古熾明 副主任醫(yī)師
擅長：泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
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血管性癡呆
血管性癡呆（VD）是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成記憶、認(rèn)知和行為等腦區(qū)低灌注的腦血管疾病所致的嚴(yán)重認(rèn)知功能障礙綜合征。我國血管性癡呆的患病率為1。1%～3。0%，年發(fā)病率在5～9/1000人。缺血性卒中、出血性卒中和腦缺血缺氧等原因均可導(dǎo)致腦血管性癡呆。而高齡、吸煙、癡呆家族史、復(fù)發(fā)性卒中史和低血壓者等易患血管性癡呆。
血管性癡呆是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成記憶、認(rèn)知和行為等腦區(qū)低灌注的腦血管疾病所致的嚴(yán)重認(rèn)知功能障礙綜合征。缺血性卒中、出血性卒中和腦缺血缺氧等原因均可導(dǎo)致腦血管性癡呆。而高齡、吸煙、癡呆家族史、復(fù)發(fā)性卒中史和低血壓者等易患血管性癡呆。血管性癡呆跟什么有關(guān)腦血管性病變是VaD的基礎(chǔ)，腦實質(zhì)內(nèi)可見出血性或缺血性損害，缺血性多見。腦組織大面積梗死和某些重要的腦功能部位單發(fā)性梗死就可能導(dǎo)致癡呆。癡呆……
血管性癡呆癥往往以記憶障礙為首發(fā)癥狀，以記住新的知識能力受損和回憶遠(yuǎn)期知識困難為特點，近記憶障礙表現(xiàn)較為明顯，以下為三種常見的血管性癡呆類型。 多發(fā)性腦梗死性癡呆 多發(fā)腦梗死性癡呆是血管性癡呆最常見的類型。由于反復(fù)發(fā)生卒中，雙側(cè)半球大腦中動脈或后動脈多個分支供血區(qū)的皮質(zhì)、白質(zhì)或基底核區(qū)受累。導(dǎo)致智能及認(rèn)知功能障礙綜合征，是老年性癡呆的常見病因之一。臨床表現(xiàn)為偏癱、失語、偏盲，假性球麻痹，可能伴有語……
血管性癡呆是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成記憶、認(rèn)知和行為等腦區(qū)低灌注的腦血管疾病所致的嚴(yán)重認(rèn)知功能障礙綜合征。缺血性卒中、出血性卒中和腦缺血缺氧等原因均可導(dǎo)致腦血管性癡呆。而高齡、吸煙、癡呆家族史、復(fù)發(fā)性卒中史和低血壓者等易患血管性癡呆。腦血管性病變是VaD的基礎(chǔ)，腦實質(zhì)內(nèi)可見出血性或缺血性損害，缺血性多見。腦組織大面積梗死和某些重要的腦功能部位單發(fā)性梗死就可能導(dǎo)致癡呆。癡呆與病灶部位有關(guān)，丘腦……
血管性癡呆的癥狀根據(jù)病因、累及的血管、病變腦組織的部位、神經(jīng)影像學(xué)和病理學(xué)特征可將VD分為多種類型，以下根據(jù)起病的形式簡述幾種主要的類型：1、急性血管性癡呆（1）多梗死性癡呆由多發(fā)性腦梗死累及大腦皮層或皮層下區(qū)域所引起的癡呆綜合征，是VD的最常見類型。表現(xiàn)為反復(fù)多次突然發(fā)病的腦卒中，階梯式加重、波動病程的認(rèn)知功能障礙，以及病變血管累及皮層和皮層下區(qū)域的相應(yīng)癥狀體征。（2）關(guān)鍵部位梗死性癡呆由單個腦梗死灶……
缺血性卒中、出血性卒中和腦缺血缺氧等原因均可導(dǎo)致腦血管性癡呆。而高齡、吸煙、癡呆家族史、復(fù)發(fā)性卒中史和低血壓者等易患血管性癡呆。血管性癡呆的檢查方法有神經(jīng)心理檢查和神經(jīng)影像學(xué)檢查。1、神經(jīng)心理檢查常用簡易精神狀態(tài)量表、長谷川癡呆量表、blessed癡呆量表、日常生活功能量表、臨床癡呆評定量表等確立癡呆及其程度；Hachinski缺血量表≥7分支持VD診斷。2、神經(jīng)影像學(xué)檢查腦CT顯示腦皮質(zhì)和腦白質(zhì)內(nèi)多發(fā)的大小不等的低密……
血管性癡呆相關(guān)問題
- Q：血管性癡呆指南
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A：血管性老年癡呆多伴有錐體外系統(tǒng)病變，出現(xiàn)共濟失調(diào)，患者站立、行走困難，易發(fā)生跌倒、摔傷等，加之老年人骨質(zhì)疏松，極易骨折。因此，要保護(hù)好患者的安全，上下……[詳細(xì)]
- Q：腦血管性癡呆
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A：癡呆徹底治愈目前尚較困難，但通過治療多能改善癥狀。其治療原則是： (1)激活腦代謝，間接抑制癡呆的發(fā)展。可用腦循環(huán)促進(jìn)劑和腦代謝賦活劑。腦循環(huán)促進(jìn)劑是……[詳細(xì)]
- Q：血管性癡呆
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A：血管性癡呆是由于頸內(nèi)動脈或者基底動脈狹窄，引起腦部供血不足而致腦組織缺血缺氧性改變，最終使大腦功能全面衰退。 建議醫(yī)院系統(tǒng)治療，以免病情發(fā)展，影響日后……[詳細(xì)]
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