糖尿病很多人都聽說過，那么脆性糖尿病你了解多少呢？下面我們就來簡(jiǎn)單說說。

脆性糖尿病診斷：

脆性糖尿病又稱不穩(wěn)定性糖尿病，1型糖尿病和晚期胰島功能衰竭的2型糖尿病患者是這種疾病的主要病患，這類患者多對(duì)胰島素異常敏感，微小的胰島素劑量都會(huì)導(dǎo)致血糖波動(dòng)。即便在飲食量、運(yùn)動(dòng)量和胰島素劑量恒定情況下，病情也極不穩(wěn)定。在連續(xù)數(shù)月保持進(jìn)食量、運(yùn)動(dòng)量及胰島素用量恒定的情況下，注射方式不變，仍出現(xiàn)以下情況：

1、每日空腹血糖波動(dòng)5.55mmol/L以上 2。每日尿糖排出3.0克以上；

2、不能預(yù)期的低血糖發(fā)作；

3、頻繁出現(xiàn)尿酮體陽性；

4、日內(nèi)血糖變動(dòng)幅度達(dá)11.1mmol/L以上，無明確誘因（須除外Somogyi效應(yīng)及黎明現(xiàn)象）。

脆性糖尿病診斷并不重要，關(guān)鍵是臨床遇上血糖波動(dòng)如此大的患者應(yīng)如何處理。

脆性糖尿病怎么辦？

及時(shí)找到血糖波動(dòng)的原因也是治療脆性糖尿病的一個(gè)重要手法，血糖波動(dòng)的原因有很多，包括了胰島分泌功能絕對(duì)缺乏，所有影響胰島素作用，以及影響血糖變化的因素等等。

其次，要多次監(jiān)測(cè)血糖，特別是凌晨2-3點(diǎn)血糖，發(fā)現(xiàn)血糖波動(dòng)大要及時(shí)處理。平時(shí)要注意用藥，特別注意一些可能影響血糖的藥物，甲狀腺素片、胃復(fù)安、多潘立酮、利福平、噻嗪類利尿劑、β受體阻滯劑等等。特別注意的是，β受體阻滯劑可能通過降低人體對(duì)低血糖的反應(yīng)（自覺癥狀減弱），而增加低血糖危險(xiǎn)。

最后，要調(diào)整降糖治療方案。三餐前可以用速效加睡前基礎(chǔ)量，最好使用胰島素泵。必要時(shí)可加用二甲雙胍等口服降糖藥。最后補(bǔ)充一點(diǎn)，有專家認(rèn)為脆性糖尿病可能與垂體-腎上腺皮質(zhì)軸紊亂有關(guān)，可能有垂體血管炎，可試加用小量強(qiáng)的松，5mg/d，使血糖趨向平穩(wěn)。具體療效怎樣，有待進(jìn)一步探討。