療糖尿病的一大經(jīng)典就是中醫(yī)內(nèi)科學(xué)上的三消辯證法，同時也是比較經(jīng)典的消渴辨證。但是因為目前人們的飲食結(jié)構(gòu)和生活節(jié)奏方面相較之前都有了很大的不同，所以消渴病發(fā)生的臨床病因、病機(jī)跟古中醫(yī)發(fā)的看法是有所不同的，從臨床辨證上來講會相對更復(fù)雜些，而且在消渴疾病當(dāng)中，面對不同病程，臨床辨證的證型也是不一樣的。鑒于消渴的臨床辨證比較復(fù)雜，所以我們?？频姆豆诮苤魅慰偨Y(jié)了一個叫做“動-定序貫范氏八法”的一個辨證理論，可以根據(jù)臨床病人的證型對應(yīng)相應(yīng)的藥串去辨證，然后根據(jù)核心的病機(jī)去選擇核心的藥串組合。這個理論使得臨床辨證治療消渴病的可操作性會更好一些，這也是我們科室的臨床辨證的一個特色。