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誘發(fā)彌漫性軸索損傷的因素

2013-11-24 17:26:07      家庭醫(yī)生在線

彌漫性軸索損傷指頭部受到外傷作用后發(fā)生的,主要彌漫分布于腦白質、以軸索損傷為主要改變的一種原發(fā)性腦實質的損傷。其特點為①廣泛性白質變性,小灶性出血,②神經軸索回縮球,小膠質細胞簇出現(xiàn),③常與其他顱腦損傷合并,死亡率高。腦震蕩屬于最輕的一類彌漫性軸索損傷,原發(fā)性腦干損傷實際上就是最重的彌漫性軸索損傷。那么誘發(fā)彌漫性軸索損傷的因素有哪些?

大部分重型顱腦損傷病人在受傷當時由于原發(fā)腦損傷發(fā)生昏迷。目前認為彌散性軸索損傷與昏迷產生及持續(xù)昏迷密切相關。彌散性軸索損傷的發(fā)生是由于暴力作用于頭部時,因為旋轉、加速等復雜暴力作用形式,腦組織內形成剪切、牽張等綜合作用力,導致神經纖維軸索的斷裂和損傷,是一種重型的原發(fā)性腦組織彌散性損傷。顯微鏡下可見神經纖維斷裂后軸索球形成、軸索變粗、皺摺等典型改變。

有認為腦震蕩是一種“輕型的”或“良性的”彌散性軸索損傷,而原發(fā)性腦干損傷則屬于重度彌散性軸索損傷的組成部分。

(責任編輯:吳敏 )

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