糖尿病是一種以高血糖為特征的代謝性疾病，糖尿病本身不可怕，可怕的是糖尿病的并發(fā)癥。全身大小血管長期浸泡在高濃度糖水中，含血管豐富的眼睛、腎臟、下肢逐漸承受不住，最后導(dǎo)致糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、糖尿病足等各種并發(fā)癥的出現(xiàn)，其中糖尿病足的治療難度相對較大，治療過程漫長。

疫情期間，有些患者即使身體出現(xiàn)了問題，也是能忍則忍，等病情拖得十分嚴(yán)重了才選擇去醫(yī)院進(jìn)行處理。40多歲的糖尿病患者蔡叔（化名）到廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院就診時(shí)，整個(gè)足底都潰爛了，還伴隨一股腐爛的惡臭。經(jīng)過2周的治療后，蔡叔的足部長出新的肉芽組織，身體機(jī)能恢復(fù)正常。

內(nèi)分泌科護(hù)士為蔡叔（化名）清創(chuàng)換藥

藏在糖尿病足下的一根縫衣針

蔡叔患有2型糖尿病史10年，2月初出現(xiàn)雙下肢麻木的癥狀，當(dāng)時(shí)因?yàn)楹ε乱咔闆]敢去醫(yī)院看病。一個(gè)多月后，蔡叔突然覺得足底有點(diǎn)痛，三天后足底開始出血，緊接著慢慢潰爛了，此時(shí)，蔡叔的視力也出現(xiàn)了病變，整個(gè)足底都潰爛了，還伴隨著一股腐爛的惡臭，才趕緊去醫(yī)院就診。

到醫(yī)院后，廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院內(nèi)分泌科護(hù)士長賴美錚對蔡叔完善了足部平片、血管彩超、分泌物培養(yǎng)等相關(guān)檢查。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，蔡叔第四、五足趾已經(jīng)壞死，在第二足趾下方竟藏有一根長達(dá)4公分的縫衣針，銹跡斑斑。

廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院內(nèi)分泌科陳廣樹醫(yī)師表示，蔡叔有多年糖尿病史，且血糖控制不佳，導(dǎo)致嚴(yán)重的糖尿病周圍神經(jīng)病變，長期的高糖毒性麻醉了足底的神經(jīng)末梢，蔡叔對疼痛的閾值升高，就算是針刺也感覺不到。這就是引起足底化膿，并逐漸蔓延全足的“罪魁禍?zhǔn)住薄?/p>

切除病趾，清創(chuàng)換藥

完善相關(guān)檢查后，陳廣樹醫(yī)師和賴美錚護(hù)長立即對蔡叔的糖尿病足傷口進(jìn)行清創(chuàng)處理。在剪刀和鑷子的配合下，蔡叔足底的膿腔一個(gè)一個(gè)被打開，兩根足趾已壞死，只能切除。清創(chuàng)時(shí)，賴護(hù)長在足底深處終于發(fā)現(xiàn)足底平片顯示的異物，就是這根致病元兇，潛伏在足底兩個(gè)月，成為“奪足神針”。

通過清創(chuàng)換藥、負(fù)壓引流、抗感染等治療，蔡叔看到右足很快長滿了鮮紅的肉芽組織，臉上露出了久違的笑容。

糖尿病足護(hù)理注意這4點(diǎn)

糖尿病病人足部護(hù)理不當(dāng)，易導(dǎo)致糖尿病足的發(fā)生，嚴(yán)重者須截肢。早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防和早治療是防治“糖尿病足”的關(guān)鍵。為了減少糖尿病的足部病變，糖尿病患者必須掌握下述一些糖尿病足部護(hù)理的基本常識(shí)：

1、選擇合適的鞋襪，例如軟皮皮鞋、運(yùn)動(dòng)鞋或者是布鞋。

2、為保持足部衛(wèi)生，建議糖尿病患者每日洗腳，正確做好洗腳和護(hù)腳。

3、切忌赤腳走路。

4、堅(jiān)持足部檢查。

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