精神病應(yīng)該如何正確檢查?
精神病是由于人體內(nèi)外各種有害因素引起的大腦功能紊亂,導(dǎo)致知覺、意識(shí)、情感、思維、行為和智能等障礙的一類疾病,特點(diǎn)是心理狀態(tài)的異常,表現(xiàn)為各種各樣的精神癥狀。如錯(cuò)誤的判斷時(shí)間、地點(diǎn)、人物;覺察不到自己的精神活動(dòng)或軀體的存在;感到自己的言語思維、行為不由自己支配而由外力支配;客觀現(xiàn)實(shí)中并不存在某種事物,病人卻感知有;病態(tài)的、錯(cuò)誤的判斷和推理,因而是與事實(shí)不符合的錯(cuò)誤的想法,但患者卻堅(jiān)信不移,不能以親身體驗(yàn)與經(jīng)歷加以糾正,淡漠、不關(guān)心周圍的一切等。那么精神病應(yīng)該如何檢查診斷呢?
神經(jīng)系統(tǒng)疾病的定向檢查:
(1)有無神經(jīng)病損;
(2)神經(jīng)病損是反映原發(fā)性神經(jīng)疾病,還是其它系統(tǒng)疾病的并發(fā)癥。
人體各個(gè)系統(tǒng)和器官無不受神經(jīng)系統(tǒng)的影響與支配, 大多數(shù)疾病遲早都會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)或癥狀,神經(jīng)科與其它臨床學(xué)科有廣泛聯(lián)系,頭痛、頭暈、昏迷、腦死亡等。因此,在神經(jīng)疾病診斷時(shí),應(yīng)強(qiáng)調(diào)全身整體觀念。
知識(shí)鏈接:在心理學(xué)界與精神病學(xué)界有普遍公認(rèn)的判斷病與非病三原則,即:
第一、是否出現(xiàn)了幻覺(如幻聽、幻視等)或妄想;
第二、自我認(rèn)知是否出現(xiàn)問題,能否或是否愿意接受心理或精神治療;
第三、情感與認(rèn)知是否倒錯(cuò)混亂,知、情、意是否是統(tǒng)一,由此社會(huì)功能是否受到嚴(yán)重?fù)p害(即行為情緒是否已經(jīng)嚴(yán)重脫離理智控制)。
重點(diǎn)在于對(duì)幻覺妄想與情感是否倒錯(cuò)混亂兩個(gè)方面,對(duì)于是否有自我認(rèn)知的判斷應(yīng)是在這兩個(gè)重要判斷基礎(chǔ)之上。
精神病多在青壯年時(shí)期發(fā)病,有的間歇發(fā)作,有的持續(xù)進(jìn)展,并且逐漸趨于慢性化,復(fù)發(fā)率高、致殘率高,如不積極治療,可出現(xiàn)精神衰退和人格改變,不能適應(yīng)社會(huì)生活,難以完成對(duì)家庭和社會(huì)應(yīng)擔(dān)負(fù)的責(zé)任。但是,如果早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療,患者也可以完全痊愈疾病,正常地生活、學(xué)習(xí)與工作。
(責(zé)任編輯:tianxu )
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