必看!詳解躁郁癥的典型癥狀
躁郁癥即是一種雙相的情感障礙。此種疾病的特性是躁狂發(fā)作(manic episode)與憂郁發(fā)作(depressive episode)交互或混合地出現(xiàn)。其中躁狂發(fā)作的特性為:高昂、開(kāi)闊、多話、易怒、自夸、自大、注意力分散、意念飛躍、不尋常的快樂(lè)、盲目的投資或采購(gòu)、活動(dòng)量增大、睡眠時(shí)間少等等。憂郁發(fā)作的特性為:心情沮喪、失去興趣、活動(dòng)力降低、食睡習(xí)慣改變、疲累無(wú)活力、自責(zé)、自殺等等。
第一:抑郁狀態(tài)
核心癥狀: ①情緒低落,心情低沉、郁悶、悲傷、不開(kāi)心,對(duì)今后感到?jīng)]有信心,沒(méi)有希望,甚至悲觀絕望,出現(xiàn)自傷自殺觀念和行為。②興趣缺乏,患者對(duì)什么都沒(méi)興趣,對(duì)以前自己感興趣的事物也失去興趣,整日生活懶散,行為被動(dòng),離群索居。③快感缺失,患者內(nèi)心沒(méi)有輕松愉快的感覺(jué),不能從生活中體驗(yàn)到樂(lè)趣。疲乏無(wú)力,精力下降。軀體癥狀睡眠紊亂,嚴(yán)重失眠(入睡困難、早醒、睡眠淺、多夢(mèng)),食欲紊亂,沒(méi)有食欲,精力不足,疲乏無(wú)力,性功能下降,體重下降,多種軀體不適感,癥狀在晨間加重。
伴隨的其他心理癥狀: ①焦慮是抑郁癥非常常見(jiàn)的癥狀,表現(xiàn)過(guò)度的擔(dān)心多慮,膽小害怕,緊張不安,猶豫不決,心情煩躁,感到心悸、胸悶、憋氣等軀體不適。②精神運(yùn)動(dòng)遲滯時(shí)表現(xiàn)思維遲緩,行為遲緩。③激越時(shí)表現(xiàn)腦子不停地想事,極度煩躁,坐立不安,不能自控。④自責(zé)自罪,自我評(píng)價(jià)過(guò)低,認(rèn)為自己有許多過(guò)錯(cuò),什么都做不了,是一個(gè)沒(méi)用的人,是家人的負(fù)擔(dān)。⑤嚴(yán)重時(shí)悲觀絕望、自傷自殺觀念和行為、幻覺(jué)和妄想等精神病性癥狀。⑥注意力下降,記憶力下降。
第二:躁狂狀態(tài)
情感高漲或易激惹是躁狂狀態(tài)特征性表現(xiàn),伴隨思維奔逸、意志行為增強(qiáng)。表現(xiàn)為協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動(dòng)性興奮,即情緒、內(nèi)心體驗(yàn)、意志行為之間協(xié)調(diào)一致,并與周?chē)h(huán)境相協(xié)調(diào)。嚴(yán)重時(shí)可表現(xiàn)出不協(xié)調(diào)癥狀,言語(yǔ)凌亂、行為紊亂,幻覺(jué)、妄想等精神病性癥狀。
思維聯(lián)想加快,言語(yǔ)增多,一句接一句,出口成章,滔滔不絕,內(nèi)容豐富,詼諧幽默(思維奔逸),患者自身感到腦子變得非常靈敏、聰明、反應(yīng)迅速。自我感覺(jué)良好,夸大自己的能力、財(cái)力、地位,認(rèn)為自己有本事,可以做大事、掙大錢(qián)(夸大妄想)。
異乎尋常的心情高興,輕松愉快,無(wú)憂無(wú)慮,笑容滿面,興高采烈,沒(méi)有難事(情感高漲),有人表現(xiàn)為一點(diǎn)小事或稍不隨意就大發(fā)脾氣(易激惹),在嚴(yán)重的易激惹情況下可能出現(xiàn)沖動(dòng)行為。躁狂狀態(tài)時(shí),患者自我感覺(jué)良好,通常對(duì)自己病情沒(méi)有認(rèn)識(shí)能力,即對(duì)自身疾病無(wú)自知力。
患者活動(dòng)多,好交往,好管閑事,要干大事,要做許多事,不停忙綠(意志行為增強(qiáng))。精力旺盛,睡眠需要減少,不知疲倦。做事有頭無(wú)尾,易被周?chē)l(fā)生的事吸引而轉(zhuǎn)移注意力(隨境轉(zhuǎn)移),對(duì)結(jié)局過(guò)于樂(lè)觀、行為草率、不顧后果。好花錢(qián),追求享樂(lè),隨意揮霍。易與周?chē)l(fā)生沖突,產(chǎn)生沖動(dòng)行為。性欲增強(qiáng)、性行為輕率。
第三:混合狀態(tài)
指在同一時(shí)間段內(nèi)(至少持續(xù)兩周),同時(shí)存在躁狂和抑郁的表現(xiàn),如抑郁心境下表現(xiàn)出言語(yǔ)和活動(dòng)增多,躁狂狀態(tài)下表現(xiàn)煩躁不安,精力不足等,有時(shí)躁狂和抑郁在一天內(nèi)快速轉(zhuǎn)換。
(責(zé)任編輯:tianxu )
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