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警惕!引起急性心力衰竭的五大誘因

2013-11-20 14:38:40      家庭醫(yī)生在線

急性心力衰竭是指突然發(fā)生的心臟結(jié)構(gòu)和功能異常,導(dǎo)致短期內(nèi)心輸量明顯下降,器官灌注不足和靜脈急性淤血,可表現(xiàn)為急性肺水腫和心源性休克,分為慢性心衰急性加重,急性左心衰竭、急性右心衰竭。那么,急性心力衰竭怎么引起?急性心力衰竭發(fā)病原因?

誘因一:營(yíng)養(yǎng)缺乏晚期腫瘤患者

營(yíng)養(yǎng)缺乏晚期腫瘤患者多有消化道癥狀,尤其是化療以后,進(jìn)食一般很差,多半靠藥物維持,園而全身營(yíng)養(yǎng)及心肌營(yíng)養(yǎng)都很缺乏,惡液質(zhì)狀態(tài)。心臟是一個(gè)不斷需要能量來維持的器官,長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)缺乏必然導(dǎo)致細(xì)胞的變性、壞死、纖維化,進(jìn)而出現(xiàn)收縮及舒張功能的障礙,出現(xiàn)心力衰竭。

誘因二:感染

感染中毒晚期患者由于抵抗力極弱,多有細(xì)菌或病毒感染,因而細(xì)菌的內(nèi)、外毒素均可累及心肌-甚至有中毒性心肌炎發(fā)生,導(dǎo)致心肌的功能障礙,從而促進(jìn)心衰的發(fā)生。

誘因三:藥物影響大多經(jīng)過化療。

化療中許多藥物,尤其是阿霉索、環(huán)磷酰胺、5-Fu(5-氟尿嘧啶)、柔紅霉素等對(duì)心臟有直接毒性,直接引起心肌變性、灶性壞死、炎癥滲出等改變而致心衰。

誘因四:電解質(zhì)紊亂

電解質(zhì)紊亂大多數(shù)患者進(jìn)食差,加上化療后惡心、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱、出汗等均可致電解質(zhì)紊亂,尤其是對(duì)一個(gè)衰竭患者。低K+、低Ca2+、低Mg2+均對(duì)心肌有明顯影響。低K+可導(dǎo)致低K+性心肌炎圖;低Ca2+、低Mg2+均可致心肌能源耗竭,收縮無力。

誘因五:貧血與出血

慢性貧血病人心排血量增加,心臟負(fù)荷增加,使心肌缺氧甚至壞死,引起貧血性心臟??;出血也會(huì)使血容量減少,回心血量、心排血量也降低,使得心肌血量減少,耗氧量增加,進(jìn)而加重心肌缺血誘發(fā)心衰。

(責(zé)任編輯:吳敏 )

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