新年將至，家人歡聚、外出旅行，到處歡聲笑語。很多糖尿病人卻愁眉不展：很多東西我都不能吃，怎么歡聚？舉家旅行大家都要遷就我，不勝麻煩……此次特別邀請了中山大學附屬第三醫(yī)院內(nèi)分泌與代謝性疾病科朱延華(專家預約)副主任醫(yī)師，請他講講糖尿病人歡度春節(jié)的有關注意事項。

一、解放思想，用知識武裝自己

糖尿病是一個具有悠久歷史的疾病，司馬相如、杜甫都曾是糖尿病患者。陽光心態(tài)是您健康生活的開始，消極情緒是降糖道路上的敵人，我們完全可以帶著糖尿病一起歡度春節(jié)，快樂幸福地生活。

解放思想不是完全不去理會疾病，而是要用知識武裝自己。注意做好以下幾個方面：

1、聽從醫(yī)生的建議，明確糖尿病控制的目標，根據(jù)個人情況，進行治療。

2、持之以恒，做好監(jiān)測，根據(jù)血糖監(jiān)測的結果及時進行調(diào)整。

3、粗茶淡飯七八分飽，健康飲食，營養(yǎng)兼顧，因人而異選擇運動，管得住嘴，邁得開腿。

二、糖尿病患者旅行時應注意什么？

糖尿病人頭像：我是糖友，我也想借著假期外出旅行。

不明真相的親友：外出旅行會不會出事？要不還是好好養(yǎng)著？

醫(yī)生頭像：只要做好充足的準備，糖尿病患者是可以放心旅行的！

出發(fā)前做好充足準備

1、 醫(yī)療咨詢。

旅游前應確認病情是否允許旅行，向您的醫(yī)生確認以下幾方面：

*血糖、血壓控制是否良好；

*有無急性并發(fā)癥，慢性并發(fā)癥控制是否良好；

*準備好診斷證明書、完整的病情介紹；

*了解其它疾?。ǜ忻啊⒏篂a、發(fā)熱及外傷等）的緊急處理方法；

*老年病友可根據(jù)自己的身體情況和要求事先查好旅游路線，做好安排，與旅行社共同商量出符合自己需求的旅行計劃；

*年輕病友的旅行計劃要以安全為前提，做到勞逸結合。

2、查詢行程安排：

*如果是遠途旅行要查詢目的地的時差，假如有時差，應向醫(yī)生請教藥物的調(diào)整辦法，包括藥物的劑量和給藥的時間；

*查詢途中和目的地可獲得的醫(yī)療服務資源，以便急需；

*查詢航空公司或旅行社能否提供合適的膳食，條件不具備應自行準備。查詢途中或目的地氣候情況。

3、藥品準備，醫(yī)療小藥箱：

*降糖藥、感冒藥、止瀉藥、抗生素等，合并其他慢性病的常用藥品（如降壓藥、救心藥）；注意：當天的藥物務必隨身攜帶，不要托運；

*血糖儀、血壓計、尿糖、尿酮試紙；

*消毒用品、創(chuàng)口貼、驅蚊水（野外）；

*使用胰島素的糖友，需準備足夠的胰島素和針頭，去熱帶地區(qū)最好放入冰袋或胰島素便攜小冰箱中，坐飛機需要醫(yī)生證明；

*準備衣食住行的其他物品；

*如日常食品、糾正低血糖的食品、葡萄糖粉或高糖食品，充足的水；

*舒適、透氣、吸汗的鞋襪和衣服；

“疾病診斷證明書：注明姓名、診斷、可能出現(xiàn)的緊急情況以及救助的方法、聯(lián)系人及聯(lián)系方法。

旅行時注意事項

*盡量不使作息時間有很大的變動；

*堅持飲食控制，注意飲食衛(wèi)生；

*避免過度勞累；

*按時用藥；

*隨身攜帶含糖食品；

*告訴同伴處理低血糖的方法，以備萬一；

*定時監(jiān)測病情，作好記錄，注意足的保護。

以下情況應暫時終止旅行

*血糖持續(xù)升高，空腹血糖>11.1mmol/L;

*血壓高，一般指血壓持續(xù)>150/95mmHg;

*尿酮持續(xù)陽性；有正?；顒有孕慕g痛；

*視力突然下降。

旅行時遇突發(fā)事件的處理建議

（1）忘記注射胰島素或忘記吃藥該怎么辦？

使用超短效胰島素，可在餐后即刻注射；對于早、晚餐前注射預混胰島素，如果早餐前忘記打胰島素了，可在餐后立即補打；如果想起來時已快到中午，應檢查午餐前血糖，當超過10mmol/l時，可在午餐前臨時注射一次短效胰島素。

（2）忘記吃降糖藥該怎么辦？

如果很快就想起來了，可在飯后及時補服（α-糖苷酶抑制劑如拜唐蘋等不必補服），如果臨近下一餐才想起來，可根據(jù)血糖監(jiān)測情況決定是否加量服用。

（3）胰島素用完而在當?shù)責o法購買相應的劑型該怎么辦？

仔細閱讀說明書，重新計算注射劑量，或請專業(yè)醫(yī)護人員幫助。

三、糖尿病人外出如何用餐

1、注意用藥和進餐時間相配合；

2、應選擇清蒸、烤、燒、涼拌等菜式；

3、避免各類醬汁（高鈉食物）；

4、警惕勾芡類食物（富含淀粉）；

5、告訴服務員菜里不要放糖、少放鹽和油；

6、不熟悉烹飪方法的菜應向服務員了解制作方法；

7、避免含油較多的食物，必要時可以將菜在清水中濾過再食用。

四、節(jié)假日如何直面煙酒

戒煙

糖尿病人應該禁煙。吸煙是導致糖尿病發(fā)生的可能原因之一，吸煙會影響胰島素正常發(fā)揮作用，導致血脂異常，加重心血管疾病、神經(jīng)病變、眼病、腎病等，形成血栓等等。

限酒

1、限制飲酒飲酒會讓血糖難以控制，最好不要飲酒。

2、如果飲酒，每日不超過1～2份標準量，糖友飲酒需遵醫(yī)囑一份標準量（含酒精10克）。

3、飲酒后應扣除相應能量的主食（一份酒≈20克主食）。

4、不要空腹飲酒。

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