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2017世界精神衛(wèi)生日

關(guān)注雙相情感障礙

近年來,隨著生活與工作壓力的增大,越來越多的人開始出現(xiàn)不同程度的精神心理疾病。其中,雙相情感障礙便是其中常見的一種?上,由于民眾對(duì)此病認(rèn)識(shí)不深,加上國內(nèi)部分心理門診缺乏臨床經(jīng)驗(yàn),往往將它誤以為是抑郁癥。在10.10世界精神衛(wèi)生日來臨之際,暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科主任潘集陽教授提醒,雙相情感障礙誤診非常多,尤其易被誤診為抑郁。據(jù)統(tǒng)計(jì),全國大約有20.8%的雙相情感障礙患者初診被當(dāng)作抑郁癥來治療。它和抑郁癥雖然都屬于心境障礙,但是在治療原則上顯著不同。而且雙相情感障礙自殺率高于抑郁癥,如果按照抑郁癥治療,易讓治療難度加大,患者自殺風(fēng)險(xiǎn)增高。 閱讀全文>>

專家介紹

潘集陽/主任醫(yī)師

暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科主任

從事精神醫(yī)學(xué)及睡眠醫(yī)學(xué)臨床近30年。 1996年1月-1999年1月赴美國哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬麻省總醫(yī)院精神科焦慮礙障臨床部學(xué)習(xí)焦慮障礙的診斷和藥物治療,以及在美國德州大學(xué)西南醫(yī)學(xué)中心精神科臨床精神衛(wèi)生研究中心,師從世界著名抑郁障礙專家A. John Rush教授(美國DSM-IV心境障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)小組主席和STAR’D抗抑郁藥物療效研究項(xiàng)目總負(fù)責(zé)人),在其指導(dǎo)下作博士后研究,從事抑郁障礙精神生物學(xué)和抗抑郁藥物臨床研究。查看全文>

什么是雙相情感障礙

雙相情感障礙

雙相情感障礙,在醫(yī)學(xué)上定義為躁狂或輕躁狂發(fā)作與抑郁發(fā)作反復(fù)間歇交替或循環(huán)發(fā)作為表現(xiàn)特征的心境障礙,其主要表現(xiàn)為時(shí)而抑郁,時(shí)而狂躁的雙重心境,且情感在這兩方面擺動(dòng)不定。閱讀全文

雙相情感障礙癥狀有哪些

專家解說:

躁狂和抑郁并不是處在兩個(gè)極端上的心境狀態(tài),而是同樣的一個(gè)內(nèi)在問題反映出的不同狀態(tài)。一般來講,患者兩種狀態(tài)時(shí)常反復(fù)的交替出現(xiàn),可能某一段時(shí)間抑郁主導(dǎo),下一段時(shí)間躁狂主導(dǎo),接下來又是抑郁...

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現(xiàn)狀:雙相情感障礙誤診非常多

案例

古小姐:抑郁后出現(xiàn)狂躁現(xiàn)象

今年20歲的古小姐高三已經(jīng)復(fù)讀兩年了,她的目標(biāo)非常明確,就是想當(dāng)一個(gè)演員。她的媽媽一直勸她根據(jù)專長選擇科目,但其堅(jiān)持自己一定要讀電影專業(yè),并且有機(jī)會(huì)想去好萊塢拍大片。令母親納悶的是,孩子一直個(gè)性內(nèi)向...

全國約20.8%雙相情感障礙患者被誤診為抑郁癥

雙相情感障礙的誤診率相當(dāng)高,部分病人一開始表現(xiàn)躁狂,家人難以發(fā)現(xiàn)異常,患者本身自我感覺良好更無看病的意識(shí),一直到陷入長時(shí)間的自責(zé)焦慮、消極輕生的情緒后,身邊的人這才發(fā)現(xiàn)情況不對(duì)。而此時(shí)患者就醫(yī)時(shí),易診斷為抑郁癥。

專家解說:

很多病人的情況都與古小姐相似,一開始只有抑郁的表現(xiàn),后來出現(xiàn)躁狂的癥狀,因此需注意抑郁障礙與雙相情感障礙的鑒別,這對(duì)臨床上的用藥方案非常重要...

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人群:雙相情感障礙好發(fā)于青少年

專家解說:

“如果有一天,孩子突然跟你說不想去上學(xué),不愿意和外界接觸,那么就要需要警惕是否患有抑郁癥。而且,青少年多數(shù)是雙相情感障礙,而不是我們?nèi)粘Kf的抑郁癥...”

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診斷:情緒多變未必就是雙相情感障礙

案例

雙相情感障礙需嚴(yán)格診斷

16歲少女小芳已經(jīng)患抑郁癥2年,一直在其他醫(yī)院就診,效果不明顯。平常在校,我算是班上的開心果,但有時(shí)會(huì)情緒低落,甚至想自殺,看著窗外就有一股想跳下去的沖頭,同學(xué)都說我可能有“人格分裂”。

不能單憑心情變化不定來判定

這些超乎尋常人的情緒變化反映了小芳潛在的大腦生物化學(xué)失調(diào)的情況,而不是個(gè)人的性格或者人格,當(dāng)然不能單憑一個(gè)人的心情變化不定就說那就是雙相情感障礙。

專家解說:

潘集陽教授介紹,在接診抑郁癥時(shí),精神科醫(yī)生要特別關(guān)注患者有無躁狂、輕躁狂癥狀或病史,患者也要在醫(yī)生的詢問下提供相關(guān)信息,這對(duì)于正確診斷患者是單純的抑郁癥還是雙相情感障礙非常重要...

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治療:它是一種持續(xù)終身的疾病

專家解說:

在一般人心中,有病就去治療是很正常的事情,但是放在精神方面疾病,很多人卻喜歡藏在心里,病恥感很強(qiáng),不敢就醫(yī)。其實(shí),精神類疾病跟高血壓一樣,也是屬于一種常見慢性疾病。每個(gè)人都可能患上,只有正確治療才能痊愈。

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更多精神心理疾病向?qū)<姨釂?/b>

Q1如何區(qū)分焦慮癥與抑郁癥?

A1

焦慮癥主要表現(xiàn)為無明確客觀對(duì)象的緊張擔(dān)心,坐立不安,還有植物神經(jīng)癥狀(心悸、手抖、出汗、尿頻等)。抑郁癥主要是心境低落,對(duì)事物缺乏興趣,對(duì)生活感到悲觀絕望等一系列的癥狀。

Q2胡思亂想是抑郁癥嗎?

A2

胡思亂想有很多表現(xiàn),抑郁癥患者通常會(huì)責(zé)備自己,并往極端角度去思考,比如想自殺等等。當(dāng)然不能單憑胡思亂想就判定自己為抑郁癥。

Q3青少年抑郁癥與成年人抑郁癥有什么區(qū)別?

A3

青少年多數(shù)伴有雙相抑郁。年紀(jì)越小,患有雙相抑郁癥的幾率就越大。據(jù)國外的臨床研究,14歲以前出現(xiàn)抑郁癥癥狀,有50%-70%的人最后會(huì)診斷雙相抑郁障礙……

Q4抑郁癥通常是如何治療的?

A4

抑郁癥治療可以分為3個(gè)階段。第一個(gè)階段是急性期階段,即用3個(gè)月的時(shí)間,達(dá)到臨床治愈。第二個(gè)階段是鞏固期……

Q5治療抑郁癥有哪些藥物?

A5

一般用5-羥色胺再攝取阻斷劑;第二類藥物是雙重抑制藥物,即5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取阻斷劑;第三類藥物與多巴胺系統(tǒng)有關(guān),多巴胺與人的心境、快感緊密相關(guān)……

Q6單相障礙與雙相障礙相比,自殺風(fēng)險(xiǎn)有多大?

A6

單相抑郁癥與雙相抑郁相比,雙相抑郁的自殺手段殘忍性較重,其自殺風(fēng)險(xiǎn)也比較高……

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大家對(duì)雙相情感障礙有什么要說

我來說兩句

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