古熾明 副主任醫(yī)師
擅長：泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
多動癥
多動癥的形成原因很多，多動癥的形成原因有遺傳，家系研究、雙生子和寄養(yǎng)子的研究支持遺傳因素是ADHD的重要發(fā)病因素，平均遺傳度約為76%。多動癥的形成原因有神經(jīng)遞質(zhì)，神經(jīng)生化和精神藥理學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，大腦內(nèi)神經(jīng)化學(xué)遞質(zhì)失衡，如患者血和尿中多巴胺和去甲腎上腺素功能低下，5-HT功能下降。有學(xué)者提出了ADHD的多巴胺、去甲腎上腺素及5-羥色胺（5-HT）假說，但尚沒有哪一種假說能完全解釋ADHD病因和發(fā)生機(jī)制。
多動癥是指注意力缺陷多動障礙（ADHD），有三大核心癥狀，即注意力缺陷（通俗而言是易分心、不專心）、多動及沖動。有的孩子以注意力缺陷為主，有的以多動、沖動為主，更多的則是三者并存。有調(diào)查顯示，約10%~15%的多動癥兒童沒有明顯的多動表現(xiàn)，而以注意力不集中為最突出的表現(xiàn)。其中，患多動癥的女孩，一般多動程度相對男患兒要輕，多表現(xiàn)為小動作的增多。 多動癥的發(fā)病原因至今仍不清楚，可能與遺傳因素、大腦發(fā)育延遲以及體……
許多家長因?yàn)楹⒆幼鲎鳂I(yè)時(shí)總是注意力不集中，上課愛說話或在座位上動來動去，懷疑孩子得了多動癥，甚至帶孩子去醫(yī)院“看病”。這主要是由于家長對多動癥認(rèn)識不清，錯(cuò)把兒童頑皮好玩的天性當(dāng)成了多動癥。 其實(shí)，判斷孩子是不是多動癥有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)。我國中華神經(jīng)精神學(xué)會通過的《精神疾病分類方案與診斷標(biāo)準(zhǔn)》中確定了以下標(biāo)準(zhǔn)：起病于學(xué)齡前期，病程至少持續(xù)6個(gè)月并至少具備下列行為中的4項(xiàng)： ①需要其靜坐的場合下難以靜坐，常?！?/div>
多動癥是在兒童中較為常見的一種障礙，其患病率一般報(bào)道為3%-5%，男女比例為4-9:1。影像如下： 一、多動癥臨床表現(xiàn) 注意缺陷 該障礙患兒注意集中時(shí)間短暫，注意力易分散，他們常常不能把無關(guān)刺激過濾掉，對各種刺激都會產(chǎn)生反應(yīng)。因此，患兒在聽課、做作業(yè)或做其它事情時(shí)，注意力常常難以保持持久，好發(fā)愣走神；經(jīng)常因周圍環(huán)境中的動靜而分心，并東張西望或接話茬；做事往往難以持久，常常一件事未做完，又去做另一件事；難以始終……
多動癥是一種常見的兒童心理疾病，這類孩子智力一般正常，但存在與實(shí)際年齡不相符合的注意力渙散、活動過多、沖動任性、自控能力差的特點(diǎn)。如果不加以糾正，會影響孩子的學(xué)習(xí)。據(jù)調(diào)查，多動癥的發(fā)病率為3%左右，男孩約為女孩的4-9倍。但小兒多動癥常會被父母所忽略掉，為什么呢？多動癥是種兒童期疾病許多家長認(rèn)為，小孩子調(diào)皮多動是種正?，F(xiàn)象，不能算是一種疾病。就算是患上了多動癥也不要緊，隨著年齡的增長，這一癥狀就會減輕……
治療注意力缺陷多動癥的核心癥狀(注意力不集中、多動、沖動)最初的方法是使用興奮劑。這些藥物可以使更多的多巴胺被釋放或者阻礙多巴胺的運(yùn)輸和重吸收，從而增強(qiáng)腦細(xì)胞的活躍性。當(dāng)一個(gè)人服用像右旋苯異丙這樣的藥物時(shí)，通過釋放多巴胺進(jìn)行信息交流的腦細(xì)胞會被刺激從而提高活躍性。這樣，提高了多巴胺的可用性，可以幫助負(fù)責(zé)注意和行為控制的腦細(xì)胞之間的交流。 同樣的方式，其他藥物如利他林、鹽酸哌甲酯和麥太達(dá)，最近開發(fā)出來……
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