正常的二尖瓣關(guān)閉功能取決于瓣葉，瓣環(huán)、腱索、乳頭肌，左心室這5個部分的完整結(jié)構(gòu)和正常功能。這5個部分中的任一部分發(fā)生結(jié)構(gòu)和功能的異常均可引起二尖瓣關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全要進(jìn)行相關(guān)的檢查才能正確地診斷治療。那么，二尖瓣關(guān)閉不全要做的檢查有哪些呢？

二尖瓣關(guān)閉不全要做的檢查包括：

1、放射性核素檢查

放射性核素血池顯象示左心房和左心室擴(kuò)大，左心室舒張末期容積增加。肺動脈高壓時，可見肺動脈主干和右心室擴(kuò)大。

2、右心導(dǎo)管檢查

右心室，肺動脈及肺毛細(xì)血管壓力增高，肺循環(huán)阻力增大，二尖瓣關(guān)閉不全要做的檢查中左心導(dǎo)管檢查左心房壓力增高，壓力曲線v波顯著，而心排血量減低。

3、X線檢查

輕度二尖瓣關(guān)閉不全者，可無明顯異常發(fā)現(xiàn)。嚴(yán)重者左心房和左心室明顯增大，明顯增大的左心房可推移和壓迫食道。肺動脈高壓或右心衰竭時，右心室增大?？梢姺戊o脈郁血，肺間質(zhì)水腫和Kerley B線。常有二尖瓣葉和瓣環(huán)的鈣化。左心室造影可對二尖瓣返流進(jìn)行定量。

4、心電圖檢查

輕度二尖瓣關(guān)閉不全者心電圖可正常。嚴(yán)重者可有左心室肥大和勞損；肺動脈高壓時可出現(xiàn)左，右心室肥大的表現(xiàn)。慢性二尖瓣關(guān)閉不全伴左心房增大者多有心房顫動。竇性心律者P波增寬且呈雙峰形，提示左心房增大。

5、超聲心動圖檢查

這個二尖瓣關(guān)閉不全要做的檢查是檢測和定量二尖瓣返流的最準(zhǔn)確的無創(chuàng)性診斷方法，二維超聲心動圖上可見二尖瓣前后葉反射增強(qiáng)，變厚，瓣口在收縮期關(guān)閉對合不佳；腱索斷裂時，二尖瓣可呈連枷樣改變，在左心室長軸面上可見瓣葉在收縮期呈鵝頸樣鉤向左心房，舒張期呈揮鞭樣漂向左心室。

M型超聲可見舒張期二尖瓣前葉EF斜率增大，瓣葉活動幅度增大；左心房擴(kuò)大，收縮期過度擴(kuò)張；左心房擴(kuò)大及室間隔活動過度。多普勒超聲顯示左心房收縮期返流。左心聲學(xué)造影見造影劑在收縮期由左心室返回左心房。