體檢時(shí)不少人有這樣的經(jīng)歷：在醫(yī)院開一張血糖檢驗(yàn)單，輕輕一扎手指血就能快速檢查血糖，也可以通過(guò)抽取靜脈血也檢測(cè)血糖。更準(zhǔn)確一點(diǎn)，會(huì)要求在達(dá)到空腹8小時(shí)以上再進(jìn)行檢查血糖，此時(shí)狀態(tài)下獲取的血糖也稱為空腹血糖，可以反映基礎(chǔ)胰島素的分泌功能。

那么，如果空腹血糖達(dá)到5.8，說(shuō)明是高血糖了嗎？空腹血糖高，但也可能不是糖尿?。繉?duì)此，廣州市中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師趙志祥作出以下介紹。

趙志祥副主任醫(yī)師

空腹血糖5.8危險(xiǎn)嗎？

趙志祥在接受家庭醫(yī)生在線采訪時(shí)指出，“空腹血糖5.8”一般是指在人體在8小時(shí)內(nèi)未進(jìn)食的狀態(tài)下，通過(guò)檢測(cè)血糖的濃度達(dá)到了5.8mmol/L，這個(gè)數(shù)值對(duì)于正常人來(lái)說(shuō)是屬于稍微偏高的水平。

“我們國(guó)內(nèi)的飲食主要是以淀粉質(zhì)飲食為主，很多情況下空腹血糖在正常的范圍內(nèi)，只有在進(jìn)食后血糖才會(huì)上升。”趙志祥介紹說(shuō)，如果空腹血糖超過(guò)7mmol/L，餐后血糖超過(guò)11.1mmol/L，這就達(dá)到了糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)；如果空腹血糖超過(guò)6.1mmol/L，餐后血糖超過(guò)7.8mmol/L，則屬于糖尿病前期，也就是血糖偏高，但是沒有到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。但也有人認(rèn)為，空腹血糖水平超過(guò)5.6mmol/L就已經(jīng)具有一定的風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)榭崭寡浅^(guò)5.6mmol/L，進(jìn)食后糖負(fù)荷水平會(huì)升高。

雖然說(shuō)空腹血糖5.8mmol/L已經(jīng)屬于偏高的水平，但在現(xiàn)實(shí)生活中，依然有不少患者血糖可達(dá)幾十或上百。血糖過(guò)高，可能會(huì)引起諸多的急性并發(fā)癥，如出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病高滲狀態(tài)、糖尿病高滲昏迷以及各種感染等，嚴(yán)重者會(huì)有生命危險(xiǎn)。

趙志祥建議，如果在體檢中發(fā)現(xiàn)自己空腹血糖已經(jīng)達(dá)到了5.8mmol/L，需要評(píng)估自己是否還具備其他的危險(xiǎn)因素。如有糖尿病家族史、體型偏胖、缺少運(yùn)動(dòng)等，或者已經(jīng)存在有三多一少：口干、多飲、多尿、體重下降等典型的癥狀，需要及時(shí)檢查就診。

什么是假性糖尿??？

偶爾一次血糖偏高但卻不是糖尿病，這可能是“假性糖尿病”。趙志祥說(shuō)，在醫(yī)學(xué)上，嚴(yán)格來(lái)講并沒有假性糖尿病這一說(shuō)法，某些患者血糖偏高，可能是其他的因素引起。

最常見的因素是藥物，短期內(nèi)使用糖皮質(zhì)激素會(huì)影響糖代謝、脂代謝、蛋白質(zhì)代謝，從而導(dǎo)致血糖升高。但只要在停用了糖皮質(zhì)激素后，血糖有可能會(huì)恢復(fù)正常。另外還有一些應(yīng)激狀態(tài)，如出現(xiàn)感染、發(fā)熱等炎癥，也可能導(dǎo)致血糖偏高。這些一過(guò)性的血糖增高，可以歸納到假性糖尿病的范圍內(nèi)。

趙志祥強(qiáng)調(diào)，在確診糖尿病時(shí)，一定要排除這些應(yīng)激狀態(tài)，對(duì)于血糖影響較大的相關(guān)藥物需要停用，正常飲食，避免在應(yīng)激狀態(tài)下做檢查，這樣才能夠排除“假性糖尿病”，得出一個(gè)較為準(zhǔn)確的結(jié)果。

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