夏季多休息可防帶狀皰疹 治療可分三階段
帶狀皰疹我們應(yīng)該都很熟悉了,是一中常見(jiàn)的感染性疾病。那么帶狀皰疹疼痛應(yīng)該如何緩解呢?
什么是帶狀皰疹?
帶狀皰疹是由于感染水痘-帶狀皰疹病毒,往往損傷神經(jīng),多伴有灼熱感及神經(jīng)痛。中醫(yī)認(rèn)為,帶狀皰疹多是情志內(nèi)傷,肝氣郁結(jié),久而化火,肝經(jīng)火毒外溢于皮膚,治療上多以清熱利濕、活血止痛、涼血解毒為原則。中醫(yī)治療多采用針灸、放血療法、雷火灸等方法,清利濕毒,扶正祛邪,起到標(biāo)本兼治的作用。這不但對(duì)急性期的帶狀皰疹能收到滿意療效,對(duì)帶狀皰疹產(chǎn)生的后遺神經(jīng)痛也有良效。
帶狀皰疹和水痘都是由同一病毒引起,但是不像水痘那樣,得一次后會(huì)終身免疫,有的患者會(huì)多次患病。同時(shí),帶狀皰疹源于免疫功能下降,增強(qiáng)免疫力是預(yù)防關(guān)鍵。初夏應(yīng)注意適當(dāng)休息,保持充足睡眠,心情舒暢;鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),多到空氣清新的戶外活動(dòng);此外,合理飲食,多吃新鮮水果蔬菜,可預(yù)防皰疹發(fā)生。
怎樣治療帶狀皰疹?
1、全身療法
抗病毒藥物、止痛劑、免疫調(diào)節(jié)劑,轉(zhuǎn)移因子、 -干擾素、胸腺肽或丙種球蛋白等可酌情選用,以減輕癥狀,縮短療程。帶狀皰疹免疫球蛋白為特異性高價(jià)免疫球蛋白,含高濃度中和抗體,療效顯著,但藥源少而價(jià)昂。
2、局部療法
以干燥、消炎為主,如皰疹未破時(shí)可外涂硫黃爐甘石洗劑,日多次,若皰疹已破潰,需酌情以3%硼酸液濕敷,或粘膜潰瘍膏、新霉素軟膏等外涂,日2~3次。
3、中醫(yī)治療
帶狀皰疹疼痛的內(nèi)治,應(yīng)根據(jù)不同病期分期論治,辨證用藥。
治療皰疹疼痛可分期治療
疹前疼痛
《外科大成·諸痛門》有兩個(gè)治療不明原因皮膚痛的醫(yī)方,一是治皮膚痛不可以手按之的桑皮飲;一是治皮膚痛,蒼蠅飛上即痛的槐花散。其所述之皮膚痛狀若帶狀皰疹的疹前疼痛。疹前疼痛治宜清疏肝經(jīng)風(fēng)熱火毒、和絡(luò)止痛。方用桑皮飲合柴胡清肝湯加減,藥如:桑白皮15~30克,地骨皮12~15克,木通6~9克,葛根9~12克,柴胡6~9克,黃芩12~15克,天冬12~15克,麥冬12~15克,玄參12~15克,甘草3~6克,加入生姜3片,蔥頭1枚。水煎服,每日1劑?;被ㄉⅲ簩⒒被ǎ熁蚧苯?、槐米 一味,微炒,研為細(xì)末。每次以溫黃酒送服90克,每日3次。有涼血活血、清熱定痛之功,也可用以治療疹前疼痛。
疹期疼痛
治宜清肝火、利濕熱、化瘀止痛。方用龍膽瀉肝湯加減;或口服龍膽瀉肝丸,每次3~6克,每日3次。若發(fā)于眼部的損害性疼痛,應(yīng)抓緊時(shí)機(jī),積極治療。除應(yīng)用中草藥外,還可用中藥制劑清開(kāi)靈注射液20毫升,溶于10%葡萄糖溶液250毫升或0.9%生理鹽水100毫升中靜脈滴注,每日1次,2~3周為1療程。
疹后期疼痛
皮疹消退后,皮膚刺痛、燒灼樣疼痛者并不少見(jiàn),尤其多見(jiàn)于老年患者。醫(yī)學(xué)上把它稱作“帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛”。西醫(yī)認(rèn)為是病毒侵犯脊髓神經(jīng)根,導(dǎo)致神經(jīng)炎、神經(jīng)節(jié)炎使神經(jīng)纖維粘連所致。中醫(yī)多責(zé)之于病后氣滯血瘀、氣血兩虛。常用的治法及經(jīng)驗(yàn)方有:(1)益氣化瘀法:黃芪15克,丹參15克,黨參12克,白術(shù)10克,白芍10克,川楝子10克,元胡10克,制乳香10克,沒(méi)藥10克,當(dāng)歸12克,絲瓜絡(luò)10克,炙甘草6克。水煎服,每日1劑。(2)通絡(luò)鎮(zhèn)痛法:生蒲黃8克,五靈脂12克,元胡12克,川楝子12克,地龍12克,絲瓜絡(luò)15克,白芍45克,甘草6克。入夜尤甚者加桃仁、紅花各12克;刺痛難忍者加乳香、沒(méi)藥各12克;兼脹痛者加郁金、姜黃各12克;明顯瘀血者加丹參30克,川芎12克;疼痛影響睡眠加琥珀末3克分沖 、酸棗仁15克。日1劑水煎服。(3)行氣化瘀法:柴胡12克,赤芍12克,當(dāng)歸15克,丹參15克,元胡15克,紅花10克,白術(shù)10克,制乳香6克,沒(méi)藥6克,川楝子10克,枳殼8克,炙甘草5克。頭痛加川芎10克;腰以下加牛膝10克;氣虛加黃芪30克;失眠加柏子仁、遠(yuǎn)志各10克。日1劑水煎服。此外,用強(qiáng)的松龍配利多卡因穴位封閉,亦有顯著的鎮(zhèn)痛效果。
(責(zé)任編輯:黃宏波 )
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