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過勞也可導(dǎo)致病毒性心肌炎

2014-02-13 15:18:49      家庭醫(yī)生在線

心肌炎是心肌發(fā)生的局限或彌漫性炎癥,可原發(fā)于心肌,也可是全身性疾病的一部分。研究表明,病毒感染后仍持續(xù)緊張、過度勞累、從事重體力勞動(dòng)與劇烈運(yùn)動(dòng),易發(fā)生病毒性心肌炎。

過勞司機(jī)引心肌炎猝死:

小劉是一名出租車司機(jī),每天除了睡覺外,其余時(shí)間都在跑車,一天三餐也是在路上匆匆解決。但人畢竟不是鐵打的,十天前,小劉有點(diǎn)輕微感冒,昨日他感到胸悶、心悸、極度乏力,便到南京市第二醫(yī)院內(nèi)科診治。而檢查的結(jié)果嚇了一跳,小劉感染了病毒性心肌炎,幸好發(fā)現(xiàn)得早,萬一發(fā)作起來,可能就搶救不過來了。

專家介紹說,近年來,由于抗生素的廣泛應(yīng)用,因鏈球菌感染引起的風(fēng)濕熱逐漸減少,風(fēng)濕性心肌炎發(fā)病明顯減少,而病毒性心肌炎發(fā)病卻日益增多。重度的病毒性心肌炎會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重心律失常,發(fā)生反復(fù)暈厥,甚至猝死。

病毒性心肌炎病變以心肌為主,心包、心內(nèi)膜常同時(shí)受累。病變分布可為局灶性、散在性或彌漫性,主要為心肌細(xì)胞水腫、溶解、壞死及隨后發(fā)生的纖維化,間質(zhì)及血管周圍有單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及中性粒細(xì)胞浸潤等炎癥反應(yīng)。慢性病例多有心臟擴(kuò)大、心肌間質(zhì)炎癥浸潤及心肌纖維化形成的瘢痕組織。侵犯心包可有漿液滲出,后期粘連縮窄。侵犯?jìng)鲗?dǎo)系統(tǒng)可引起心律失常。

病毒性心肌炎的病因和發(fā)病機(jī)制:

本病的發(fā)病機(jī)制尚不清楚。隨著分子免疫學(xué)的發(fā)展,揭示除了病毒對(duì)受感染心肌細(xì)胞的直接損害外,病毒觸發(fā)的人體自身免疫也是導(dǎo)致心肌炎癥的重要因素。機(jī)體的細(xì)胞和體液免疫反應(yīng)使機(jī)體產(chǎn)生抗心肌抗體,通過白細(xì)胞介素-la、腫瘤壞死因子α和γ干擾素誘導(dǎo)產(chǎn)生的細(xì)胞黏附因子,促使免疫細(xì)胞有選擇地向損害心肌浸潤。

(責(zé)任編輯:鄧淑云 )

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