心臟是生命的原動力，如果它跳得太快、過慢或忽快忽慢，人體可受不了。據(jù)不完全統(tǒng)計，我國大約有1200萬人受到心律失常的困擾，一半以上是老年人，他們經(jīng)常會有心慌、胸悶、氣短、乏力等癥狀。

為何老年人容易患心律失常呢？

首先，隨著年齡增長，機體衰老等生理變化會對心臟的傳導系統(tǒng)產(chǎn)生不同程度的影響，易發(fā)生傳導障礙和病竇綜合征及心房顫動等。

其次，老年人多存在不同程度的循環(huán)系統(tǒng)疾病，如冠心病、高血壓、肺心病等，這些疾病都會引起心肌供血不足，也更容易引發(fā)各種心律失常及傳導阻滯。

再者，老年人對藥物的耐受性較低，竇房結功能可能存在障礙，在應用對心臟傳導系統(tǒng)有影響的藥物時，比年輕人更容易出現(xiàn)副作用，導致心律失常。

對于老年人，采取以下措施能夠盡量減少心律失常的發(fā)生

1、不要忽視定期體檢，很多心律失?；颊邲]有心慌、胸悶等典型癥狀，是在體檢時才發(fā)現(xiàn)心律失常的。而暫時沒有癥狀的心律失常對身體一樣有害，會傷害心臟或引發(fā)腦卒中，在嚴重疲勞狀態(tài)下可能突然發(fā)生嚴重的心律失常，甚至猝死。

2、發(fā)現(xiàn)心律失常后，要按醫(yī)囑進行治療，且不可隨意選藥，或者病情稍有好轉就自行停藥，應向醫(yī)生咨詢后再做決定。

3、運動要適量。對心律失?；颊叨裕^不是運動量越大對身體越好，要本著“量力而動”的原則，不可勉強運動或活動過量。中老年人宜進行散步、打太極拳等較柔和的運動。

4、避免突然受到冷或熱的刺激，小心感冒，洗澡時水溫不宜過高、過低。

5、不要暴飲暴食，多吃新鮮水果蔬菜，少喝咖啡、濃茶等飲品。

6、不可過量飲酒，同時要戒煙并遠離二手煙。這些因素都可能使交感神經(jīng)興奮，而導致心臟傳導異常。

7、保持良好的睡眠，避免過度勞累。長期勞累是誘發(fā)心律失常最常見的原因之一。

8、與人相處寬容豁達，避免情緒波動，不生悶氣，也不能暴怒或過分緊張。

9、積極治療原發(fā)病，這是預防心律失常非常重要的一環(huán)。

確診心律失常的重要依據(jù)

數(shù)據(jù)顯示，我國每年約有54萬人死于心臟性猝死，其中88%由心律失常導致。這一數(shù)量僅次于癌癥患者死亡人數(shù)。除了心臟性猝死之外，目前心律失常最常見的癥狀還有房顫，其人群發(fā)病率也高達0.8%至1%，我國的房顫患者也有800萬人。

心律失常性質(zhì)的確診大多要靠心電圖，但相當一部分病人可根據(jù)病史和體征作出初步診斷。詳細追問發(fā)作時心率、節(jié)律（規(guī)則與否、漏搏感等），發(fā)作起止與持續(xù)時間。發(fā)作時有無低血壓、昏厥或近乎昏厥、抽搐、心絞痛或心力衰竭等表現(xiàn)，以及既往發(fā)作的誘因、頻率和治療經(jīng)過，有助于判斷心律失常的性質(zhì)。

發(fā)作時體檢應著重于判斷心律失常的性質(zhì)及心律失常對血流動力狀態(tài)的影響。聽診心音了解心室搏動率的快、慢和規(guī)則與否，結合頸靜脈搏動所反映的心房活動情況，有助于作出心律失常的初步鑒別診斷。心率緩慢（<60次/min）而規(guī)則的以竇性心動過緩、2∶1或3∶1或完全性房室傳導阻滯、或竇房阻滯、房室交接處心律為多見。心率快速（>100次/min）而規(guī)則的常為竇性心動過速、室上性心動過速、心房撲動或房性心動過速伴2∶1房室傳導，或室性心動過速。竇性心動過速較少超過160次/min，心房撲動伴2∶1房室傳導時心室率常固定在150次/min左右。不規(guī)則的心律中以過早搏動為最常見，快而不規(guī)則者以心房顫動或撲動、房性心動過速伴不規(guī)則房室傳導阻滯為多；慢而不規(guī)則者以心房顫動（洋地黃治療后）、竇性心動過緩伴竇性心律不齊、竇性心律合并不規(guī)則竇房或房室傳導阻滯為多見。心律規(guī)則而第一心音強弱不等（大炮音），尤其是伴頸靜脈搏動間斷不規(guī)則增強（大炮波）的，提示房室分離，多見于完全性房室傳導阻滯或室性心動過速。

頸動脈竇按摩對快速性心律失常的影響有助于鑒別診斷心律失常的性質(zhì)。為避免發(fā)生低血壓、心臟停搏等意外，應使患者在平臥位有心電圖監(jiān)測下進行，老年人慎用，有腦血管病變者禁用。每次按摩一側頸動脈竇，一次按摩持續(xù)時間不超過5秒，可使心房撲動的室率成倍下降，還可使室上性心動過速立即轉為竇性心律。

心律失常發(fā)作時的心電圖記錄是確診心律失常的重要依據(jù)。應包括較長的Ⅱ或V1導聯(lián)記錄。注意P和QRS波形態(tài)、P-QRS關系、PP、PR與RR間期，判斷基本心律是竇性還是異位。房室獨立活動時，找出P波與QRS波群的起源（選擇Ⅱ、aVF、aVR、V1和V5、V6導聯(lián)）。P波不明顯時，可試加大電壓或加快紙速，作P波較明顯的導聯(lián)的長記錄。必要時還可以用食管導聯(lián)或右房內(nèi)電圖顯示P波。經(jīng)上述方法有意識地在QRS、ST和T波中尋找但仍未見P波時，考慮有心房顫動、撲動，房室交接處心律或心房停頓等可能。通過逐個分析提早或延遲心搏的性質(zhì)和來源，最后判斷心律失常的性質(zhì)。

發(fā)作間歇期體檢應著重于有無高血壓、冠心病、瓣膜病、心肌病、心肌炎等器質(zhì)性心臟病的證據(jù)。常規(guī)心電圖、超聲心動圖、心電圖運動負荷試驗、放射性核素顯影、心血管造影等無創(chuàng)和有創(chuàng)性檢查有助于確診或排除器質(zhì)性心臟病。

心律失常的吃喝玩樂之道

心律失常臨床上以心悸、心慌、胸悶、乏力、頭暈、目眩等為主要表現(xiàn)。嚴重者可出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、肢冷汗出、意識喪失、抽搐等表現(xiàn)。

心律失常是心血管系統(tǒng)最常見的癥狀之一。據(jù)研究，人體在體位發(fā)生改變的情況下，除迷走神經(jīng)張力有變化外，血液動力學也會發(fā)生程度不同的改變。有些人的適應力、調(diào)節(jié)能力差，在由立位到臥位或由臥位到立位時，可出現(xiàn)短暫的心律失常，如立即做心電圖檢查可見圖像有異常改變，但也會很快消失。

吃：有些人在吞咽食物3到6秒鐘時可突發(fā)心悸、頭昏，甚至昏厥；有的出現(xiàn)心動過速、頻繁早搏；有的則發(fā)生心動過緩、傳導阻滯，“狼吞虎咽”時癥狀更明顯。吞咽食物引起的心律失常多數(shù)可自行消失，但也有反復發(fā)作而致死亡的病例。因此吃東西時還是應該細嚼慢咽，這樣也有助于消化吸收，對健康有益。

飲：多飲酒可加重心臟負擔，增加心肌耗氧量，大量喝咖啡也會導致同樣結果。

運動：運動時通過降低副交感神經(jīng)張力，增加交感神經(jīng)張力，會使心率增快，房室傳導改變，心肌耗氧量增加，誘發(fā)心律失常。

情緒：喜、怒、哀、樂、驚、恐、悲、這七情的調(diào)節(jié)失控均可通過大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使心臟神經(jīng)功能及內(nèi)分泌激素釋放失衡，導致心律不齊。

因此，為了減少或避免心律失常的發(fā)生，應當注意加強生活調(diào)理。更多關于誘發(fā)心律失常的生活細節(jié)請咨詢我們的在線專家。