病毒性心肌炎一般在感冒后數(shù)天或2—3周后發(fā)生，癥狀有輕有重，輕者癥狀不明顯，再加上孩子不知道也不會表述，常常易被忽視而漏診;重者可有短期內(nèi)出現(xiàn)心臟擴大、急性心力衰竭或心源性休克，甚至猝死。

　　感冒常被忽視，但有的人感冒后可引起心肌炎，尤其是小兒。感冒所致病毒性心肌炎有一定的先兆，只要細心觀察就能發(fā)現(xiàn)：

　　一察色由于病毒侵犯了心肌，影響了心臟的功能，使人體缺氧，孩子的燒雖說退了，但臉色總緩不過來，面色灰白，口唇發(fā)青發(fā)紫;二察氣平時孩子精神很好，感冒后“打蔫”，總頭昏沒勁，動一下就氣喘、胸悶、心慌;三察脈安靜時孩子的脈搏每分鐘少于60次或超過120次，或跳幾下后出現(xiàn)較長的間隙，這種過慢、過快和不規(guī)則的脈搏，都是不正常的現(xiàn)象。

　　病毒性心肌炎關鍵在于預防，感冒后一定要注意休息，減少活動，更不要進行劇烈的運動，一旦出現(xiàn)上述用“感冒”不能解釋的變化時，應及時去醫(yī)院檢查。心肌炎目前尚無特效療法，但發(fā)現(xiàn)越早，控制越早，心肌受損就越小，預后就好。否則因延誤治療或演變成慢性，預后往往不良。

　　據(jù)醫(yī)學研究證實，引起心肌炎的病毒主要為柯薩奇和埃可、脊髓灰質(zhì)炎、流感、副流感、猩紅熱等20多種病毒。病毒直接侵犯心臟，釋放出的毒素導致心肌炎性反應，引起心肌細胞血液供應障礙，致心肌變性，還可累及心包、心內(nèi)膜，若侵犯心臟起搏系統(tǒng)則可危及生命。

　　病毒性心肌炎起病方式常見有三種：一般型、暴發(fā)型和隱匿型。

　　一般型起病前1～2周常有呼吸道和腸道感染史，如感冒和腹瀉等，然后出現(xiàn)胸悶、氣短乏力、面色蒼白，去醫(yī)院檢查可能會出現(xiàn)心臟擴大、心音低鈍或心律不齊等體征。

　　暴發(fā)型起病常沒有任何先兆癥狀和體征，來勢兇猛，臨床常表現(xiàn)為突然抽搐，醫(yī)學上稱之為阿——斯綜合征;暴發(fā)型還可以表現(xiàn)為突然心力衰竭或血壓突然降低出現(xiàn)心源性休克等。

　　隱匿型起病常常沒有明顯的呼吸道和腸道感染的病史，常在勞累和身體不適時去醫(yī)院檢查，才發(fā)現(xiàn)心臟擴大、心功能減退。

　　臨床上最常見的起病方式為一般型，但暴發(fā)型和隱匿型對患兒威脅最大，需要家長和臨床醫(yī)生引起重視。盡管有些患兒起病時不易發(fā)覺，但若家長警惕性較強，留心觀察，仍可發(fā)現(xiàn)一些蛛絲馬跡，從不尋常的胸部不適、疲乏、頭暈、心慌等現(xiàn)象來探測病情轉(zhuǎn)惡的趨勢，及時送孩子到醫(yī)院檢查。

　　小兒患病毒性心肌炎后，首先家長不應產(chǎn)生過大的精神壓力，要使孩子樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，因為絕大多數(shù)的病毒性心肌炎患兒可以完全治愈，僅有極少數(shù)的患兒發(fā)展成為慢性心肌炎或擴張型心肌病。其次，要讓患兒盡量臥床休息，吃易消化并富含蛋白質(zhì)、維生素的食物，多吃新鮮蔬菜和水果;第三要積極配合醫(yī)生進行治療。一般病毒性心肌炎住院治療時間大約為3周左右，然后可在家治療。由于病毒對心臟毒害的特殊性，其恢復期要長于病毒對其它臟器的損害，一般為3個月到半年。部分患兒在此期間因不愿意耽誤課程，堅持到校學習，但要注意不要過于勞累，適當限制體力活動，定期到醫(yī)院復查。對病毒性心肌炎，患兒和家長應該做到：早期發(fā)現(xiàn)，認真對待，積極治療，早日康復。

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