很多疾病在病發(fā)前都有一些先兆特征可以作為參考，而心力衰竭往往會(huì)出現(xiàn)在許多心血管疾病的過程中。心力衰竭的早期癥狀并不明顯，但是只要注意以下幾個(gè)信號(hào)，就能迅速的做出判斷。

咳嗽、氣喘

尤其是左心衰竭患者，臨床癥狀可表現(xiàn)為咳嗽、胸悶、氣喘等。夜間容易突然驚醒，常常被誤診為氣管炎和哮喘。這主要是左心衰竭引發(fā)的肺部淤血、支氣管黏膜水腫等引發(fā)。要注意鑒別的是，這類咳喘通常發(fā)生在夜間，會(huì)在患者輕微活動(dòng)、勞累、平躺時(shí)加重，而當(dāng)坐下或站起時(shí)癥狀減輕。如果為心源性咳喘，通常無發(fā)熱、膿痰表現(xiàn)，應(yīng)用抗生素后癥狀無法緩解，而必須采用強(qiáng)心利尿的治療手段。

不消化、腹脹、腹瀉

右心衰竭的患者，由于右心血液循環(huán)受阻，靜脈升高，容易使胃腸道、肝臟等器官出現(xiàn)淤血，進(jìn)而誘發(fā)食欲不振、腹脹、嘔吐等，癥狀嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛、腹瀉等，因此也常常被誤診為消化道疾病。在診斷這種情況時(shí)，應(yīng)詳細(xì)了解患者的病史，再結(jié)合體征進(jìn)行判斷。

尿少、浮腫、夜尿增多

心力衰竭患者的心排血量下降，體循環(huán)出現(xiàn)淤血，腎臟血流量不足，容易引發(fā)尿量減少的情況。而夜晚休息時(shí)，患者的心排血量增加，腎臟功能恢復(fù)，此時(shí)尿量也會(huì)增多。這里需要注意的是，心源性水腫患者最初的發(fā)病部位為腳踝、小腿等部位，而腎性水腫患者最先出現(xiàn)在臉部。此外，心源性水腫患者的尿常規(guī)化驗(yàn)無任何異常，但伴有心力衰竭的其它癥狀表現(xiàn)。

情緒或精神異常

部分心力衰竭患者可表現(xiàn)為頭暈、失眠、煩躁等癥狀，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)發(fā)生昏迷。許多心血管疾病老年患者除了以上癥狀，還會(huì)加重腦缺血的情況。該類癥狀在臨床上也容易被誤診為老年性精神病、腦卒中等，因此需要仔細(xì)鑒別。

如何判斷老人心力衰竭

眾所周知，隨著年齡的增長，老年人患有心血管疾病的幾率直線上升，有很多原因都會(huì)容易誘發(fā)心力衰竭。上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院專家為大家介紹會(huì)導(dǎo)致老年人心力衰竭的五個(gè)方面。

老年人心衰的主要特點(diǎn)是：

一、精神癥狀突出

老年患者總是會(huì)出現(xiàn)失眠、焦躁不安，或者嗜睡、表情淡漠、動(dòng)作或反應(yīng)遲鈍的等。這可能和心力衰竭時(shí)心臟排血減少，腦細(xì)胞造成缺氧有一定關(guān)聯(lián)。

二、心衰癥狀易被掩蓋

老年人經(jīng)常會(huì)伴有多種疾病，疾病產(chǎn)生相互影響，造成病情惡化，癥狀多樣性，從而忽視了心力衰竭的癥狀。多加關(guān)注老年人的心率與呼吸情況，如果出現(xiàn)心率過快或心律不齊，甚至呈現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難時(shí)，此時(shí)要考慮可能是心力衰竭，應(yīng)該馬上就診。

三、夜尿增多

這是由于白天活動(dòng)加大，回心血量造成不足，心輸出量減少，腎臟血流灌注量減少，從而使得尿量減少；一旦到了晚上，老年人臥床休息，回心血量相對(duì)增加，心輸出量隨之增多，從而導(dǎo)致夜尿加大，這是心功能不全的標(biāo)志之一。

四、出現(xiàn)消化道癥狀

心衰時(shí)常會(huì)有內(nèi)臟瘀血，促使患者出現(xiàn)不同程度的消化道癥狀，食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹等為一般表現(xiàn)，病情嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致胃腸道出血。

五、出現(xiàn)肺部體征

如果患者出現(xiàn)可疑癥狀；可以貼近老人的胸部仔細(xì)聽一下。如果聽見明顯的哮鳴音或濕羅音，這就說明老人已經(jīng)患有心功能不全，此時(shí)要馬上送醫(yī)院就診。

熟悉以上老年人心衰的特點(diǎn)，盡量的做到早發(fā)現(xiàn)、早就診和早治療，這是緩解病情，盡可能降低疾病的死率，改善預(yù)后的關(guān)鍵。