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口服降糖藥不可缺 使用需注意這些

2018-03-01 07:39:29      家庭醫(yī)生在線

糖尿病是導(dǎo)致心血管病的高危因素,糖尿病患心血管病的概率是正常人的2~4倍。降糖藥是糖尿病治療中較為常見(jiàn)的一種,那么口服降糖藥在服用時(shí)有什么注意呢?下面我們就一起來(lái)了解下:

口服降糖藥不可或缺

由于糖尿病患者常同時(shí)集聚多重心血管病危險(xiǎn)因素,因此必須采取降糖、降壓、調(diào)脂、抗凝、減肥等綜合治療,才能有效減少心血管病風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于絕大多數(shù)患者而言,口服降糖藥是控制高血糖不可或缺的治療藥物,即使是采用胰島素治療的患者,也需要聯(lián)合口服降糖藥。目前臨床常用的口服降糖藥有四大類:胰島素促泌劑(包括磺脲類和非磺脲類)、雙胍類、α-糖苷酶抑制劑和胰島素增敏劑。它們通過(guò)不同的作用機(jī)理發(fā)揮降糖作用。

胰島素使用有什么注意?

首先,我們要知道只有在非胰島素依賴型糖尿病在單純飲食控制后血糖水平仍較高時(shí),口服降糖藥才適用。而且如果是胰島素依賴型糖尿病,不宜用藥,以免因無(wú)效而貽誤病情。

再者,任何藥物在開(kāi)始的時(shí)候都不宜大量服用,最好從較小劑量開(kāi)始,早上吃一次,然后按病情及療效逐漸酌增劑量較為穩(wěn)妥。如果出現(xiàn)胃腸不適、皮膚過(guò)敏、低血糖反應(yīng)等異常狀況還應(yīng)該及時(shí)停藥并找醫(yī)生處理。如果是采用中草藥制劑的患者也要注意,中草藥制劑療效不肯定,只適合作為輔助治療或者是輕型、穩(wěn)定型患者使用。

在注意上者的同時(shí),還應(yīng)該注意藥物配伍,以合理使用劑量或慎用、禁用某些藥物。如磺脲類與雙脲類同時(shí)使用可增強(qiáng)降血糖作用?;请孱惻c下列藥物同時(shí)使用時(shí),降血糖作用增強(qiáng):水楊酸及其鹽類、氨基比林、保泰松、磺胺藥、胍乙淀、利血平、可樂(lè)寧、心得安、四環(huán)素、氯霉素、消炎痛等;與下列藥物同時(shí)使用,其降血糖作用將減弱:異搏定、硝苯吡啶、利尿劑、皮質(zhì)激素、甲狀腺激素、雌激素、利福平、巴比妥、氯丙嗪、口服避孕藥等。

最后,在服用藥物時(shí)一定要定時(shí)定量,遵醫(yī)囑服用,同時(shí)記錄好藥名、劑量及增減情況、服法、服藥后反應(yīng)、血糖及尿糖檢查結(jié)果、飲食情況。如果發(fā)現(xiàn)一種藥物長(zhǎng)期無(wú)效應(yīng)該及時(shí)更換。

(責(zé)任編輯:楊曉紅 )

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