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DIABETES

家庭醫(yī)生在線糖尿病頻道出品

【加長版】第3期

往期回顧:

本期話題糖尿病人可以針灸埋線減肥嗎?

編語:糖友課堂欄目一經(jīng)推出受到很多網(wǎng)友的歡迎,編輯決定在即將炎熱天氣到來前夕,推出加長版糖友課堂專題,除了【每月10號(hào)】固定推出外,還不定期為廣大糖友送上美味大餐!

肥胖在大多數(shù)情況下跟2型糖尿病是焦不離孟的,想降糖?減肥!想預(yù)防糖尿?還是得減肥!中醫(yī)針灸或者埋線減肥是比較受歡迎的減肥方式之一,那么糖尿病人能用針灸或埋線治療嗎?家庭醫(yī)生在線編輯特別采訪了廣東省中醫(yī)院針灸科副主任醫(yī)師謝長才,為廣大糖尿病患者解惑中醫(yī)針灸如何減肥降糖。

01糖尿病防治的“第六架馬車”針灸 降糖減肥一舉兩得

糖尿病人基本都知道糖尿病治療的“五駕馬車”,其中飲食控制放在第一位,低脂、低糖、高纖維;另外還有藥物、運(yùn)動(dòng)、自我血糖監(jiān)測和糖尿病教育。但謝長才主任告訴家庭醫(yī)生在線編輯,在廣東省中醫(yī)院的針灸科,糖尿病治療手段被昵稱為第六架馬車,因?yàn)獒樉氖潜蛔C實(shí)確有降糖效果的。

中醫(yī)針灸不適合1型糖尿病人

1型糖尿病是胰島素絕對(duì)缺乏,而2型糖尿病則是胰島素相對(duì)缺乏;因此1型糖尿病人肯定是無法使用針灸治療糖尿病的,必須要補(bǔ)充胰島素。

埋線減肥:不適合所有糖尿病人

對(duì)所有的糖尿病人來說,正規(guī)醫(yī)院是絕對(duì)不建議做埋線治療的。因?yàn)槁窬對(duì)于部分人來說,是會(huì)出現(xiàn)過敏或是排斥反應(yīng),如果有排斥情況,則會(huì)造成一些潰瘍;而糖尿病人由于局部循環(huán)和代謝障礙,導(dǎo)致糖尿病人的傷口比普通人難愈合,所以糖尿病人是不能做埋線的。

謝長才主任說,剛才就有個(gè)糖尿病人非要做埋線,雖然空腹血糖只有6,但也不能做,必須拒絕。

麥粒灸:減肥降糖效果顯著

2型糖尿病人是可以做針灸的,而且降糖效果還相當(dāng)不錯(cuò)的,在相當(dāng)多的文獻(xiàn)資料以及臨床課題研究證明,針灸可以明顯降低糖尿病病人血糖指數(shù),改善糖尿病病情。

謝長才主任說,除了做針刺,糖尿病人還可以做艾灸,一般會(huì)選擇麥粒灸,這樣的治療方法一般不會(huì)燙傷病人的皮膚而導(dǎo)致潰瘍。尤其糖耐量異常的糖尿病前期病人做麥粒灸效果會(huì)很好,因?yàn)樘悄土慨惓5牟∪私?jīng)過治療血糖是完全可以恢復(fù)正常,比如在6~10之間,在做艾灸之后3個(gè)月左右血糖是可以慢慢恢復(fù)正常。

02針灸治療糖尿病 基本穴位+辨證加減

中醫(yī)稱糖尿病為消渴,臨床分為上中下三消,上消屬肺燥、中消屬胃熱、下消屬腎虛。臨床見到的病人通常不會(huì)細(xì)分的很清楚,比如上消肺燥,通常不可能單純只見到肺燥,?梢姺卧、胃熱、腎虛三者同病。

根據(jù)糖尿病這種病機(jī),謝長才主任解釋道,針灸的選穴通過辨證論治,采用基本選穴加辯證加減,對(duì)于糖尿病患者針灸治療基本穴位:肺俞、脾俞、胰俞、腎俞、三陰交 、足三里、合谷穴,再根據(jù)病情辨證加減。這樣在穴位選擇方面,基本穴位加上辯證治療,就會(huì)有很明顯的降糖效果了。

如上消肺燥者,配太淵、少府;中消胃熱者配內(nèi)庭、地機(jī);下消腎虛者配復(fù)溜、太沖。多食善饑者配合谷、上巨虛等等。

03治療糖尿病 最有效最神奇的穴位——胰俞穴

胰俞穴又稱為胃脘下俞,是治療消渴的經(jīng)驗(yàn)效穴。經(jīng)驗(yàn)效穴即取穴法之一,是指對(duì)于某些病癥醫(yī)生根據(jù)本人或他人的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)而選定特別有效的相關(guān)穴位進(jìn)行治療,如癲癇取腰奇,小兒疳積刺四縫等。那么糖尿病病人針灸治療的經(jīng)驗(yàn)效穴為胰俞穴。

我們?cè)?jīng)臨床觀察過艾灸糖耐量異常病人的胰俞和脾俞四個(gè)穴位,兩到三個(gè)月后血糖指數(shù)均有下降,甚至恢復(fù)正常。對(duì)于糖耐量異常病人的血糖是處于可逆期,針灸的針刺和灸法結(jié)合,降糖加減肥效果非常顯著。

對(duì)于廣大糖尿病人來說,除了常見的口服降糖藥物以及胰島素治療、飲食運(yùn)動(dòng)輔助治療外,不妨選擇中醫(yī)針灸治療糖尿病,尤其是糖耐量異常的病人不妨選擇針灸治療,降糖減肥兩不誤!

04糖尿病人針灸減肥常見誤區(qū)解疑

1、針刺治療 糖尿病人不用擔(dān)心愈合問題

中醫(yī)針灸針刺的針頭是很細(xì)的,比打針的或是查血糖的針頭還細(xì),一般不會(huì)出現(xiàn)創(chuàng)傷等。即便是對(duì)于糖尿病人來說,也非常非常小幾率會(huì)出現(xiàn)扎針感染。

2、針灸和服用降糖藥物二者是沒有沖突的。

針灸治療糖尿病跟降糖藥物之間是沒有沖突的,在中醫(yī)院會(huì)有專業(yè)醫(yī)師搭配糖尿病治療方案,比如部分病人可能會(huì)在針灸基礎(chǔ)上服用部分降糖藥物。不建議病人針灸的同時(shí),自行服用或停用降糖藥物。

3、部分2型糖尿病人不宜針灸減肥降糖

謝長才主任強(qiáng)調(diào),有潰瘍情況的、以及血液凝固機(jī)制有問題的,或者合并一些比較嚴(yán)重疾病的糖尿病人,是不能做針灸的!除此之外,大部分人倒是都可以選擇針灸降糖減肥。

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指導(dǎo)專家

謝長才 副教授

廣東省中醫(yī)院針灸科副主任醫(yī)師,擅針灸治療肥胖病。

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制作組

監(jiān)制:鄒蓮

編輯:徐蓓蓓

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