病毒性心肌炎急性期應(yīng)臥床休息，盡量保持安靜。增進心肌營養(yǎng)，促進心肌修復。對急癥搶救病例可應(yīng)用地塞米松靜脈滴注。心律失常者按心律失常類型選用藥物。大劑量維生素C及能量合劑 。靜脈注射丙種球蛋白、抗病毒治療、抗自由基治療、免疫抑制劑的應(yīng)用等治療。

對原發(fā)病毒感染，近年來提出用干擾素或干擾素誘導劑預(yù)防和治療心肌炎。一些中草藥如板藍根、連翹、大青葉、虎杖等初步實驗研究認為可能對病毒感染有效。

病毒性心肌炎患者應(yīng)臥床休息，進易消化和富含維生素和蛋白質(zhì)的食物。心力衰竭應(yīng)及時控制，但應(yīng)用洋地黃類藥時須謹慎，從小劑量開始，擴血管藥和利尿藥也可應(yīng)用。早搏頻繁，或有快速心律失常者用抗心律失常藥。如因高度房室傳導阻滯、快速室性心律或竇房結(jié)損害而引起昏厥或低血壓，則需用電起搏或電復律，多數(shù)三度房室傳導阻滯患者借起搏器渡過急性期后得到恢復。

腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用，可使嚴重的病毒性心肌炎的心力衰竭好轉(zhuǎn)，嚴重心律失常（如高度房室傳導阻滯）減輕或消除，其作用可能是通過抑制心肌炎的炎癥和水腫、消除變態(tài)反應(yīng)、減輕毒素的作用。實驗中激素抑制干擾素的合成和釋放、加速病毒增殖，引起感染加重，故目前認為一般患者不必應(yīng)用，尤其是發(fā)病最初10天內(nèi)。但臨床實踐證明，對重癥患者，激素仍宜應(yīng)用，以渡過危重時期。對經(jīng)其他方法治療效果不佳者、或免疫反應(yīng)強烈者，在發(fā)病后10天至1月內(nèi)，也可考慮應(yīng)用激素。對一般心肌炎患者，應(yīng)用激素，環(huán)孢素等作免疫抑制治療未證明有益。