本文作者：廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院臨床心理科主任 余金龍副教授

陰性艾滋病，或陰滋病，即艾滋病抗體檢查陰性，但患者仍堅(jiān)信自己患有艾滋病。從我曾治療過(guò)的這類恐艾癥患者來(lái)看，全都是艾滋病疑病癥或焦慮癥。

疑病癥患者，雖然并不是真的有某種疾病，但是真的可以出現(xiàn)相應(yīng)疾病的癥狀，這有些類似于焦慮癥，見(jiàn)我的文章：《焦慮癥可以“模仿”很多種軀體疾病的癥狀》。其實(shí)，我個(gè)人認(rèn)為疑病癥也是一種焦慮障礙。同樣，艾滋病疑病癥，雖然不是真的艾滋病，但也可以出現(xiàn)一些類似于艾滋病的癥狀。這會(huì)導(dǎo)致患者更相信自己有艾滋病，雖然多次艾滋病抗體檢查都是陰性，和醫(yī)生的反復(fù)保證，也難動(dòng)搖其疑病心理。

有少部分艾滋病疑病癥患者，患病前有高危行為，如嫖娼等不潔性行為。但大部分艾滋病疑病癥患者并無(wú)這種病前高危行為，雖然患者相信某種行為或某種事件導(dǎo)致了他患艾滋病，但從旁人看來(lái)，患者明顯是夸大了那些行為或事件的危險(xiǎn)性。

有很多孕婦焦慮癥，因?yàn)閼言型Ｋ幎鴣?lái)我們科接受心理治療，由于多種原因，這些停藥后的孕婦焦慮癥患者的癥狀通常都很重，給我印象很深的是，她們也常出現(xiàn)艾滋病疑病癥狀，例如：產(chǎn)檢抽血時(shí)，皮膚消毒后，護(hù)士還用手指摸抽血的部位，患者就會(huì)因此而擔(dān)心感染艾滋病；或者是上醫(yī)院廁所時(shí)，馬桶的水彈上來(lái)，也擔(dān)心會(huì)傳染艾滋病。

某男孩去北京參加研究生考試，在火車站有一女人找她討50元錢(qián)，說(shuō)是錢(qián)包被人偷了，沒(méi)錢(qián)回家。這個(gè)男孩好心，拿一張1百元的鈔票給那女人，要那女人找回他50元。誰(shuí)知那女人接錢(qián)后不但不找回50元錢(qián)給他，反而說(shuō)男孩騙她的錢(qián)，兩人在火車站就打起來(lái)，結(jié)果，女人的指甲抓傷了那男孩的臉。從此，這個(gè)快樂(lè)的男孩就陷入痛苦的深淵，堅(jiān)信那個(gè)女人傳染了艾滋病給他，并出現(xiàn)身體的不適。當(dāng)年的研究生考試，他就沒(méi)參加了；第2年，他參加了，還考取了，但他最后還是不得不選擇了放棄。

他第一次來(lái)找我看病時(shí)，還要求檢查艾滋病，雖然之前他已多次檢查陰性。這個(gè)男孩的藥物治療效果很好，只用了很小量的抗抑郁藥，疑病癥狀就很快消失了。但真正要治好這個(gè)男孩的病，還需要長(zhǎng)期的心理治療，艾滋病疑病癥患者通常有很嚴(yán)重的心結(jié)需要識(shí)別并化解。

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