把食物中的鹽分降下來(lái)，需要政府和個(gè)人的共同努力。他介紹，英國(guó)政府通過(guò)立法與行業(yè)指導(dǎo)等方式，讓食品加工業(yè)每年將鹽分下調(diào)10%，連續(xù)三年之后取得了下降了30%的成果，高血壓發(fā)病率大降。

十字會(huì)醫(yī)院心血管內(nèi)科主任吳同果稱(chēng)，醫(yī)學(xué)研究明確表明鹽攝取過(guò)多是高血壓的重要發(fā)病原因，吃鹽越多的國(guó)家與地區(qū)高血壓發(fā)病率越高。

世界衛(wèi)生組織建議每日鹽在6克以下，吳同果認(rèn)為最好控制在2.5克以下。但實(shí)際生活中這些標(biāo)準(zhǔn)難以實(shí)行，原因是口味習(xí)慣與一些錯(cuò)誤的觀念在作祟。

●美國(guó)研究顯示，如果全世界每人日攝鹽量都在2.5克之內(nèi)，每年將減少250萬(wàn)心腦血管疾病病人

英國(guó)立法降低食品鹽含量

吳同果說(shuō)，把食物中的鹽分降下來(lái)，需要政府和個(gè)人的共同努力。他介紹，英國(guó)政府通過(guò)立法與行業(yè)指導(dǎo)等方式，讓食品加工業(yè)每年將鹽分下調(diào)10%，連續(xù)三年之后取得了下降了30%的成果，高血壓發(fā)病率大降。

目前，食品加工業(yè)為了迎合消費(fèi)者，加大了食品制品中鹽的成分以增加口感，人們很難避開(kāi)這些隱匿性的鹽分。為此吳同果建議，限鹽的第一步是在食品包裝上標(biāo)明含鹽量。他山之石

有些高血壓“禍根”是鹽

老年人中的高血壓患者很多，病人只能長(zhǎng)期吃藥控制。吳同果稱(chēng)，其實(shí)高血壓并不是衰老的必然產(chǎn)物，有些高血壓是吃鹽吃出來(lái)的。

在我國(guó)，高血壓的平均患病率為11%~17%，在地理分布上從南到北遞增。“我們不難發(fā)現(xiàn)，北方人的口味比南方人重，吃鹽吃得比南方人多，而北方人的高血壓發(fā)病率也比南方人高?！眳峭f(shuō)，廣東人吃的粵菜較清淡，日均攝入鹽（氯化鈉）5~6克，高血壓患病率為10%；上海人氯化鈉日均攝入量為7~9克，高血壓患者比廣東人也多一些；而北方居民氯化鈉日均攝入量高達(dá)9~11克，高血壓患病率達(dá)20%~30%。農(nóng)民吃鹽比城里人多，高血壓也多于城鎮(zhèn)。

吃鹽多為何可能導(dǎo)致高血壓？吳同果介紹，食鹽導(dǎo)致高血壓的機(jī)理是鈉離子和水分大量滯留在機(jī)體內(nèi)，使血管里血液過(guò)多，血管壁的鈉張力增高，血液流動(dòng)變慢，流動(dòng)阻力變大。

同理，減少人體內(nèi)鈉離子的含量可緩解高血壓。在高血壓藥物里，有一大類(lèi)是利尿劑，可將過(guò)多的鈉通過(guò)尿液排出體外，起到降血壓的作用。

美國(guó)舊金山研究人員公布的臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示，限鹽能減少高血壓等多種疾病的發(fā)生。如果全世界每人日攝鹽量都在2.5克之內(nèi)，每年將減少250萬(wàn)心腦血管疾病病人。

值得注意的是，高鹽飲食不但造成高血壓，還跟心血管疾病、腦中風(fēng)、腎病等有

誤區(qū)

鹽吃得少體力會(huì)不夠？

盡管飲食清淡、少鹽有許多好處，但至今很多人仍相信吃鹽少了會(huì)干活沒(méi)勁，因?yàn)楦审w力活出汗會(huì)流失大量鹽分。

為了反駁這種錯(cuò)誤觀念，吳同果舉了印第安人的例子：“他們從不在食物中放鹽，族群里完全沒(méi)有人得高血壓，也未見(jiàn)有其他毛病。但印第安人自古以打獵為生，常與猛獸搏斗，不見(jiàn)得‘沒(méi)勁’?！?/p>

他進(jìn)一步指出，老虎、獅子等不吃鹽的猛獸力氣大得很，不吃鹽的鳥(niǎo)類(lèi)照樣高飛，終日泡在海水中生活的魚(yú)類(lèi)還有專(zhuān)門(mén)的系統(tǒng)把鹽分排出體外。

“種種例子說(shuō)明，人類(lèi)并非天生就要吃很多鹽，而且我們?nèi)粘３缘娜忸?lèi)魚(yú)類(lèi)本身就含有鈉鹽，人體腎臟對(duì)鈉離子的重吸收能力很強(qiáng)，所以正常飲食一般不會(huì)缺鈉?！?/p>

吃鹽少會(huì)成“白毛女”？

《白毛女》的故事深入人心，給人們的印象是喜兒長(zhǎng)期在野外洞穴居住，以吃果實(shí)為生，吃不到鹽，結(jié)果頭發(fā)變白了。于是很多人害怕吃鹽少了頭上白頭發(fā)增加。

然而那是文藝創(chuàng)作，實(shí)際并非如此。吳同果稱(chēng)吃鹽多少與頭發(fā)黑白關(guān)系不大。

建議嘗試低鈉鹽

吳同果強(qiáng)調(diào)，廣東人雖然吃鹽相對(duì)較少，但仍高于標(biāo)準(zhǔn)，最好還是把每日吃鹽量減少到2.5克，高血壓發(fā)病率將進(jìn)一步下降。

為此個(gè)人要建立健康的飲食和烹調(diào)觀念，盡量少吃或不吃咸菜、咸魚(yú)、咸鴨蛋、豆腐乳等高鹽食品。

有些人喜歡口味重的飲食，可以用“替代法”，例如加醋、辣椒等，酸味、辣味能在一定程度上替代咸味對(duì)味覺(jué)的刺激。

如果非要吃咸的，吳同果建議可以吃低鈉鹽。目前國(guó)內(nèi)外競(jìng)相開(kāi)發(fā)以鈣、鎂、鉀等離子取代鈉離子的低鈉鹽，對(duì)預(yù)防和降低高血壓有效。以氯化鉀復(fù)合鹽為例，一半氯化鉀一半氯化鈉，吃下去口味和普通鹽差不多，也沒(méi)有害處。

而在烹調(diào)手法上，用手抓鹽往鍋里一把撒的做法不利于準(zhǔn)確控鹽，最好改用一把正好盛一克的“控鹽勺”。

冬季寒冷 高血壓易引發(fā)中風(fēng)

寒冷的冬天又到來(lái)了，這個(gè)季節(jié)也是心腦血管疾病進(jìn)入高發(fā)的季節(jié)，腦卒中已成為城市居民健康的頭號(hào)殺手，高血壓又是腦卒中的首要危險(xiǎn)因子之一，不要認(rèn)為年輕就不會(huì)得高血壓，專(zhuān)家提醒：最好每3個(gè)月至半年測(cè)量一次血壓，若有升高及時(shí)到醫(yī)院就診，冬季寒冷，高血壓容易引發(fā)中風(fēng)。

腦卒中已成為導(dǎo)致現(xiàn)代人死亡的頭號(hào)殺手

腦卒中中醫(yī)稱(chēng)之為中風(fēng)，主要是腦部血管受到侵害，腦的血液循環(huán)發(fā)生障礙而導(dǎo)致的疾病，發(fā)病突然。大致可分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中兩種，常見(jiàn)的腦溢血、腦血栓、腦栓塞等屬此種疾病。腦卒中是致殘的主要原因，也是目前我國(guó)導(dǎo)致居民死亡的頭號(hào)殺手。

近八成腦卒中緣于高血壓

高血壓是全球最常見(jiàn)的心血管疾病。根據(jù)衛(wèi)生部的最新統(tǒng)計(jì)，目前我國(guó)的高血壓病患者已超過(guò)1.3億人，35歲以上人群的患病率在13%以上，55歲以上的老年人患病率高達(dá)25%-35%，每年因高血壓直接死亡的患者人數(shù)超過(guò)了20萬(wàn)人。更為嚴(yán)重的是，如果血壓長(zhǎng)期沒(méi)能得到良好的控制，還會(huì)引發(fā)其他更為嚴(yán)重的疾病，其中最主要的疾病就是腦卒中。高血壓常常伴發(fā)的一些疾病也是導(dǎo)致腦卒中發(fā)生的危險(xiǎn)因素，如左心室肥大、糖尿病和心房顫動(dòng)等。

單純降壓難防卒中

高血壓患者患腦卒中的概率是血壓正常人的4-7倍，而控制血壓是預(yù)防腦卒中發(fā)生的最重要的手段。但是從臨床病例的研究中發(fā)現(xiàn)，許多高血壓患者平時(shí)堅(jiān)持服用降壓藥，血壓一直控制得很好，但依然不幸發(fā)生了腦卒中。劉教授提示，單純依靠降低血壓，是不能完全有效地預(yù)防腦卒中發(fā)生的。

導(dǎo)致腦卒中的原因除了高血壓以外，還包括年齡、性別、地理環(huán)境、左心室肥厚、糖尿病、不良生活方式等諸多因素?；颊咧灰哂幸陨弦蛩氐囊环N，就有可能發(fā)生腦卒中，要是同時(shí)具有幾種因素，那么發(fā)生的概率就更大。因此，單純降壓還不能達(dá)到全面預(yù)防腦卒中發(fā)生的目的。左心室肥厚是一種高血壓病人常見(jiàn)的伴發(fā)病癥，在高血壓患者中有大約20%-30%。血壓高時(shí)心臟排血所遇到的阻力增加，心臟工作的負(fù)荷加重。承擔(dān)向全身動(dòng)脈系統(tǒng)噴射血液的左心室肌肉就會(huì)代償性地增厚，以加強(qiáng)收縮力量，克服加大的阻力。時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)出現(xiàn)左心室肥厚。高血壓患者一旦出現(xiàn)左心室肥厚，腦卒中發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)顯著增加。在控制血壓的基礎(chǔ)上，逆轉(zhuǎn)左心室肥厚，對(duì)預(yù)防腦卒中發(fā)生有重要意義。

良好的生活習(xí)慣可有效預(yù)防腦卒中

有腦卒中危險(xiǎn)因素的人群，尤其是高血壓患者在日常生活中必須要注意一些基礎(chǔ)的預(yù)防手段，包括自我控制情緒，減少和避免各種精神刺激；注意勞逸結(jié)合，保證充足睡眠；戒除煙酒嗜好，合理安排低脂、低鹽飲食和參加力所能及的有氧代謝運(yùn)動(dòng)等。另外，在氣溫驟降時(shí)，高血壓病人要注意防寒，以預(yù)防寒冷天氣刺激神經(jīng)和血管，導(dǎo)致腦血管破裂出血。

專(zhuān)家還提醒，目前市場(chǎng)上有很多抗高血壓的藥物，但并非每種藥物都適合每個(gè)人。高血壓形成的原因不是單一的，必須要根據(jù)不同的癥狀和所處的高血壓不同階段來(lái)選擇差異性的治療方案。在選擇高血壓藥物時(shí)，尤其是選擇在控制血壓的同時(shí)預(yù)防腦卒中發(fā)生的藥物時(shí)，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

小心高血壓引爆“動(dòng)脈瘤”

步入年關(guān)，應(yīng)酬忙、總結(jié)忙，職場(chǎng)一族忙得就像陀螺，熬夜加班、應(yīng)酬客戶(hù)。然而，透支體力、高度緊張的結(jié)果可能會(huì)引發(fā)體內(nèi)潛藏的疾患，主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤爆裂就是其中之一。專(zhuān)家表示，由于生活方式不健康，高血壓、動(dòng)脈硬化的人群漸趨年輕化，由高血壓、動(dòng)脈硬化而引起的主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤在中青年中越來(lái)越常見(jiàn)。

銷(xiāo)售總監(jiān)倒地昏迷原來(lái)是動(dòng)脈瘤惹禍

主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤并非真正的腫瘤，其實(shí)就是一個(gè)血管里的包塊，它破裂后引起猝死的兇險(xiǎn)度卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了任何腫瘤。

45歲的梁生，是某貿(mào)易公司的銷(xiāo)售總監(jiān)，近日經(jīng)常熬夜加班。2010年12月24日晚上應(yīng)酬客戶(hù)，由于酒喝得多，梁生整晚都很興奮，不料去洗手間過(guò)程中，跌倒在地上，昏迷不醒，被急送到中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院就診，測(cè)量血壓高達(dá)202mmHg。醫(yī)生給他做檢查時(shí)，還發(fā)現(xiàn)其心臟有雜音，CT檢查結(jié)果顯示梁生患有極其兇險(xiǎn)的疾病主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤。由于病情的險(xiǎn)惡，病人隨時(shí)可能猝死。

該院心胸外科主任楊艷旗教授表示，夾層動(dòng)脈瘤破裂可以導(dǎo)致快速大量出血，壓迫心臟。此外還可引起心功能衰竭、腦缺血等危及生命的嚴(yán)重并發(fā)癥。梁生發(fā)病時(shí)就是因?yàn)槎虝旱哪X缺血摔倒在地。

楊教授介紹，在西方，此病發(fā)病的平均年齡為60歲，而中國(guó)則出現(xiàn)了30多歲和40多歲的患者，主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤在我國(guó)的年輕化趨勢(shì)值得關(guān)注。

高血壓和動(dòng)脈硬化是動(dòng)脈瘤發(fā)病主因

夾層動(dòng)脈瘤的病因很復(fù)雜，常見(jiàn)的有高血壓、動(dòng)脈硬化、馬凡氏綜合征等，其中，以高血壓和動(dòng)脈硬化最為重要，它們是絕大多數(shù)中老年患者的發(fā)病原因。

楊艷旗指出，梁生的發(fā)病主要是由高血壓突然引起的。據(jù)統(tǒng)計(jì)，80%-90%的夾層動(dòng)脈瘤患者合并有高血壓，且發(fā)病時(shí)一般已有10-15年的高血壓病史。

在人體疲勞、劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、熬夜的時(shí)候，則會(huì)讓主動(dòng)脈內(nèi)壓升高，血腫越來(lái)越大。當(dāng)血管耐受不了"高壓"時(shí)，就會(huì)在瞬間破裂，造成大出血?？梢哉f(shuō)，高血壓在大多數(shù)主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤的發(fā)病中起著最直接的推動(dòng)作用。

保持健康生活方式 排除"定時(shí)炸彈"

據(jù)楊艷旗介紹，主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤是最兇險(xiǎn)的疾病之一，患者的死亡率相當(dāng)高。約有50%的患者在發(fā)病的急性期，即血管破裂后死亡，搶救成功的機(jī)會(huì)很小，幾分鐘就可能死于失血性休克。

迄今為止，尚無(wú)治療夾層動(dòng)脈瘤的有效藥物，手術(shù)是預(yù)防夾層動(dòng)脈瘤破裂的唯一有效方法，但此手術(shù)又是一個(gè)大手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)高。因此，專(zhuān)家建議，對(duì)此病要以預(yù)防為主，并養(yǎng)成健康的生活方式：

1、不抽煙、少喝酒、少吃油膩食物，多吃青菜、水果。

2、適量運(yùn)動(dòng)。

3、保持積極樂(lè)觀的心態(tài)。

4、出現(xiàn)突發(fā)性胸痛現(xiàn)象的病人要立即到醫(yī)院就醫(yī)。

5、高危人群如高血壓患者應(yīng)積極合理治療高血壓，動(dòng)脈硬化的患者要控制血脂和血壓。

如何及早發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤

患有夾層主動(dòng)脈瘤的患者在"炸彈"還沒(méi)有爆炸之前，從外表看起來(lái)跟正常人一樣。專(zhuān)家認(rèn)為，在日常生活中預(yù)防高血壓，加強(qiáng)早期發(fā)現(xiàn)才是最好的辦法。

（1） 勤查血壓。有高血壓病史的人，應(yīng)在辦公室或家里常備血壓計(jì)，經(jīng)常測(cè)測(cè)血壓，了解自己的血壓狀況。遇到血壓異常時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

（2） 發(fā)生胸痛切勿忽視。胸痛未必就是心臟病發(fā)作，也有可能就是"夾層動(dòng)脈瘤"。所以，平時(shí)體檢的時(shí)候，如果經(jīng)濟(jì)條件允許，在做完心電圖檢查之后，再做CT檢查一下主動(dòng)脈的情況，以防漏診。

（3） 核磁共振是目前快速診斷夾層動(dòng)脈瘤的重要檢查手段。