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導(dǎo)致心肌梗死有四病因 患者應(yīng)采取的5個防范

2013-11-18 10:15:06      家庭醫(yī)生在線

急性心梗不典型者并非少見,特別是老年人、中年肥胖有煙酒嗜好者、生活無節(jié)制者與生活中發(fā)生的小疾病而沒引起重視均可發(fā)生。如出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)提高警惕,盡快求醫(yī),減少意外發(fā)生。

導(dǎo)火索1、飲食無節(jié)制導(dǎo)致的病發(fā)

黃老太70大壽那天,兒孫們?yōu)楸M孝道,精心準(zhǔn)備了一桌豐盛的晚餐。席間,兒孫們頻頻向她敬酒,黃老太非常高興,忘了節(jié)制飲食,實在腹脹難受了才停筷回房休息。誰知半夜里腹痛難忍,上廁所稀里嘩啦腹瀉起來。開始大便尚有糞質(zhì),后來完全呈水樣。連拉了7、8次之后,老太周身無力,口干舌燥,四肢發(fā)涼,眼冒金星,而且胸口悶痛不適。見此情景,兒孫們急忙送黃老太去醫(yī)院急診。接診的是一位剛畢業(yè)不久的年輕醫(yī)生,他根據(jù)家屬的陳述,認(rèn)為老太太患上了急性腸炎,遂按胃腸炎處理。但病情并無起色,很快出現(xiàn)血壓下降、面色蒼白、四肢厥冷。

導(dǎo)火索2、腹瀉導(dǎo)致心肌梗死

經(jīng)心電圖證實,黃老太得了急性心肌梗死!腹瀉可加重心臟血液供應(yīng)不足明明是急性腸胃炎,怎么會冒出個心肌梗死呢?不要說一般老百姓不理解,就連那位年輕的醫(yī)生也感到困惑。為此,上級醫(yī)生作了如下解釋:黃老太壽宴中暴飲暴食,可能還吃了一些不潔食物,引起急性腸炎導(dǎo)致頻頻腹瀉,因此診斷急性腸炎并沒有錯。但暴飲暴食后,為了消化食物,胃腸道的血流會增加,這樣心肌供血會相應(yīng)減少;加上頻頻腹瀉導(dǎo)致脫水,可進(jìn)一步影響心臟本身的血液供應(yīng),尤其是原有冠狀動脈粥樣硬化的老人,更可能在此情況下出現(xiàn)心肌梗死。

導(dǎo)火索3、便秘引起的心肌梗死

便秘引起的心肌梗死與腹瀉相比,便秘是完全相反的情況,但卻同樣可能誘發(fā)心肌梗死。不久前一個周末的深夜,我突然被電話鈴聲驚醒,原來是老朋友李杰的兒子打電話給我,說他父親因4天沒有解大便,今晚在洗手間蹲了大半天,大便未解出,卻突然感到心口劇痛、頭冒冷汗,跌倒在廁所里?,F(xiàn)在已送往醫(yī)院后,醫(yī)生說是得了急性心肌梗死,正在搶救,讓我去看看。我急忙趕到病房加入搶救。經(jīng)檢查,證實李杰確實得了心肌梗死,值得慶幸的是由于診治及時,最后脫離了危險。這突如其來的心肌梗死使李杰父子百思不得其解。

導(dǎo)火索4、不良生活習(xí)慣引發(fā)更多疾病

老李一向認(rèn)為自己身體健壯,只是有點高血壓和血脂異常,平時愛抽煙吃肉,少吃蔬菜少喝水,有便秘的毛玻經(jīng)過醫(yī)生的解釋,他才明白,日常的不良生活習(xí)慣常常是冠心并心肌梗死的重要原因和誘因。事實上,大多數(shù)老年人均有不同程度的冠狀動脈粥樣硬化,便秘時因用力排便和屏氣,可導(dǎo)致腹內(nèi)壓、胸內(nèi)壓和血壓升高。這不僅影響血液流動,也增加了心臟負(fù)荷,有可能造成冠狀動脈粥樣斑塊突然破裂和血栓形成,短期內(nèi)即可將冠狀動脈完全阻塞,遂發(fā)生心肌梗死。

患者應(yīng)采取的5個防范

①定期復(fù)查:重點是查心電圖、血壓、血脂、血粘稠度等,至少每半年測一次。若出現(xiàn)持續(xù)較長時間的劇烈胸痛、胸悶或血壓驟降、面色蒼白、出冷汗,應(yīng)立即就醫(yī)。

②加強(qiáng)自我保?。?/strong>從衣食住行等各方面防范。堅持高蛋白、高維生素、低脂肪和低鹽飲食,禁飲酒、濃茶、咖啡,禁煙,注意生活規(guī)律,起居有常,睡眠充足(8小時以上),要午休。季節(jié)轉(zhuǎn)換時期應(yīng)注意保暖,謹(jǐn)防受寒,0℃溫度是心肌梗塞最易發(fā)生的環(huán)境溫度。要娛樂有度,看電視、玩牌的時間不可過久,更不宜看情節(jié)緊張、場面驚險恐怖的電影、電視。為了稀釋血液,降低血黏度,每天清晨應(yīng)飲白開水一大杯,每日飲水不少于1500毫升。

③講究心理衛(wèi)生,注意調(diào)節(jié)情緒。勿怒、勿憂,防過喜、過悲。

④認(rèn)真繼續(xù)治療原發(fā)病,即針對動脈硬化、高血脂、高血壓等進(jìn)行治療。謹(jǐn)遵醫(yī)囑,合理用藥,重點是合理應(yīng)用降血脂和保護(hù)血管的藥物,可中西藥結(jié)合。高血壓者要堅持將血壓降至正常位,同時防止血壓波動過大。

⑤注意防止和避免能誘發(fā)心肌梗塞形成的因素。如:過度勞累,長期高度精神緊張或情緒不佳,飽食、酗酒、大量吸煙以及受寒等。

(責(zé)任編輯:尹浩 )

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