有9%-34%的帶狀皰疹病人在皮疹治愈后，仍然在皮疹分布的區(qū)域和附近區(qū)域感覺到有疼痛感，可能超過一個月了還痛。這是為什么呢？暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院疼痛科門診主任醫(yī)生王小平教授談到，那就是帶狀皰疹后遺的神經(jīng)痛了。

判斷帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛 抓住4個特點

目前對發(fā)生帶狀皰疹后神經(jīng)痛的機制仍不明，主要是由于外周和中樞神經(jīng)敏化造成。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的疼痛劇烈，給患者帶來難以忍受的折磨。因此帶狀皰疹后神經(jīng)痛也被人們稱為“不死的癌癥”。王小平教授表示，分辨后神經(jīng)痛主要認準(zhǔn)這四個疼痛特點：

1、自發(fā)性疼痛。沒有任何誘因，出現(xiàn)一陣陣如刀割一樣、閃電一樣、針刺一樣的疼痛，甚至有像火燒一樣的疼痛。

2、痛覺過敏。帶狀皰疹后神經(jīng)痛的病人會將痛感放大很多倍。

3、感覺超敏。正常人的觸覺不會感覺到疼痛，但是帶狀皰疹后神經(jīng)痛的病人會將正常的觸覺，轉(zhuǎn)換為刀割一樣的疼痛。

4、感覺異常。帶狀皰疹的病人會感覺皰疹處有像螞蟻爬、咬一樣，奇癢無比。

帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療一直是世界難題，很多病人都難以徹底治愈，可能終身攜帶，受病痛折磨。這里面的原因一方面是免疫能力低造成，另一方面是疾病的頑固和治療上常被病人忽視，造成治療不徹底而留下。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療要求病人一定要有耐心，考驗病人治療的恒心和耐心。因為有很多病人在不痛的時候就以為病已經(jīng)好了，甚至想著省錢而自行斷藥。其實神經(jīng)痛還沒有徹底痊愈，只是暫時被藥物控制住。因此王小平教授也呼吁帶狀皰疹病人在治療過程中，一定要按照醫(yī)生的指示服藥，從一顆一顆慢慢的停，直至撤掉所有的藥，只有謹遵醫(yī)囑才能把病完全治好。

除了傳統(tǒng)的藥物治療 微創(chuàng)治療也是新選擇

針對后神經(jīng)痛超過三年的病人，藥物治療難度大，可以選擇微創(chuàng)治療。根據(jù)病人情況的不同，微創(chuàng)治療方法各不同。目前微創(chuàng)治療盛行，帶狀皰疹的微創(chuàng)治療是疼痛科的核心技術(shù)。目前針對疼痛科的微創(chuàng)治療方式有神經(jīng)阻滯、脈沖射頻、脊髓電刺激、外周電刺激等。

雖然微創(chuàng)治療是一個靶向治療，不需要任何藥物，但也存在治療風(fēng)險。王小平教授對此舉了個例子，微創(chuàng)治療中的脊髓電刺激治療法就是一個純綠色的治療手段，但同時存在的缺點是牽涉到穿刺，有可能會傷害到病人的神經(jīng)甚至引起血腫。雖然發(fā)生的比例少，但任何手術(shù)都存在風(fēng)險。

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