如何判斷心理障礙 盤點(diǎn)心理障礙的4大判斷標(biāo)準(zhǔn)
心理障礙是指一個(gè)人由于生理、心理或社會(huì)原因而導(dǎo)致的各種異常心理過(guò)程、異常人格特征的異常行為方式,是一個(gè)人表現(xiàn)為沒(méi)有能力按照社會(huì)認(rèn)可的適宜方式行動(dòng),以致其行為的后果對(duì)本人和社會(huì)都是不適應(yīng)的。
心理障礙的癥狀表現(xiàn):人類精神活動(dòng)是有機(jī)的、協(xié)調(diào)的、統(tǒng)一的。從接受外界刺激,一直到做出反應(yīng),是一系列相互聯(lián)系不可分割的活動(dòng)。精神活動(dòng)包括感覺(jué)、知覺(jué)、記憶、思維、情緒、注意、意志、智能、人格、意識(shí)等,其中任何一方面的變化均可表現(xiàn)為精神活動(dòng)障礙,即精神活動(dòng)的各個(gè)方面互不協(xié)調(diào)或精神活動(dòng)與環(huán)境不協(xié)調(diào),均可表現(xiàn)為精神異常。最常見(jiàn)的精神活動(dòng)障礙為焦慮、恐怖、幻覺(jué)、妄想、興奮、抑郁、智力低下,品行障礙及不能適應(yīng)社會(huì)環(huán)境等。
心理障礙與精神病的區(qū)別
心理障礙幾乎是人人都可能遇到,如失戀、落榜、人際關(guān)系沖突造成的情緒波動(dòng)、失調(diào),一段時(shí)間內(nèi)不良心境造成的興趣減退、生活規(guī)律紊亂甚至行為異常、性格偏離等等,這些由于現(xiàn)實(shí)問(wèn)題所引起的情緒障礙,成為心理障礙。像這些問(wèn)題大多數(shù)人往往自我調(diào)節(jié)或求助父母、親朋、老師等幫助來(lái)調(diào)節(jié),假如通過(guò)這些調(diào)節(jié)方法仍無(wú)效果時(shí),就需要找心理咨詢醫(yī)生尋求幫助。
此外,心理咨詢也適用于神經(jīng)癥,包括強(qiáng)迫癥、焦慮癥、恐怖癥、疑病癥、神經(jīng)衰弱以及人格問(wèn)題等,還適用于心理生理障礙(即心身疾?。?、神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病引起的心理障礙、兒童情緒障礙、學(xué)習(xí)障礙、各種智力發(fā)育異常等。
精神病指的是大腦機(jī)能活動(dòng)發(fā)生率亂,導(dǎo)致認(rèn)識(shí)、情感、行為和意志等精神活動(dòng)不同程度障礙的疾病的總稱。致病因素有多方面:先天遺傳、個(gè)性特征及體質(zhì)因素、器質(zhì)因素、社會(huì)性環(huán)境因素等。許多精神病人有妄想、幻覺(jué)、錯(cuò)覺(jué)、情感障礙、哭笑無(wú)常、自言自語(yǔ)、行為怪異、意志減退,絕大多數(shù)病人缺乏自知力,不承認(rèn)自己有病,不主動(dòng)尋求醫(yī)生的幫助。
常見(jiàn)的精神病有:精神分裂癥、躁狂抑郁性精神病、更年期精神病、偏執(zhí)性精神病及各種器質(zhì)性病變伴發(fā)的精神病等?;颊呒凹覍賾?yīng)和精神科醫(yī)生積極配合,及早到醫(yī)院治療。
還有不少人總愛(ài)用嘲笑的口吻說(shuō)別人:“你有神經(jīng)病”。其實(shí),神經(jīng)病是指中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)的器質(zhì)性病變,這些病變往往有明顯疼痛、麻木、感覺(jué)喪事、癱瘓等癥狀或/和神經(jīng)系統(tǒng)定位的體征,并可以通過(guò)醫(yī)療儀器如腦CT、MRI等找到病變的位置。常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病有:腦炎、腦膜炎、腦囊蟲(chóng)癥、腦出血、腦梗塞、癲癇、腦腫瘤、重癥肌無(wú)力等。患者應(yīng)去神經(jīng)內(nèi)科或神經(jīng)外科尋求診治。
判斷有否心理障礙常用下述方法:
1、比較:只是一經(jīng)驗(yàn)作為標(biāo)準(zhǔn),有兩個(gè)方面的經(jīng)驗(yàn):一是個(gè)體自己的主觀經(jīng)驗(yàn),二是觀察者的經(jīng)驗(yàn)。
個(gè)體自己可以感到不同于以往,如體驗(yàn)到情緒低落、不高興或壓抑,并且感到痛苦,因而需要尋求醫(yī)生的幫助。
觀察者根據(jù)自身的經(jīng)驗(yàn)觀察到患者的行為不同于以往,亦可以認(rèn)為是異常。這種判別方法往往會(huì)受到觀察者本人的經(jīng)驗(yàn)、知識(shí)水平、觀察角度和情感傾向等主觀因素的影響,因此存在一定的局限性。
2、心理活動(dòng)性質(zhì)的改變:如果觀察到患者的心理活動(dòng)有明顯的質(zhì)的改變,如出現(xiàn)幻覺(jué)、妄想、明顯的語(yǔ)言紊亂或行為異常,則提示是心理障礙。
3、社會(huì)適應(yīng)標(biāo)準(zhǔn):因人的行為與環(huán)境是相互協(xié)調(diào)、相互一致的。因此心理正常的人總是能夠調(diào)整自身的需要、動(dòng)機(jī)、情感和愿望,以適應(yīng)社會(huì)準(zhǔn)則、倫理道德、風(fēng)俗習(xí)慣等社會(huì)要求。在正常情況下,個(gè)體的行為能適應(yīng)環(huán)境,并參與改造環(huán)境;他的行為應(yīng)符合社會(huì)準(zhǔn)則,根據(jù)社會(huì)要求和道德規(guī)范行事;因此。人的行為總是與環(huán)境協(xié)調(diào)一致的。如果個(gè)體出現(xiàn)了社會(huì)適應(yīng)不良,則反映他的心理活動(dòng)可能異常。但人的社會(huì)適應(yīng)行為和能力受時(shí)間、地點(diǎn)、文化、風(fēng)俗等因素的影響,故社會(huì)適應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)要根據(jù)具體情況而定。
4、統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn):統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)為,人們的心理測(cè)量結(jié)果通常呈正態(tài)分布,居中的大部分人屬于心理正常范圍,兩端這都被視為“異?!?。因此,確定一個(gè)人心理正常與否,要看其偏離正常人心理特征的平均水平程度。也就是說(shuō),一種心理活動(dòng)再同等條件下若為大多數(shù)人所具有屬于正常;若背離了大多數(shù)人的一般水平就是異常。人們已經(jīng)設(shè)計(jì)出不同的心理測(cè)量技術(shù)測(cè)定不同的心理特征。根據(jù)某一個(gè)體的測(cè)量結(jié)果與正常人群測(cè)量結(jié)果的比對(duì)可以區(qū)分出正常、異常胡臨界狀態(tài),如智商:低于70定為異常;70~90定為臨界狀態(tài);90以上為正常。另外,臨床是用的一些量表也利用類似的原理設(shè)計(jì)的,其結(jié)果可以供臨床參考。
5、癥狀與病因?qū)W標(biāo)準(zhǔn):癥狀與病因?qū)W標(biāo)準(zhǔn)時(shí)將心理障礙當(dāng)做軀體疾病來(lái)看待。如果一個(gè)人身上表現(xiàn)得某種心理現(xiàn)象或行為,可以找到病理解剖或病理生理變化的一句,便認(rèn)為此人有心理障礙或凈勝疾病。如藥物中毒性心理障礙,可依是否存在某種藥物作為判斷依據(jù)。此時(shí)物理、化學(xué)檢查和心理生理測(cè)定等具有重要的意義。
(責(zé)任編輯:梁綺賢 )
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