急性心梗不典型者并非少見(jiàn)，特別是老年人、中年肥胖有煙酒嗜好者、生活無(wú)節(jié)制者與生活中發(fā)生的小疾病而沒(méi)引起重視均可發(fā)生。如出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)提高警惕，盡快求醫(yī)，減少意外發(fā)生。

導(dǎo)火索1、飲食無(wú)節(jié)制導(dǎo)致的病發(fā)

黃老太70大壽那天，兒孫們?yōu)楸M孝道，精心準(zhǔn)備了一桌豐盛的晚餐。席間，兒孫們頻頻向她敬酒，黃老太非常高興，忘了節(jié)制飲食，實(shí)在腹脹難受了才停筷回房休息。誰(shuí)知半夜里腹痛難忍，上廁所稀里嘩啦腹瀉起來(lái)。開(kāi)始大便尚有糞質(zhì)，后來(lái)完全呈水樣。連拉了7、8次之后，老太周身無(wú)力，口干舌燥，四肢發(fā)涼，眼冒金星，而且胸口悶痛不適。見(jiàn)此情景，兒孫們急忙送黃老太去醫(yī)院急診。接診的是一位剛畢業(yè)不久的年輕醫(yī)生，他根據(jù)家屬的陳述，認(rèn)為老太太患上了急性腸炎，遂按胃腸炎處理。但病情并無(wú)起色，很快出現(xiàn)血壓下降、面色蒼白、四肢厥冷。

導(dǎo)火索2、腹瀉導(dǎo)致心肌梗死

經(jīng)心電圖證實(shí)，黃老太得了急性心肌梗死！腹瀉可加重心臟血液供應(yīng)不足明明是急性腸胃炎，怎么會(huì)冒出個(gè)心肌梗死呢？不要說(shuō)一般老百姓不理解，就連那位年輕的醫(yī)生也感到困惑。為此，上級(jí)醫(yī)生作了如下解釋?zhuān)狐S老太壽宴中暴飲暴食，可能還吃了一些不潔食物，引起急性腸炎導(dǎo)致頻頻腹瀉，因此診斷急性腸炎并沒(méi)有錯(cuò)。但暴飲暴食后，為了消化食物，胃腸道的血流會(huì)增加，這樣心肌供血會(huì)相應(yīng)減少；加上頻頻腹瀉導(dǎo)致脫水，可進(jìn)一步影響心臟本身的血液供應(yīng)，尤其是原有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的老人，更可能在此情況下出現(xiàn)心肌梗死。

導(dǎo)火索3、便秘引起的心肌梗死

便秘引起的心肌梗死與腹瀉相比，便秘是完全相反的情況，但卻同樣可能誘發(fā)心肌梗死。不久前一個(gè)周末的深夜，我突然被電話鈴聲驚醒，原來(lái)是老朋友李杰的兒子打電話給我，說(shuō)他父親因4天沒(méi)有解大便，今晚在洗手間蹲了大半天，大便未解出，卻突然感到心口劇痛、頭冒冷汗，跌倒在廁所里。現(xiàn)在已送往醫(yī)院后，醫(yī)生說(shuō)是得了急性心肌梗死，正在搶救，讓我去看看。我急忙趕到病房加入搶救。經(jīng)檢查，證實(shí)李杰確實(shí)得了心肌梗死，值得慶幸的是由于診治及時(shí)，最后脫離了危險(xiǎn)。這突如其來(lái)的心肌梗死使李杰父子百思不得其解。

導(dǎo)火索4、不良生活習(xí)慣引發(fā)更多疾病

老李一向認(rèn)為自己身體健壯，只是有點(diǎn)高血壓和血脂異常，平時(shí)愛(ài)抽煙吃肉，少吃蔬菜少喝水，有便秘的毛玻經(jīng)過(guò)醫(yī)生的解釋?zhuān)琶靼?，日常的不良生活?xí)慣常常是冠心并心肌梗死的重要原因和誘因。事實(shí)上，大多數(shù)老年人均有不同程度的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，便秘時(shí)因用力排便和屏氣，可導(dǎo)致腹內(nèi)壓、胸內(nèi)壓和血壓升高。這不僅影響血液流動(dòng)，也增加了心臟負(fù)荷，有可能造成冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊突然破裂和血栓形成，短期內(nèi)即可將冠狀動(dòng)脈完全阻塞，遂發(fā)生心肌梗死。

患者應(yīng)采取的5個(gè)防范

①定期復(fù)查：重點(diǎn)是查心電圖、血壓、血脂、血粘稠度等，至少每半年測(cè)一次。若出現(xiàn)持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間的劇烈胸痛、胸悶或血壓驟降、面色蒼白、出冷汗，應(yīng)立即就醫(yī)。

②加強(qiáng)自我保健：從衣食住行等各方面防范。堅(jiān)持高蛋白、高維生素、低脂肪和低鹽飲食，禁飲酒、濃茶、咖啡，禁煙，注意生活規(guī)律，起居有常，睡眠充足（8小時(shí)以上），要午休。季節(jié)轉(zhuǎn)換時(shí)期應(yīng)注意保暖，謹(jǐn)防受寒，0℃溫度是心肌梗塞最易發(fā)生的環(huán)境溫度。要娛樂(lè)有度，看電視、玩牌的時(shí)間不可過(guò)久，更不宜看情節(jié)緊張、場(chǎng)面驚險(xiǎn)恐怖的電影、電視。為了稀釋血液，降低血黏度，每天清晨應(yīng)飲白開(kāi)水一大杯，每日飲水不少于1500毫升。

③講究心理衛(wèi)生，注意調(diào)節(jié)情緒。勿怒、勿憂，防過(guò)喜、過(guò)悲。

④認(rèn)真繼續(xù)治療原發(fā)病，即針對(duì)動(dòng)脈硬化、高血脂、高血壓等進(jìn)行治療。謹(jǐn)遵醫(yī)囑，合理用藥，重點(diǎn)是合理應(yīng)用降血脂和保護(hù)血管的藥物，可中西藥結(jié)合。高血壓者要堅(jiān)持將血壓降至正常位，同時(shí)防止血壓波動(dòng)過(guò)大。

⑤注意防止和避免能誘發(fā)心肌梗塞形成的因素。如：過(guò)度勞累，長(zhǎng)期高度精神緊張或情緒不佳，飽食、酗酒、大量吸煙以及受寒等。