作為一貫被“黑化”的處女座，很多人第一印象就是“有潔癖癥”，但事實(shí)真的如此嗎？廣州暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科和睡眠醫(yī)學(xué)中心主任潘集陽教授表示，不要小看潔癖癥，其實(shí)從嚴(yán)格意義上來說，它屬于一種精神心理疾病，是強(qiáng)迫障礙的一種表現(xiàn)。那作為精神心理疾病的潔癖癥和星座真能拉上關(guān)系嗎？閱讀全文
從事精神醫(yī)學(xué)及睡眠醫(yī)學(xué)臨床近30年。 1996年1月-1999年1月赴美國哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬麻省總醫(yī)院精神科焦慮礙障臨床部學(xué)習(xí)焦慮障礙的診斷和藥物治療，以及在美國德州大學(xué)西南醫(yī)學(xué)中心精神科臨床精神衛(wèi)生研究中心，師從世界著名抑郁障礙專家A. John Rush教授(美國DSM-IV心境障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)小組主席和STAR’D抗抑郁藥物療效研究項(xiàng)目總負(fù)責(zé)人)，在其指導(dǎo)下作博士后研究，從事抑郁障礙精神生物學(xué)和抗抑郁藥物臨床研究。目前主要臨床研究方向是睡眠障礙、抑郁障礙 、雙相障礙和焦慮障礙精神生物學(xué)和臨床藥理學(xué)……閱讀全文
“目前，醫(yī)學(xué)上并沒有證據(jù)顯示潔癖，或強(qiáng)迫癥的病因與星座有關(guān)系。但它受內(nèi)因和外因兩者影響。其中，內(nèi)因主要指遺傳因素；而外因指外界事物的刺激。廣州暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科和睡眠醫(yī)學(xué)中心主任潘集陽教授告訴家庭醫(yī)生在線編輯，潔癖屬于強(qiáng)迫癥中的其中一種，其病因與強(qiáng)迫癥基本相同。而強(qiáng)迫癥的遺傳度很高，因此，遺傳因素是引發(fā)強(qiáng)迫癥的主要原因……閱讀全文
“雖然，現(xiàn)代分子影像技術(shù)，還沒有辦法完全定性定位，到底是哪個(gè)遺傳因素導(dǎo)致強(qiáng)迫癥。但目前很多影像檢查，如功能性MR等，可清楚看到潔癖患者的神經(jīng)遞質(zhì)與普通人的有所不同�！迸思柦淌诒硎�，曾有中國學(xué)者在美國使用老鼠身上做相關(guān)研究時(shí)發(fā)現(xiàn)，當(dāng)把老鼠的某種基因剝奪時(shí)，它會(huì)不斷用爪子抓皮膚，即使出血了依然不會(huì)停止，不受自身控制。這充分說明某個(gè)基因的缺失確實(shí)與強(qiáng)迫行為的出現(xiàn)存在聯(lián)系……閱讀全文
外因雖是次要原因，但同樣對潔癖有一定影響�！巴庖蛑饕干鐣�(huì)心理因素，它是強(qiáng)迫癥發(fā)生的主要誘發(fā)因素，諸如由于工作、生活環(huán)境的變遷，責(zé)任加重，處境困難，擔(dān)心意外，家庭不和，性生活不協(xié)調(diào)，或由于親人喪亡，突然驚嚇，遭受迫害等等都可能誘發(fā)強(qiáng)迫癥�！迸思柦淌诒硎�，若病人存在強(qiáng)迫障礙的遺傳特征，一旦加以上述的社會(huì)心理因素誘發(fā)，就很有可能誘發(fā)強(qiáng)迫癥……閱讀全文
每天出門上班上學(xué)前，大家都會(huì)習(xí)慣性地檢查家里的電器開關(guān)、煤氣等是否都已經(jīng)關(guān)閉，但當(dāng)我們鎖門離開時(shí)，我們又會(huì)不由自主地懷疑：剛剛是否真的檢查好了？煤氣閥是否真的關(guān)上，這時(shí)，我們通常都會(huì)選擇重新開門，再檢查一次后，便放心出門。在此基礎(chǔ)上，這種行為的嚴(yán)重程度加深，且干擾了正常的學(xué)習(xí)、工作、生活——二次檢查后……閱讀全文
除了表現(xiàn)出重復(fù)的行為外，潔癖患者還會(huì)表現(xiàn)出不快、痛苦等精神活動(dòng)�！坝捎诨颊咔宄肋@些重復(fù)行為是完全沒必要，但是無法控制自己，即使反抗也不能奏效。意識(shí)與行為間的矛盾，使患者內(nèi)心非常不快，且感覺很痛苦…… 閱讀全文
斷定他是否患有潔癖。仍需要通過醫(yī)生的專業(yè)診斷�！皾嶑钡脑\斷主要通過專業(yè)的精神心理科醫(yī)生的問診，以及臨床上的測評(píng)量表進(jìn)行篩查�！迸思柦淌诮榻B，患者可先通過耶魯布朗強(qiáng)迫量表等專為強(qiáng)迫癥設(shè)計(jì)的測評(píng)量表，根據(jù)得分，初步判斷其是否患病，或患病的嚴(yán)重程度。 量表的數(shù)據(jù)只能作為診斷的參考依據(jù)，最終仍需要專業(yè)醫(yī)生的問診�！巴ㄟ^問診、詢問的方式，引導(dǎo)病人講述自身的情況，或由家人從旁描述。醫(yī)生根據(jù)病人和家屬描述的癥狀，以及這些癥狀對生活的影響程度，同時(shí)結(jié)合豐富的經(jīng)驗(yàn)，從而做出最后診斷…… 閱讀全文
一旦誘發(fā)潔癖癥，該如何進(jìn)行治療？“強(qiáng)迫癥的發(fā)病與腦內(nèi)多種神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān)。因此在病情初期，先利用具有抗強(qiáng)迫作用的抗抑郁藥物，調(diào)節(jié)腦內(nèi)5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)的功能，從而達(dá)到改善強(qiáng)迫癥狀的作用。”
潘集陽教授表示，藥物治療的療效也不是立竿見影的，一般的SSRIs類藥物需要10～12周才能達(dá)到充分的抗強(qiáng)迫作用……閱讀全文
除了藥物治療外，心理治療同樣不可缺少。臨床上常用的心理療法主要指認(rèn)知行為治療。
“所謂認(rèn)知行為療法，主要包括思維阻斷法及暴露反應(yīng)預(yù)防。思維阻斷法是在患者反復(fù)出現(xiàn)強(qiáng)迫思維時(shí)通過轉(zhuǎn)移注意力或施加外部控制，比如利用設(shè)置鬧鐘鈴聲，來阻斷強(qiáng)迫思維。暴露反應(yīng)預(yù)防是在治療師的指導(dǎo)下，鼓勵(lì)患者逐步面對可引起強(qiáng)迫思維的各個(gè)情境而不產(chǎn)生強(qiáng)迫行為�！�閱讀全文
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