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預(yù)激綜合征需診斷靠心電圖

2013-11-20 17:18:08      家庭醫(yī)生在線

預(yù)激綜合征是指竇房結(jié)發(fā)出的激動不僅通過正常的房室傳導(dǎo)系統(tǒng)下傳到心室,而且也通過一條異常的附加旁路,繞過正常房室傳導(dǎo)通道以短路方式較早地傳到一部分心室所造成的綜合征。

預(yù)激綜合征本身常無任何臨床征象,但預(yù)激綜合征有引起多種快速心律失常發(fā)作的傾向,約占40—80% ,有時難以控制,甚至導(dǎo)致死亡。

預(yù)激綜合征指的是在心臟內(nèi)除正常的生物電傳導(dǎo)系統(tǒng)外,在心房和心室之間還存在有異常的電傳導(dǎo)組織,因而使心房的電沖動提早到達心室的某一部分,并使得這部分心肌提前激動。此病主要是由胚胎時期心臟發(fā)育異常所致。

心電圖是診斷預(yù)激綜合征的重要方法。預(yù)激綜合征對患者的影響是可引起突然發(fā)作的心跳過速,心率可達到每分鐘160~220次,患者常感到強烈的心慌、心悸、虛弱、乏力等。部分患者還可誘發(fā)心衰,甚至有生命危險。故有預(yù)激綜合征的患者,心動過速發(fā)作時應(yīng)及時到醫(yī)院治療。但患者如不發(fā)作心動過速時,則和健康人一樣,沒有明顯癥狀。

判斷預(yù)激綜合征是否合并心肌梗塞的心電圖主要依據(jù):

(1)急性心肌梗塞時出現(xiàn)損傷與缺血型心電圖改變。

(2) 連續(xù)心電圖觀察是否出現(xiàn)近期心肌梗塞的T波的演變過程。

(3)應(yīng)用藥物如阿托品、奎尼丁、普魯卡因酰胺等消除預(yù)激綜合征,以顯示心肌梗塞的心電圖改變。

(4)結(jié)合臨床表現(xiàn),綜合判斷。

現(xiàn)在常用“射頻消融”的辦法將房室間的異常傳導(dǎo)組織破壞掉,異常通路被切斷,預(yù)激綜合征也就得到了根治。

(責任編輯:吳敏 )

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