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數(shù)九寒天老人需保暖護心 預防心律失常要謹記7招

2013-12-25 08:57:55      家庭醫(yī)生在線

許多老人本身就有心腦血管疾病,如嚴重高血壓、低血鈣等,心臟功能不大好,遇寒冷天氣,心臟御寒能力不強,容易引發(fā)的心律失常,使心肌收縮力減弱,產(chǎn)生室內(nèi)傳導阻滯,導致心臟驟停。因此霜降之后,老人要注意保護心臟。

1、出門注意保暖

遭遇突然的寒冷刺激會誘發(fā)心律失常,因此患者外出時,家屬應提醒他們注意保暖,尤其要重視手部、頭部和面部的保暖。平時最好密切關注當?shù)氐臍夂蜃兓?,大風降溫天氣盡量少讓患者出門。

2、避免冷熱刺激

心律失常患者受突然的冷熱刺激后易發(fā)病,因此洗澡時水溫不必過熱,調(diào)到比體溫略高一點,大約37°C—41°C即可。洗澡時間也不要過長,不要超過二十分鐘,否則易引起心腦缺血、缺氧,致使冠狀動脈痙攣、血栓形成,甚至誘發(fā)嚴重的心律失常而造成猝死。

3、運動量力而行

家屬應提醒心律失常患者在運動時量力而行,運動強度與持續(xù)時間都要循序漸進,以舒緩輕松的運動,如太極拳、散步等為宜。有嚴重心律失?;虬橛衅髻|(zhì)性心臟病的患者則需臥床休息,不宜進行鍛煉。

上午6—11時是心腦血管疾病的高發(fā)期,被稱為“魔鬼時間”。下午4—6時是人體精神、體力、心肺功能最佳的時間,可在這一時段進行運動。

心律失常的治療方法有哪些?

心律失常的治療方法主要為藥物治療與非藥物治療。其中藥物治療主要包括抗心律失常藥物治療和抗凝藥物治療等;非藥物治療主要包括導管射頻消融術(RFCA)、心臟起搏器植入、植入型心律轉復除顫器(ICD)以及外科手術治療等。

治療目標為控制癥狀,提高生活質(zhì)量,延長生命。隨著研究和認識的發(fā)展,治療目標逐步從控制心律失常本身轉移到整體生活的改善。

預防心律失常要謹記7招

1、心律失常的常見誘因:吸煙、酗酒、過勞、緊張、激動、暴飲暴食,消化不良,感冒發(fā)燒,攝入鹽過多,血鉀、血鎂低等。病人可結合以往發(fā)病的實際情況,總結經(jīng)驗,避免可能的誘因,比單純用藥更簡便、安全、有效。

2、合理用藥:心律失常治療中強調(diào)用藥個體化,而有些病人往往愿意接收病友的建議而自行改藥、改量。這樣做是危險的。病人必須按醫(yī)生要求服藥,并注意觀察用藥后的反應。有些抗心律失常藥有時能導致心律失常,所以,應盡量少用藥,做到合理配伍。

3、自我監(jiān)測:在心律失常不易被抓到時,病人自己最能發(fā)現(xiàn)問題。有些心律失常常有先兆癥狀,若能及時發(fā)現(xiàn)、及時采取措施,可減少甚至避免再發(fā)。心房纖顫的病人往往有先兆征象或稱前驅(qū)癥狀,如心悸感,摸脈有“缺脈”增多,此時及早休息并口服安定片,可防患于未然。

4、生活要規(guī)律:養(yǎng)成按時作息的習慣,保證睡眠。因為失眠可誘發(fā)心律失常。運動要適量,量力而行,不勉強運動或過量運動,不做劇烈及競賽性活動,可做氣功、打太極拳。洗澡水不要太熱,洗澡時間不宜過長。養(yǎng)成按時排便習慣,保持大便通暢。飲食要定時定量。節(jié)制性生活,不飲濃茶不吸煙。避免著涼,預防感冒。因為體溫每升高1攝氏度,心率每分鐘會增加8—10次,很可能誘發(fā)心律失常,因此要預防感冒、發(fā)燒。

5、穩(wěn)定的情緒:保持平和穩(wěn)定的情緒,精神放松,不過度緊張。精神因素中,尤其緊張的情緒易誘發(fā)心律失常。所以病人要以平和的心態(tài)去對待,避免過喜、過悲、過怒,不計較小事,遇事自己能寬慰自己,不看緊張刺激的電視,球賽等。

6、在家中發(fā)生心律失常時:如果是年輕人且病情較輕者偶爾出現(xiàn)房性早搏、室性早搏等不必處理,可注意休息,思想放松,并繼續(xù)觀察即可。病情較重時,特別是突然出現(xiàn)心律失常,如室上性心動過速,快速心房纖顫,明顯心悸、脈快、恐慌,可根據(jù)以往經(jīng)驗口服常規(guī)藥,并注意休息、鎮(zhèn)靜,和聯(lián)系??漆t(yī)院治療。

當出現(xiàn)惡性心律失常如心室纖顫,病人突然意識喪失,脈搏摸不到,血壓測不到時,必須先開放氣道,解開衣領頭向后傾,拳擊心前區(qū)2—3次,觀察心跳是否恢復,若未恢復可行胸外心臟按壓,同時行人工呼吸,心臟按壓與口對口呼吸以30:2的比例進行,心臟按壓的次數(shù)以100次/分左右為宜。同時設法呼叫醫(yī)生聯(lián)系急救車,在急救車和醫(yī)生未到之前,一定要連續(xù)地進行心肺復蘇,并注意觀察心跳恢復情況。千萬不可驚慌失措地等待,而延誤了時間,失去搶救時機。

7、定期檢查身體:定期復查心電圖,電解質(zhì)、肝功、甲功等,因為抗心律失常藥可影響電解質(zhì)及臟器功能。用藥后應定期復診,觀察用藥效果和調(diào)整劑量。

另外,對于快速性心律失常患者,采用下面幾個小方法可以救急。

心慌發(fā)作時,患者要先坐下,數(shù)數(shù)自己的脈搏,如果心率超過100次/分鐘,可用手指在頸動脈搏動最明顯處(頸動脈竇)向后按壓(每次不超過5秒鐘);如無效,隔幾秒鐘,再按壓(但不宜在左、右頸動脈雙側同時按壓);或閉眼,用中指從眼眶上緣滑向眼球,適度壓迫眼球,每次10—20秒,以刺激迷走神經(jīng)。如果不能緩解,要盡快就醫(yī)。

(責任編輯:尹浩 )

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