齊探究導(dǎo)致血脂異常的那些病因
對(duì)于血脂異常,很多人都認(rèn)為是高血脂癥,其實(shí)不是,這是不同的疾病。所以很多人都對(duì)它不了解,也不知道它是什么,只有身體出現(xiàn)問(wèn)題之后到醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn)得了這個(gè)病。雖然知道了得這個(gè)病,但是很多人都不知道為何會(huì)得這個(gè)病,是什么情況引起這個(gè)病的。所以我們想預(yù)防疾病,首先就是藥了解這個(gè)病是怎樣得的,這個(gè)病的病因是什么,在這就就給大家普及一下血脂異常的病因,希望大家早日預(yù)防,免得患上了才后悔。
血脂異常(dyslipidemia)是指血漿中膽固醇(cholesterol, C)或/和甘油三酯(triglyceride,TG)水平升高。由于血漿中的C和TG是疏水分子, 不能直接在血液中被轉(zhuǎn)運(yùn), 必須與血液中的蛋白質(zhì)和其他類脂如磷脂一起組合成親水性的球狀巨分子復(fù)合物━━脂蛋白(lipoprotein)。所以, 血脂異常實(shí)際上是血漿中某一類或某幾類脂蛋白水平升高的表現(xiàn), 嚴(yán)格說(shuō)來(lái)應(yīng)稱為高脂蛋白血癥(hyperlipoproteinemia)。近年來(lái), 已逐漸認(rèn)識(shí)到血漿中高密度脂蛋白膽固醇(high density lipoprotein cholesterol, HDL-C)降低也是一種血脂代謝紊亂。因而, 有人建議采用脂質(zhì)異常血癥(dyslipidemia), 并認(rèn)為這一名稱能更為全面準(zhǔn)確地反映血脂代謝紊亂狀態(tài)。血脂異常是一類較常見(jiàn)的疾病, 除少數(shù)是由于全身性疾病所致外(繼發(fā)性血脂異常), 絕大多數(shù)是因遺傳基因缺陷(或與環(huán)境因素相互作用)引起(原發(fā)性血脂異常)。
血脂異常的病因分類
從原因上分,一類是由遺傳因素所決定;另一類則取決于后天的環(huán)境因素。后一類占大多數(shù)。主要由四方面因素造成:
①生活方式,包括膳食營(yíng)養(yǎng)、體力活動(dòng)、精神應(yīng)力、情緒變化、煙酒嗜好等;
②藥物作用,諸如噻嗪類利尿劑、β受體阻滯劑、腎上腺皮質(zhì)激素、口服避孕藥等;
③內(nèi)分泌代謝障礙,主要有糖尿病、甲狀腺功能異常、肥胖、高尿酸血癥等;
④某些疾病,如腎病綜合紅斑狼瘡、骨髓病等。
此外,血脂(蛋白)的測(cè)定可明顯受實(shí)驗(yàn)室和受檢者取血時(shí)狀況的影響。抽血應(yīng)在保持平素飲食半個(gè)月、禁食12小時(shí)后進(jìn)行,前一天不飲酒和作劇烈活動(dòng);正常情況下,血脂(蛋白)水平可有增減10%的波動(dòng),實(shí)驗(yàn)室允許有3%-5%的變異。
糖尿?。河绕涫?型糖尿病伴肥胖癥者,血膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯升高,而高密度脂蛋白膽固醇和載脂蛋白a降低。
腎病綜合征:腎病綜合征時(shí)血總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇明顯升高,甘油三酯也升高。
與肥胖的關(guān)系 肥胖人的脂肪代謝特點(diǎn)是:血漿游離脂肪酸升高,膽固醇、甘油三酯、總脂等血脂成分普遍增高。說(shuō)明脂肪代謝紊亂。肥胖人的血漿膽固醇水平在5.2毫摩爾/升以上的可占55.8%。男子在60歲以后,女子在50歲以后,血漿膽固醇水平都將顯著升高。
患肥胖病時(shí),機(jī)體對(duì)游離脂肪酸的動(dòng)員利用減少,血中的游離脂肪酸積累,血脂容量升高。碳水化合物引起的高甘油三酯血癥的病人容易肥胖。當(dāng)這類病人進(jìn)食的碳水化合物較多或正常時(shí),血漿的甘油三酯升高;而減少碳水化合物的攝入量,高脂血癥就可好轉(zhuǎn)甚至消失。同樣,體重下降也能使這些病人的血漿甘油三酯下降至正常水平。血漿膽固醇和甘油三酯的升高與肥胖程度成正比。血脂水平的下降對(duì)于防止動(dòng)脈粥樣硬化及冠心病都具有重要意義。所以說(shuō)肥胖者控制飲食、減輕體重是十分必要的。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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