對(duì)于糖尿病相信大家都非常熟悉，這是全世界最為突出的慢性非傳染性疾病之一。目前，我國(guó)已經(jīng)成為糖尿病的重災(zāi)區(qū)。雖然大多數(shù)情況下，糖尿病早期可能對(duì)生活沒(méi)有明顯的影響，也正因?yàn)槿绱?，糖尿病常常被人們忽視，但持續(xù)或長(zhǎng)期高血糖必將帶來(lái)極大危害，甚至危及生命。

2019年11月14日是第13個(gè)“聯(lián)合國(guó)糖尿病日”，圍繞“防控糖尿病，保護(hù)你的家庭”這一主題。家庭醫(yī)生在線邀請(qǐng)了中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院內(nèi)分泌科徐文明副主任醫(yī)師給我們講解糖尿病防治的相關(guān)知識(shí)。

哪些人有必要做糖尿病相關(guān)檢查？

根據(jù)血糖的數(shù)值把血糖譜分成幾種情況，正常人的血糖水平是：空腹血糖為3.9-6.1 mmol/L，餐后2小時(shí)血糖為3.9-7.8 mmol/L。糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是空腹血糖大于7mmol/L、餐后2小時(shí)或隨機(jī)血糖大于11.1mmol/L。而對(duì)于比正常人血糖水平高但又沒(méi)有達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)的，也就是空腹血糖在6.1-7.0mmol/L之間、餐后2小時(shí)血糖在7.8-11.1mmol/L之間，稱之為糖調(diào)節(jié)受損，也叫糖尿病前期。徐文明副主任醫(yī)師指出，對(duì)于糖尿病前期或生活中存在多飲、多食、多尿、消瘦等癥狀，以及合并有肥胖、高血壓、高脂血癥、心腦血管疾病、糖尿病家族史等高危人群，都建議進(jìn)行糖耐量檢查，以明確是否存在糖代謝紊亂。

糖尿病相關(guān)檢查前要注意哪些問(wèn)題？

糖耐量檢查的前3天，保持原有的生活方式，即飲食和日常生活保持原有習(xí)慣，不要刻意控制飲食或做一些平時(shí)不會(huì)做的有助于降低血糖的行為，同時(shí)也要避免劇烈的運(yùn)動(dòng)，因?yàn)橹挥凶龊眠@些，檢查結(jié)果才能真實(shí)反應(yīng)自身的血糖狀態(tài)，了解自己的血糖調(diào)節(jié)能力是否已受到損害。飲完糖水之后要注意不可再進(jìn)食其它食品，同時(shí)也要避免感冒發(fā)熱、胃腸炎、情緒波動(dòng)等應(yīng)激狀態(tài)干擾檢查結(jié)果。

發(fā)現(xiàn)糖耐量異常該怎么辦？

檢查后發(fā)現(xiàn)糖耐量異常，必須加以重視，有條件者及時(shí)就醫(yī)。我們作為?？漆t(yī)生，會(huì)根據(jù)患者的整體情況和血糖水平制定個(gè)體化的治療方案。

1、糖尿病前期要及時(shí)干預(yù)

糖尿病前期即糖調(diào)節(jié)受損，但未達(dá)到糖尿病的水平。處于這一水平的患者，如果不及時(shí)加以干預(yù)，很容易進(jìn)展為糖尿病，需要終身接受糖尿病相關(guān)治療。生活方式干預(yù)對(duì)于這一部分人群有極為重要的意義。

主要需要做好以下幾點(diǎn)：

（1）控制體重。肥胖會(huì)很大程度地提高高血壓、高血脂、糖尿病以及結(jié)石、癌癥等疾病的發(fā)病率。因此控制體重對(duì)幫助降低血糖水平，改善糖調(diào)節(jié)能力有很大幫助。

（2）合理飲食。我們提倡低鹽低脂飲食。眾所周知，高鹽、高脂飲食會(huì)增加高血壓和高血脂的風(fēng)險(xiǎn)，而高血壓、高血脂和高血糖之間又存在著緊密的聯(lián)系，相互影響加速病情的進(jìn)展。因此限制鹽和脂質(zhì)的攝入，對(duì)預(yù)防三高都有幫助。另外也要注意戒煙限酒，以減少其對(duì)血管的危害。

（3）適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)機(jī)體新陳代謝，幫助降低血糖水平，同時(shí)對(duì)減輕體重也有很大的益處。只要及時(shí)加以重視，切實(shí)落實(shí)健康的生活方式，糖尿病前期患者大都可以逆轉(zhuǎn)，將血糖恢復(fù)到正常水平。對(duì)于某些極端的情況，如特別肥胖的病人，我們也可以尋求?？漆t(yī)生的幫助，通過(guò)藥物、減重手術(shù)等方式達(dá)到目標(biāo)。

2、確診糖尿病要積極治療

若確診為糖尿病，我們也不必驚慌，首先要了解導(dǎo)致糖尿病的原因，根據(jù)其分型的不同針對(duì)性治療。1型糖尿病患者，幾乎需要終身注射胰島素治療；2型糖尿病患者，可根據(jù)具體情況選擇胰島素或藥物來(lái)治療，同時(shí)結(jié)合健康的生活方式。

總的來(lái)說(shuō)，糖尿病雖然危害極大，但我們?nèi)绻e極面對(duì)、及時(shí)干預(yù)，并借助專業(yè)的治療，便可極大程度地減少其危害，提高生活質(zhì)量。

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