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短暫性腦缺血發(fā)作的病因是什么?

2014-02-13 21:19:10      家庭醫(yī)生在線

短暫性腦缺血發(fā)作只有一件事與中風不一樣外――患有短暫性腦缺血發(fā)作的病人可以完全的恢復,并且沒有永久的腦損傷。那么短暫性腦缺血發(fā)作到底有多危險呢?不同的研究已經(jīng)得到了不同的答案。現(xiàn)在,英國牛津大學的預防中風研究單元的Matthew Giles,DPhil,Peter M。 Rothwell和FRCP把所有的短暫性腦缺血發(fā)作病人的數(shù)據(jù)集中在一起,發(fā)現(xiàn)以不同方式在不同地方治療的病人已經(jīng)形成了不同的研究群體。

 但當他們把主要的研究集中在一起的時候,Giles和Rothwell發(fā)現(xiàn)患有短暫性腦缺血發(fā)作的病人,20個當中至少就有1個在一周之內(nèi)就有有中風癥狀出現(xiàn)。但是如果在短暫性腦缺血發(fā)作發(fā)生之后立即進行緊急治療護理的話,這種幾率就會降低到1%。

本病多與高血壓動脈硬化有關(guān),其發(fā)病可能有多種因素引起。

1、微血栓:頸內(nèi)動脈和椎一基底動脈系統(tǒng)動脈硬化狹窄處的附壁血栓、硬化斑塊及其中的血液分解物、血小板聚集物等游離脫落后,阻塞了腦部動脈,當栓子碎裂或向遠端移動時,缺血癥狀消失。

2、腦血管痙攣:頸內(nèi)動脈或椎一基底動脈系統(tǒng)動脈硬化斑塊使血管腔狹窄,該處產(chǎn)生血流旋渦流,當渦流加速時,刺激血管壁導致血管痙攣,出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作,旋渦減速時,癥狀消失。

3、腦血液動力學改變:頸動脈和椎一基底動脈系統(tǒng)閉塞或狹窄時,如病人突然發(fā)生一過性血壓過低,由于腦血流量減少,而導致本病發(fā)作;血壓回升后,癥狀消失。本病多見于血壓波動時易出現(xiàn)本病發(fā)作。此外,心律不齊、房室傳導阻滯、心肌損害亦可使腦局部血流量突然減少而發(fā)病。

4、頸部動脈扭曲、過長、打結(jié)或椎動脈受頸椎骨增生骨刺壓迫,當轉(zhuǎn)頭時即可引起本病發(fā)作。

(責任編輯:姜素芳 )

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