緊張性頭痛發(fā)作強(qiáng)度嚴(yán)重的患者，大多數(shù)與其心理作用結(jié)果有關(guān)。一些患有緊張性頭痛的病人因?yàn)轭^痛的發(fā)作而臥床不起或影響日常生活。有的病人可有長年累月的持續(xù)性頭痛，即使采用一些藥物進(jìn)行緩解，但是過段時(shí)間依舊會(huì)復(fù)發(fā)。這類病人通常表現(xiàn)為整天頭痛，偶爾會(huì)因?yàn)榧?dòng)生氣、失眠焦慮或憂郁等因素常使頭痛加劇。

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心理治療：患者經(jīng)常飽受長期頭痛的折磨而得不到同情和有效的治療，加之對(duì)頭痛的擔(dān)心、焦慮致使頭痛不斷加重，病程遷延。醫(yī)師應(yīng)以同情關(guān)心的態(tài)度耐心聽取病人的訴述，通過仔細(xì)地體檢和一些必要的輔助檢查，消除患者頭內(nèi)得了不治之癥的多慮。幫助病人正確對(duì)待和處理工作和生活中所遇到的種種矛盾，消除導(dǎo)致長期焦慮、抑郁、緊張的病因，這是治療獲得成功的重要因素。

肌肉松弛療法：使肌肉松弛是緩解緊張性頭痛的有效辦法，包括頭頸部按摩、熱水浴、局部熱療、催眠和氣功等。肌緊張性頭痛在上述治療的同時(shí)，可配合物理治療，以促使緊張的肌肉放放，改善血液循環(huán)，減輕頭痛。

防止和矯正各種不良姿勢(shì)：長期伏案的腦力勞動(dòng)者，如教師、醫(yī)師、知識(shí)分子、科技人員；從事縫紉工作和駕駛的人員等，宜取桌高椅低位，避免過久地低頭伏案工作和其它異常姿勢(shì)。因頭頸和肩部肌肉持續(xù)性收縮，導(dǎo)致肌肉血液循環(huán)障礙和缺血，繼發(fā)性地引起鉀、乳酸、5-羥色胺、緩激肽等致痛物質(zhì)的局部積貯，而產(chǎn)生肌緊張性頭痛。

藥物治療：抗焦慮和肌肉松弛劑，首選阿米替林25毫克，1日3次，其他有安定、硝基安定、利眠寧、眠爾通等。每個(gè)病人選用1～2種藥，連續(xù)用1～6個(gè)月，然后逐漸減量至停。另外常用的還有阿司匹林、顱痛定、索密痛、撤烈痛、卡馬西平、速克痛等。也可在肌肉壓痛點(diǎn)處用2%奴佛卡因1-2ml封閉。