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我國(guó)每年50萬(wàn)人猝死 單純胸外按壓救治成功率可提高3倍

2012-12-30 11:52:06    作者:張炯光  家庭醫(yī)生在線

  中國(guó)每年大約有50萬(wàn)人猝死

  老百姓掌握急救知識(shí)的人數(shù)少得可憐

  一代巨星邁克爾·杰克遜猝死離世、廣州馬拉松選手突發(fā)猝死,接二連三的猝死事件讓我們對(duì)猝死更加關(guān)注,據(jù)有關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,冠心病、高血壓病、糖尿病、腦血管病等的發(fā)病率正在逐年增高,在中國(guó)每年大約有50萬(wàn)人猝死,其中70%是心源性猝死,但是老百姓掌握急救知識(shí)的人數(shù)少得可憐。

  

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院急診科學(xué)科帶頭人廖曉星教授

  中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院急診科學(xué)科帶頭人廖曉星教授指出,意外猝死超過(guò)八成是在醫(yī)院外,此時(shí)沒(méi)有醫(yī)務(wù)人員在身邊,所以心肺復(fù)蘇的普及顯得非常重要。如果心臟驟停病人的第一目擊人能夠及時(shí)采取積極有效的心肺復(fù)蘇措施,猝死也許可以避免。在我國(guó)發(fā)生突然暈掉或者心臟停跳之后,人們往往是打120急救,然后就等著救護(hù)車(chē)來(lái),但是救護(hù)車(chē)要到來(lái)往往要5到10分鐘,而心臟停止跳動(dòng)6分鐘后就無(wú)法挽回生命了。

  心肺復(fù)蘇有個(gè)“黃金六分鐘”

  單純胸外按壓救治成功率可提高3倍

  心肺復(fù)蘇有個(gè)“黃金六分鐘”,意思是如果大腦停止血流供應(yīng)6分鐘的話就會(huì)造成不可逆的損害,6分鐘以后再供血也不可能恢復(fù)了。而這6分鐘內(nèi)急救的醫(yī)護(hù)人員往往還沒(méi)有趕到,所以就要依靠病人身邊的家人等采取有效的心肺復(fù)蘇。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院急診科詹紅教授介紹,看到有人倒下去,首先蹲下來(lái),用雙手拍打他的雙肩,并呼喚他,看有無(wú)反應(yīng);同時(shí)觀察患者胸部有無(wú)起伏,有無(wú)鼻息等,如果沒(méi)有了,就要立即面部朝上平躺,開(kāi)始快速按壓急救,每分鐘按110-120次。

  

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院急診科詹紅教授

  廖曉星教授繼續(xù)介紹說(shuō),在心臟驟停猝死發(fā)生后,立即單純采取每分鐘110-120次的胸外按壓,比原來(lái)的救治方法(A-B-C:開(kāi)放氣道-人工呼吸-胸外按壓)救治成功率可提高3倍。

  單純胸外按壓救治成功率更高,同時(shí)更容易掌握

  來(lái)自美國(guó)德克薩斯州大學(xué)西南醫(yī)療中心急診科教授,美國(guó)心臟協(xié)會(huì)(AHA)資深顧問(wèn)Ahamed H.Idris指出,80%的心臟驟停是發(fā)生在家里醫(yī)院外,急救需要依靠家人、朋友,單純胸外按壓救治成功率更高,同時(shí)更容易掌握,一般人只要幾分鐘就能學(xué)會(huì),如果采用傳統(tǒng)的急救方法(A-B-C:開(kāi)放氣道-人工呼吸-胸外按壓),很多第一目擊者對(duì)A-B步驟不熟悉,從而浪費(fèi)寶貴的救治時(shí)間。

  

美國(guó)心臟協(xié)會(huì)(AHA)資深顧問(wèn)Ahamed H.Idris

  中國(guó)猝死救治率僅僅有5%

  將急救知識(shí)納入中學(xué)或者大學(xué)教育

  中國(guó)猝死救治率不到5%,究其原因就在于公眾急救知識(shí)的缺乏。廖曉星教授建議,政府應(yīng)該有責(zé)任為民眾普及急救知識(shí),并建議將急救知識(shí)納入中學(xué)或者大學(xué)教育。

  美國(guó)心猝死搶救成功率近30%

  廣泛普及“傻瓜除顫器”也是關(guān)鍵

  據(jù)悉,美國(guó)心臟性猝死搶救成功率近30%,而我國(guó)則不到5%。究其根源,除了急救手段單一導(dǎo)致錯(cuò)過(guò)最佳救治時(shí)間,公共場(chǎng)所缺乏必要設(shè)備急救配置也是重要原因之一。

  在美國(guó)大城市人口密集度高的公共場(chǎng)所,如機(jī)場(chǎng)、火車(chē)站、學(xué)校、電影院等,AED隨處可見(jiàn)。而我國(guó),在醫(yī)院以外的公共場(chǎng)所和設(shè)施中,很少能看到公眾除顫術(shù)必需的除顫器。即便配備有自動(dòng)體外除顫器的場(chǎng)所,由于缺乏必要的宣傳、引導(dǎo),很多最終也淪為擺設(shè)。

  廖曉星介紹說(shuō)自動(dòng)體外除顫器(英文縮寫(xiě)AED)就是“傻瓜除顫器”,與“傻瓜相機(jī)”異曲同工,其最大特點(diǎn)是無(wú)須使用者具備高水平判讀心電圖能力,只要根據(jù)錄音指示,接通電源,按動(dòng)放電按鈕,即可完成心電圖自動(dòng)分析、除顫。從某種程度意義上說(shuō),學(xué)用AED比學(xué)心肺復(fù)蘇更為簡(jiǎn)單。

  對(duì)于突發(fā)心臟病的人來(lái)說(shuō),即便再便捷的交通,也無(wú)法在3分鐘內(nèi)趕到醫(yī)院。AED的出現(xiàn),解決了無(wú)法在第一時(shí)間對(duì)心臟病突發(fā)者進(jìn)行有效治療的難題。

  本文指導(dǎo)專(zhuān)家

  廖曉星教授/主任醫(yī)師/博士導(dǎo)師

  中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院急診科,從事心血管內(nèi)科和急診醫(yī)學(xué)的醫(yī)療、教學(xué)、科研和管理工作二十余年,專(zhuān)長(zhǎng)心血管急危重癥如心臟驟停、急性冠脈綜合征、急性心力衰竭、惡性心律失常、高血壓急癥、休克等的臨床診治,擅長(zhǎng)冠心病的介入性治療,熟悉救護(hù)車(chē)院前急救、急診科搶救室和危重病監(jiān)護(hù)室的運(yùn)作和管理,對(duì)于心肺腦復(fù)蘇、多器官功能衰竭、急性中毒、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、急性消化道出血等亦有豐富的臨床診治經(jīng)驗(yàn)。

  Ahamed H.Idris教授

  美國(guó)德克薩斯州大學(xué)西南醫(yī)療中心急診科教授,美國(guó)心臟協(xié)會(huì)(AHA)資深顧問(wèn),多項(xiàng)美國(guó)NIH研究基金負(fù)責(zé)人(PI)。

  詹紅主任醫(yī)師,副教授

  中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院急診科行政主任,對(duì)內(nèi)科疾病及內(nèi)科急危重癥的診治和搶救具有豐富經(jīng)驗(yàn),擅長(zhǎng)心血管呼吸、多臟器功能障礙性疾病、中毒及老年性疾病的診斷和治療。

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本文指導(dǎo)醫(yī)生:
廖曉星
擅長(zhǎng)疾?。?/dt>
心血管系統(tǒng)急危重癥如心跳呼吸驟停、急性冠脈綜合征、心力衰竭、惡性心律失常、高血壓、休克等的診治;對(duì)多... [詳細(xì)]

(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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