高血壓是一種“生活方式疾病”，以往的研究表明，改善患者的生活方式，如限鹽、限酒，增加蔬菜水果攝入，規(guī)律體力活動(dòng)，控制體重等，可降低高血壓患者的血壓水平。

　　如何自測血壓?

　　?貼士

　　血壓是心臟泵出的血液流經(jīng)血管時(shí)對血管壁產(chǎn)生的側(cè)壓力。收縮壓是心臟收縮時(shí)產(chǎn)生的最大壓力。在心室舒張末期動(dòng)脈血壓的最低值稱為舒張壓，也稱為“低壓”。成人臨床測量值收縮壓小于140mmHg一般認(rèn)為是正常的。家庭測量血壓值通常低于醫(yī)生的記錄水平，因此自測血壓值收縮壓低于135mmHg、舒張壓低于85mmHg一般是正常的。定期測量血壓非常重要。你自己可以用一個(gè)上臂式電子血壓計(jì)在家里監(jiān)測血壓。測量血壓有一些注意事項(xiàng)：

　　1.確保袖帶適合。在購買血壓計(jì)前，測量上臂圍，然后選擇一臺袖帶尺寸合適的血壓計(jì)。

　　2.在測量血壓前30分鐘內(nèi)不要喝含咖啡因的飲料、不要運(yùn)動(dòng)。

　　3.坐姿正確。坐時(shí)背部挺直并靠在一個(gè)堅(jiān)硬的椅子上。不要交叉雙腳或雙臂。腳要平放在地板上，手臂支持在堅(jiān)硬的物體表面，且上臂與心臟處同一水平。

　　4.靜靜地坐4-5分鐘，在測量之前和期間不要與任何人說話。

　　5.多次讀數(shù)。測量血壓時(shí)，一般測2-3次，記錄每次的測量結(jié)果。兩次測量間隔至少一分鐘。

　　6.每天同一時(shí)間測量。由于血壓波動(dòng)，在每天的同一時(shí)間測量血壓很重要。推薦測壓時(shí)間：第一次測量在早晨，第二次測量在晚上。

　　7.把所有的血壓測量結(jié)果記錄在一個(gè)本中?？梢园蜒獕簻y量記錄本出示給醫(yī)生，如果定期測量的血壓經(jīng)常不在正常范圍內(nèi)，要及時(shí)就診征求醫(yī)生的治療意見。

　　高鈉低鉀膳食最危險(xiǎn)

　　高血壓是一種以血壓升高為特點(diǎn)的慢性臨床狀態(tài)。很多高血壓患者血壓升高很多年卻不知道。多數(shù)情況下，高血壓沒有任何癥狀。如果不治療，高血壓就會損害動(dòng)脈、身體的多個(gè)重要器官。高血壓因此被稱作“無聲殺手”。全球每年有700萬人死于高血壓，15億人受到高血壓的影響。高血壓是導(dǎo)致心臟疾病、中風(fēng)、腎臟疾病和糖尿病最大的獨(dú)立死亡危險(xiǎn)因素。

　　“高血壓患者對高血壓危害的認(rèn)識普遍不足，偽科學(xué)宣傳誤導(dǎo)了高血壓的治療，治療依從性較差，嚴(yán)重影響了高血壓的控制率?！蔽覈巳焊哐獕喊l(fā)病的重要危險(xiǎn)因素包括四個(gè)方面，首先是高鈉低鉀膳食，這是我國大多數(shù)高血壓患者發(fā)病最主要的危險(xiǎn)因素。膳食鹽攝入量平均每天增加2克，收縮壓和舒張壓分別增高2.0mmHg和1.2mmHg。

　　其次是超重和肥胖。我國24萬成人隨訪資料的匯總分析顯示，BMI≥24kg/m者發(fā)生高血壓的風(fēng)險(xiǎn)是體重正常者的3-4倍;腰圍方面，男性≥90cm或女性≥85cm，發(fā)生高血壓的風(fēng)險(xiǎn)是腰圍正常者的4倍以上。在城市中年人群中，超重者的比例已達(dá)到25%-30%。超重和肥胖將成為我國高血壓患病率增長的又一重要危險(xiǎn)因素。

　　再次是飲酒。如果每天平均飲酒>360克啤酒，或100克葡萄酒，或30克白酒，收縮壓與舒張壓分別平均升高3.5mmHg與2.1mmHg。此外，精神長期緊張也是引發(fā)高血壓的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素。

　　血壓正常高值水平人群占總成年人群的比例在不斷增長，尤其在中青年，已經(jīng)從1991年的29%增加到2002年的34%，成為我國高血壓患病率持續(xù)升高和患病人數(shù)劇增的主要來源。據(jù)介紹，正常的血壓在140mmHg/90mmHg以下，收縮壓120mmHg-130mmHg以及舒張壓80mmHg-89mmHg的范疇之內(nèi)定為“正常高值”。

　　健康生活預(yù)防高血壓

　　提醒

　　健康的生活方式對擁有一個(gè)健康的血壓有著直接的影響，以下是幫您采取健康生活方式的三個(gè)關(guān)鍵：

　　1.留意體重。超重、肥胖會導(dǎo)致高血壓，監(jiān)測體重的一個(gè)常用方法就是記錄您的“體重指數(shù)”。體重指數(shù)=體重(公斤)/身高(米)的平方。

　　中國成年居民超重與肥胖標(biāo)準(zhǔn)：體重指數(shù)<18.5體重過低;18.5≤體重指數(shù)<24正常體重;

　　24≤體重指數(shù)<28超重;體重指數(shù)≥28肥胖。

　　測量肥胖的另一個(gè)方法是測量“腰圍”。正常腰圍：女性小于80厘米，男性小于90厘米。

　　2.選擇健康食品。首先不要漏餐，不要節(jié)食，保證一日三餐。下面是一些可以遵循的健康飲食小秘訣：

　?、賴L試限制每次進(jìn)食的量;

　?、诟鶕?jù)自身情況進(jìn)食速度慢一點(diǎn)，如果吃得太快就容易吃得過多;

　?、坶喿x食品標(biāo)簽，選擇低鹽食品;

　?、車L試限制加工食品和快餐類食品，如餅干、早餐麥片、面包、漢堡、蛋糕、餡餅和比薩餅;

　?、菰黾铀褪卟说臄z入量;

　?、拊囍恐茏鲆淮嗡厥?

　?、甙烟烊坏膱?jiān)果當(dāng)作點(diǎn)心吃。

　　3.積極的生活。生命在于運(yùn)動(dòng)，要積極地選擇自己喜歡的活動(dòng)方式，如騎車、游泳、園藝等任何能夠讓自己開心并且有好處的活動(dòng)。如果您沒有時(shí)間，記住十分鐘的簡單運(yùn)動(dòng)，一天加起來也可以有幾次。你可以嘗試：上班時(shí)走樓梯;開大音樂、跳舞;午飯后散步;在辦公室里每個(gè)小時(shí)起來舒展一下肢體，走一走。

　　長期服藥沒有“抗藥性”

　　針對高鈉低鉀膳食這一誘發(fā)高血壓的最危險(xiǎn)因素，陳魯原教授建議，人們在平常的飲食中應(yīng)減鈉鹽補(bǔ)鉀，日常攝入的食物本身含鹽1克，烹調(diào)鹽及含鹽產(chǎn)品3.5克基本達(dá)到人體需要，強(qiáng)體力活動(dòng)或高溫時(shí)再增加1.5克，因此食鹽攝入總量<6克/天已經(jīng)足夠。少食或不食咸菜、加工肉制品及含鹽高的零食;不吃或少吃高脂肪食品(如肥肉、油炸食品或全脂奶制品)及高糖食品(如糕點(diǎn)、糖果和含糖飲料等)。

　　據(jù)了解，在治療中，有些患者擔(dān)心長期服用降壓藥會像抗生素一樣產(chǎn)生“抗藥性”，對此，陳魯原教授表示，“這是沒有依據(jù)的，是否更換降壓藥，應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)藥物的療效、患者耐受情況和病情的變化決定。”

　　據(jù)介紹，目前還缺乏針對高血壓病因進(jìn)行根本性的治療方法，大多數(shù)患者需長期、甚至終生堅(jiān)持服用降壓藥。雖然有報(bào)告認(rèn)為大約10%-20%的輕、中度高血壓患者，存在停用降壓藥的可能性，但可能因血壓出現(xiàn)反彈而增加進(jìn)一步治療的困難而不受鼓勵(lì)。

　　“定時(shí)服藥是為了保持血壓平穩(wěn)，應(yīng)對晨峰血壓?！标愻斣淌诒硎荆褂弥?、短效制劑，每天需用2-3次，血壓會有一定的波動(dòng)，不利于有效地防止重要器官的損害。此外，一日之中多次服藥，對于工作繁忙、經(jīng)常出差的中年患者，以及記憶力和理解力差的老年人，容易發(fā)生漏服或錯(cuò)服，這是非常有害的。

　　據(jù)介紹，很多高血壓患者在治療時(shí)往往會陷入誤區(qū)，比如認(rèn)為改變生活方式、吃保健品、進(jìn)行保健理療等可以替代降壓藥;還有的患者相信一些廣告宣傳，認(rèn)為有根治高血壓的靈丹妙藥;有的憑感覺用藥，服用降壓藥后血壓正常了就停藥，還有的認(rèn)為西藥有副作用，不敢長期用。

　　那我們該如何預(yù)防高血壓呢?下面的四個(gè)建議或許能給你一些幫助：

　　1)保持健康的體重;當(dāng)超重時(shí)，你必須減肥了!

　　隨著體重的增加，你的血壓也會隨著增加。事實(shí)表明，一個(gè)人在超重時(shí)會更容易患上高血壓，相對于正常體重的人來說，患病可能性會高出2-6倍。

　　通過減肥，你可以降低患上高血壓的風(fēng)險(xiǎn)。即使你的體重只是減掉了一點(diǎn)點(diǎn)，但從預(yù)防高血壓來說，它已經(jīng)起著舉足輕重的作用了。而當(dāng)你患上了高血壓，而且體重超標(biāo)時(shí)，減肥同樣能夠幫助你降低血壓。

　　為了達(dá)到減肥目的，你攝入的卡路里必須比你燃燒的量少。但切記，不能為了快速減肥而不遺余力的節(jié)食。減肥過程是需要慢慢進(jìn)行的，大約每個(gè)星期減掉0.5-1磅即可，這樣的減肥才是最健康而且最持久的。每天少吃一點(diǎn)，多做運(yùn)動(dòng)，一天減少500卡路里，這樣的話，一個(gè)星期下來，你就可以減掉一磅了(相當(dāng)于3500卡路里)

　　2)要多做運(yùn)動(dòng)

　　多做運(yùn)動(dòng)也是非常重要的，因?yàn)樗軌驇椭紵防铩Ｔ跍p少脂肪和卡路里攝入的同時(shí)經(jīng)常做運(yùn)動(dòng)，那么你可以減掉更多贅肉了。

　　其實(shí)，除了可以減肥之外，多做運(yùn)動(dòng)還有很多益處：它可以減低患上心臟病的可能;降低總體膽固醇水平;提高HDL-cholesterol(高密度脂蛋白膽固醇，有益的膽固醇)的水平;以及降低高血壓。相對于那些不做運(yùn)動(dòng)的人來說，多做運(yùn)動(dòng)的人患上高血壓的可能要低很多，大約低20%-50%。

　　為了多做運(yùn)動(dòng)，健康體魄，你無需像馬拉松選手一樣。其實(shí)即使是輕柔的運(yùn)動(dòng)，只要你每天堅(jiān)持，你就可以減低患上心臟病的可能了。所以，你可以適當(dāng)調(diào)節(jié)自己的運(yùn)動(dòng)，不需太劇烈，也不需太大量，只要適當(dāng)，有效果就可以了。

　　多做健身運(yùn)動(dòng)好處多多，它可以改善心臟以及肺的健康狀況，從而更好的保護(hù)到你，免受心臟病的攻擊。游泳，徑步走，跑步，以及跳繩都屬于有氧運(yùn)動(dòng)，也就是說，你的身體需要氧氣來為這些運(yùn)動(dòng)提供能量。如果有氧運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度適中，而且你又可以每次堅(jiān)持30分鐘或以上，一個(gè)星期堅(jiān)持3-4次，那么這些有氧運(yùn)動(dòng)會使你的心肺保持良好狀態(tài)。如果你沒有30分鐘的休息時(shí)間，那么你可以選擇兩段時(shí)間進(jìn)行，每次15分鐘，甚至可以每次10分鐘，分3次來完成?？傊?，每個(gè)星期應(yīng)盡量多做一些有氧運(yùn)動(dòng)。

　　3)選擇低鹽低鈉的食物

　　通常來說，如果高血壓患者減低鹽和鈉的攝入量，其血壓就會降下來;減低鹽和鈉的攝入量可以阻止血壓上升。

　　除了以上所說的之外，還有一個(gè)重要的預(yù)防措施，那就是戒煙了。雖然吸煙與高血壓沒有直接聯(lián)系，但它會增加患上心臟病以及中風(fēng)的可能性。

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