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心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯患者安置心臟起搏器后注意事項(xiàng)

2013-11-22 16:00:13      家庭醫(yī)生在線

心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯是指希氏束分支以下部位的傳導(dǎo)阻滯。在過(guò)去醫(yī)學(xué)還未很發(fā)達(dá)的時(shí)候,很多人簡(jiǎn)單地認(rèn)為心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯是由于束支發(fā)生組織學(xué)上的斷裂才引起的。其實(shí)不然。目前已有資料癥狀是由于兩側(cè)束支不應(yīng)期長(zhǎng)度發(fā)生顯著差異才引起束支阻滯的,而且,束支阻滯既可以是永久性的,也可是間歇性的,臨床上除除心音分裂外無(wú)其它特殊表現(xiàn),其診斷主要依靠心電圖。雙束支以上傳導(dǎo)阻滯且有心源性腦供血不足病史者應(yīng)考慮安裝永久起搏器。

患者進(jìn)行安置永久性心臟起搏器術(shù)后,在日常生活中還要注意一下8個(gè)問(wèn)題。

1、請(qǐng)您隨身攜帶起搏器擔(dān)???/p>

擔(dān)??ㄉ嫌心男彰?、地址、電話、心臟起搏器型號(hào)、起搏方式、起搏頻率、植入日期及手術(shù)醫(yī)生聯(lián)系方式等,如遇到緊急情況時(shí)便于別人幫助。

2、出院后您的工作安排

術(shù)前沒(méi)有其他器質(zhì)性疾病的患者,術(shù)后可勝任一般的工作。但有些磁場(chǎng)大的環(huán)境可能會(huì)干擾起搏器的正常工作,如感到輕微的發(fā)熱或心跳加速,請(qǐng)立即將設(shè)備關(guān)閉,心臟起搏器即可恢復(fù)正常工作。

3、生活安排

①術(shù)后早期您不能做過(guò)量的體力活動(dòng),以感覺(jué)舒服、不過(guò)度疲勞為限制。如散步、騎自行車(chē)、游泳、輕微的家務(wù)勞動(dòng)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和用患側(cè)肢體做暴力活動(dòng),以免猛烈拉動(dòng)導(dǎo)線,造成導(dǎo)線折斷。

②洗澡水溫不要太高或時(shí)間不要太長(zhǎng),以免引起心跳加快。

4、合理地使用家用電器

電吹風(fēng)及電剃須刀不會(huì)影響您的心臟起搏器,但不要頻繁地起閉開(kāi)關(guān),更不能放置于心臟起搏器之上。電烤箱、吸塵器、電熨斗、電風(fēng)扇、電視機(jī)、電冰箱、洗衣機(jī)、食品加工器等也不會(huì)影響心臟起搏器,但要確保無(wú)漏電,以免有觸電危險(xiǎn)。在使用電磁爐和老式微波爐時(shí)應(yīng)保持1米的距離,以免電磁輻射干擾心臟起搏器工作。

5、請(qǐng)您不要把移動(dòng)電話放在心臟起搏器同側(cè)衣袋內(nèi)

通話時(shí)應(yīng)盡量用心臟起搏器對(duì)側(cè)的耳朵通話,與心臟起搏器的距離應(yīng)保持在15cm之外,避免話機(jī)對(duì)心臟起搏器造成影響。

6、避免接近強(qiáng)磁場(chǎng)和強(qiáng)電場(chǎng)

電臺(tái)、電視發(fā)射站、雷達(dá)探測(cè)站、發(fā)電機(jī)、變壓器等均有強(qiáng)磁場(chǎng)和強(qiáng)電場(chǎng),應(yīng)絕對(duì)禁止接近。安裝心臟起搏器后患者可以乘坐飛機(jī),只要在機(jī)場(chǎng)向安檢員出示起搏器識(shí)別卡,就不需要再?gòu)慕饘偬綔y(cè)器走過(guò),可以安全過(guò)關(guān)。

7、掌握心臟起搏器的自檢方法

每天起床后立即觸摸檢查自己的脈搏。每次數(shù)1分鐘,如白天檢查應(yīng)先靜坐5分鐘后使心率慢下來(lái),再觸摸脈搏?;顒?dòng)后自身脈率可能較心臟起搏器基礎(chǔ)頻率增高。如脈率低于起搏器基礎(chǔ)頻率,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生取得聯(lián)系。

8、定期隨訪

在安裝心臟起搏器術(shù)后必須長(zhǎng)期觀察和隨訪,這樣對(duì)患者的健康和生命才有保障。出院后半年內(nèi)每1-3個(gè)月,到醫(yī)院隨訪一次測(cè)起搏器功能,情況穩(wěn)定后每半年隨訪1次。接近起搏器使用年限,應(yīng)縮短隨訪時(shí)間。

(責(zé)任編輯:吳敏 )

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