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膽固醇
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甘油三酯高吃什么藥才管用呢?

2014-02-13 18:48:49      家庭醫(yī)生在線

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目前美國的TG測定的參考系統(tǒng)較為完善,其推薦的決定性方法是由美國國家標(biāo)準(zhǔn)與技術(shù)研究所(NIST)建立的ID/GC/MS法,以13C3甘油三軟脂酸酯為內(nèi)標(biāo),可測總甘油酯和“凈”TG,一級(jí)參考物質(zhì)為NIST的SRM1595(三軟脂酸甘油酯);

參考方法為CDC的二氯甲烷-硅酸-變色酸法,一直被用作美國CDC-NHLBI血脂標(biāo)準(zhǔn)化計(jì)劃中的參考方法,該法用Supelco的三油酸酯和NIST的三軟脂酸甘油酯標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)SRM 1595的2:1混合物作標(biāo)準(zhǔn),測定值不僅是TG,還包括(或部分包括)甘油二酯和甘油一酯。二級(jí)參考物質(zhì)有NIST的SRM1951a、CAP RM026及CDC的多種冰凍血清。此法此參考方法步驟繁瑣,實(shí)驗(yàn)室間進(jìn)行方法學(xué)轉(zhuǎn)移比較困難,目前CDC擬對(duì)其進(jìn)行改進(jìn),以期在膽固醇參考方法實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)(CRMLN)建立一個(gè)結(jié)合提取、水解步驟的酶法作為“指定參考方法”。

國內(nèi)建立了高效液相色譜(HPLC)測定總甘油和游離甘油的方法,測定總甘油酯的相對(duì)不精密度小于2%,游離甘油小于4%,總甘油平均回收率100.0%,游離甘油99.7%,與ID/GC/MS法相對(duì)偏差不大于±2%。此法擬推薦為中國TG測定的參考方法。

血脂測定標(biāo)準(zhǔn)化并非要求統(tǒng)一測定方法,而是要求實(shí)驗(yàn)室測定結(jié)果達(dá)到所制定的技術(shù)目標(biāo)。對(duì)于TG測定,目前國內(nèi)外要求不精密度(用CV表示)應(yīng)不大于5%,不準(zhǔn)確度(用偏差表示)應(yīng)不大于±5%,總誤差應(yīng)不大于15%。總誤差=偏差%+1.96CV(與參考血清的靶值比較)。特別值得一提的是衛(wèi)生部北京老年醫(yī)學(xué)研究所血脂實(shí)驗(yàn)室已于2002年3月被接納CDC的CRMLN成員(全球共12家),在血脂測定的標(biāo)準(zhǔn)化方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),中國TG測定的參考系統(tǒng)正在建立之中。

(責(zé)任編輯:陳立榮 )

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