人體很多疾病的發(fā)生都有明顯的季節(jié)性，心律失常作為心血管疾病譜中常見而重要的一類疾病也是如此。進入冬季，機體對寒冷氣候不適應，往往會使心律失常發(fā)作頻率進入高峰，甚至有些平時控制良好的心律失常，也可能突然失控而導致病情加重。因此，冬季需要慎防心律失常的侵襲。

由于心臟激動的起源或傳導異常所致的心律或心率改變統(tǒng)稱心律失常，包括各種類型的早搏（房性或室性）、心動過速（房性或室性）、心房顫動、心室顫動，以及多種緩慢性心律失常（竇房結(jié)功能低下、傳導阻滯），等等。心律失常的癥狀差異很大，可以表現(xiàn)為毫無癥狀或乏力、心慌、胸悶不適，重者出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑、昏厥、兩便失禁甚至猝死。根據(jù)造成的后果，心律失常類型大體可分為良性、潛在致命性和致命性三類。不同心律失常對患者危害輕重不一，但是伴發(fā)于嚴重器質(zhì)性心臟病的致命性心律失常（室速、室顫），具有極大的危險性，需要引起高度重視。

房顫是冬季最易加重的心律失常之一，冬季往往房顫發(fā)作頻率增加，時間延長甚至由發(fā)作性加重為持續(xù)性。房顫一旦發(fā)生將使心臟排血量下降20%，快速房顫（平均心率>120次/分）往往出現(xiàn)乏力、呼吸困難等心衰癥狀，如果病人本來就有心衰，則快速房顫會使心衰病情迅速惡化。此外房顫時心房內(nèi)容易形成松軟的血栓，血栓一旦脫落就會造成全身動脈栓塞，造成相應器官的梗死、功能障礙。據(jù)統(tǒng)計房顫患者腦栓塞風險五倍于普通人群。從這個意義上說，房顫具有潛在致命性。

國外研究顯示，致命性心律失?！宜?、室顫的發(fā)生率在冬季出現(xiàn)高峰。合并冠心病患者，由于冠狀動脈狹窄對心律失常的耐受能力下降，心率輕度增快就可出現(xiàn)心肌供血不足，如果心室率增快至140次/分，持續(xù)不到20分鐘，就會誘發(fā)心絞痛或?qū)е录毙孕乃ァＰ募」Ｈ∪顺霈F(xiàn)嚴重的多種形態(tài)室性早搏、室性心動過速、往往是室顫、心臟驟停的先兆。 房性和室性早搏通常被視為良性的心律失常，在無心臟病變的人群一般不造成嚴重后果，然而在氣溫急劇變化的冬季也容易出現(xiàn)病情反復，若再合并生活起居不規(guī)律、勞累、煙酒刺激等因素，則出現(xiàn)明顯的心慌、胸悶、乏力、頭暈等癥狀，影響生活和工作。冬季易患呼吸道病毒感染，易導致病毒性心肌炎，進而出現(xiàn)多種心律失常，或使原來的心律失常明顯加重。

如何有效防治冬季心律失常高峰？除了掌握預防保健知識外，及時就醫(yī)、接受科學、規(guī)范的治療才是治療成功的關(guān)鍵。

預防保健知識主要包括定期體檢，及時檢出心律失常；適量運動，量力而行；避免突然受到冷熱的刺激，小心感冒，洗澡時水溫不宜過高、過低；忌暴飲暴食，少喝咖啡、濃茶，戒煙禁酒；保持良好的睡眠，避免過度勞累；保持豁達、開朗，避免情緒波動；及時就醫(yī)，接受科學、規(guī)范的診療；用藥遵從專業(yè)醫(yī)師指導，忌隨意增減藥物。

目前，房顫的導管消融治療日益成為安全、高效的微創(chuàng)療法，治療持續(xù)性房顫成功率可達70%～80%以上（部分患者需要二次消融），治療陣發(fā)性房顫成功率甚至達到90%以上，而嚴重并發(fā)癥發(fā)生率極低（<0.1%），有望使廣大患者徹底擺脫房顫的“糾纏”，真正享受“無顫”的生活。此外，醫(yī)學上早已為室速、室顫等致命性心律失常量身設(shè)計了埋藏式復律除顫儀（ICD），該裝置埋藏于患者鎖骨下方的皮下，監(jiān)測患者的每一個心跳，能隨時復律終止室速和室顫，成為生命的“守護神”，成功挽救了無數(shù)患者的生命。

專家提醒：冬季雖然是心律失常的高發(fā)季節(jié)，但如能掌握預防保健知識，做好自我調(diào)節(jié)，一旦發(fā)病及時就醫(yī)，接受規(guī)范、科學的治療，就一定能使各種心律失常得到良好控制，部分心律失常（如房顫）有望獲得根治。